经腹保留附件全子宫切除术查看源代码讨论查看历史

经腹保留附件全子宫切除术
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中文名称：经腹保留附件全子宫切除术就诊科室：妇科相关疾病：子宫病变适应症：子宫病变能够保留附件术后并发：出血与休克，肺炎，少尿和无尿等

经腹保留附件全子宫切除术是子宫病变需要切除子宫，但需保留附件（未绝经而要求保留卵巢功能者）且可保留附件（输卵管及卵巢健康）时，行一侧或双侧附件保留手术。 ^[1]

适应证

子宫病变能够保留附件者。 ^[2]

手术大体步骤：子宫切除步骤同经腹筋膜外全子宫及附件切除术，但不处理骨盆漏斗韧带；保留附件：钳、切、缝扎圆韧带，然后钳、切、缝扎卵巢固有韧带及输卵管峡部。 ^[3]

1.心血管并发症：出血与休克，心肌缺血性疾病，血栓性静脉炎，肺栓塞。

2.肺部并发症：肺炎，吸入性肺炎，肺不张，肺水肿，成人呼吸窘迫综合征，肺血栓。

3.泌尿道并发症：少尿和无尿，尿潴留，泌尿系感染。

4.胃肠道并发症：麻痹性肠梗阻，术后黏连性肠梗阻，急性胃扩张，便秘，粪便嵌塞和腹泻。

5.其他感染性并发症：盆腔感染，腹壁切口感染，切口裂开，切口组织坏死。 ^[4]

3.术后1、2日可给静脉补液

6.早期[[下床活动]

7.如经过顺利，可于术后2～5日出院 ^[5]

术后休息1个月。性生活于手术后3个月始可恢复。休息时间长短，按手术操作的难易、患者体质的强弱及有无并发症作规定。

术后6小时可进流质饮食，但禁奶类和糖类，饮食量不可过多。待肠蠕动恢复后能自行排气，逐渐改为普食。为促使刀口早期愈合和机体恢复，宜进高蛋白、高维生素、富有营养的饮食。