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肺奇叶查看源代码讨论查看历史

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肺奇叶主要发生在肺部,奇叶为肺的解剖变异的一种少见类型,发生率约为 0.5%,为一侧肺尖部发生的额外肺叶,多见于右肺。奇叶系胚胎发育时期奇静脉异常移行,将右肺上叶于肺尖处分隔成为两个部分,并使局部的脏壁层胸膜随之陷入,上肺叶的内侧部分即为奇叶。[1]

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基本内容

在胚胎血管发育过程中,奇静脉未移向正中,奇静脉弓位置特别低,把右肺尖压向下方并进入右上肺内,于是肺组织沿奇静脉周围发育;同时奇静脉压迫胸膜,形成一条往下较深的皱襞,称奇裂,奇裂将肺尖变成分叉状形成奇叶。因奇静脉位于壁层胸膜之外,所以奇裂由两层壁层胸膜和两层脏层胸膜共4层胸膜组成。

正位 X线片上奇裂呈细的线条影,由右肺尖部向内、向下达肺门上方,终点呈一倒置的逗点状,此点状圆形阴影代表奇静脉断面的垂直投影,而在肺尖起点胸膜反折处,有时可见一小的三角形尖状突起。如果奇静脉压迫供应奇叶的支气管较紧,可使奇叶发生肺不张及支气管扩张。

奇叶大小随奇静脉的位置而异。奇副裂有两层脏层、两层壁层胸膜构成,由于右肺尖部向内向下达肺门,终点呈一倒置的逗点状。

参考文献