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肝炎是肝臟炎症的統稱。通常是指由多種致病因素--如病毒、細菌、寄生蟲、化學毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細胞受到破壞，肝臟的功能受到損害，引起身體一系列不適症狀，以及肝功能指標的異常。
由於引發肝炎的病因不同，雖然有類似的臨床表現，但是在病原學·血清學·損傷機制·臨床經過及預後·肝外損傷·診斷及治療等方面往往有明顯的不同。 需要注意的是，通常我們的生活中所說的肝炎，多數指的是有甲型·乙型·丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。 [1]
病因
肝炎的病因包括細菌·病毒·寄生蟲·酒精·藥物·化學物質·自身免疫等。
基本病因
即各種致病因素侵襲人體後引起肝細胞損傷，肝臟發生炎症反應。
- 病毒性肝炎
即肝炎病毒感染人體後，引起病毒血症，肝炎病毒進入肝臟並複製和釋放病毒，導致機體免疫活化，殺傷病毒感染的肝細胞，誘導細胞死亡或凋亡，從而引起肝臟炎症·壞死，進一步導致肝纖維化·肝硬化和肝癌。
- 酒精性肝炎
即人體攝入酒精（乙醇）後，乙醇及其中間產物引起血流動力學改變·肝細胞脂肪變性·缺氧及免疫介導的損傷等，從而導致肝炎。
- 酒精性肝炎
即人體攝入酒精（乙醇）後，乙醇及其中間產物引起血流動力學改變·肝細胞脂肪變性·缺氧及免疫介導的損害等，從而導致肝炎。
- 脂肪型肝炎
主要是超重和肥胖所致，少部分可能是藥物·代謝等因素所致。脂肪肝炎與高熱量飲食·含糖飲料攝入·久坐少動等生活方式密切相關。 肥胖·2型糖尿病·高脂血症·代謝綜合徵可單獨或共同作為其易患因素，致脂質代謝紊亂，過量脂質在肝臟沉積並最終導致肝損傷。
- 自身免疫性肝炎
由於免疫紊亂，導致機體出現針對肝細胞的免疫攻擊，引起肝炎。表現為轉氨酶升高，自身抗體陽性，免疫球蛋白升高等。
- 藥物性肝炎
因藥物及其代謝產物的直接或間接肝毒性，也可通過活化機體免疫導致肝細胞損害。
誘導因素
- 病毒性肝炎的誘發因素包括密切接觸肝炎患者·食用被肝炎病毒污染的食物·共用注射器·免疫力下降等；
- 酒精性肝炎的誘發因素包括短期反覆大量飲酒·合併其他病毒感染·營養不良等；
- 自身免疫性肝炎的誘發因素包括感染·藥物等。
症狀
不同類型的肝炎可有共同的臨床表現，如乏力·噁心·食慾減退·厭油·腹脹·尿黃·肝區壓痛·肝掌·蜘蛛痣等，黃疸型肝炎可有黃疸出現，重型肝炎可有神志改變·嗜睡等精神神經症狀和體徵。
此外，根據病因的不同，可有不同的伴隨症狀。急性肝炎常常出現症狀，但慢性肝炎可以沒有明顯不適表現，因此容易被忽視。
典型症狀
- 皮膚
患者呈肝病面容，皮膚瘙癢·晦暗無光澤，雙峽可有褐色色素沉着，有黃疸者可出現皮膚·鞏膜黃染·尿黃。慢性肝炎可在頸部·前胸·手背·上臂等部位見蜘蛛痣。
此外，患者的大小魚際處皮膚發紅，加壓後褪色，稱為肝掌。酒精性肝炎患者還可見酒精性面容·酒糟鼻等。自身免疫性肝炎患者有時可出現皮疹。
- 消化系統壓
患者可表現為不同程度的噁心·食慾減退·腹脹·腹瀉或便秘等消化不良症狀，尤其急性肝炎常常有明顯厭油，因肝臟腫大可出現右上腹隱痛，查體肝區可有觸壓痛。
重型肝炎可出現凝血功能異常，嚴重可導致胃粘膜糜爛出血，克出現上腹隱痛·黑便或嘔血。
- 神經系統
乏力·倦怠·精神萎靡，可有肢端麻木等周圍神經病變表現，酒精性肝炎患者可出現記憶力減退·手顫。重型肝炎或酒精中毒者可出現意識模糊甚至昏睡·昏迷等。
伴隨症狀
根據病因不同，伴隨表現可有不同。
a.約80%的急性病毒性肝炎患者可有出現發熱·肌肉關節酸痛等，還可出現心動過緩等；
b.酒精性肝炎可因酒精對其他臟器的毒性有相因表現如步態不穩·震顫等；
c.非酒精性肝炎可因合併代謝性疾病有相應表現如高血壓·糖尿病·高尿酸等；
d.自身免疫性肝炎可合併甲狀腺炎·關節炎·乾燥綜合徵·皮疹等肝外表現，以及閉經，持續發熱等。