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紅黴素

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[[File:紅黴素-01.png|230px|thumb|有框|右|[http://www.teacher.aedocenter.com/mywebB/nb-10/ko-28.htm 圖片來源:最初使用的巨環內酯是紅黴素]]][[File:紅黴素抗菌藥物(大環內酯類)分子.jpg|230px|thumb|有框|右|[https://tw.freeimages.com/premium/erythromycin-antibiotic-drug-macrolide-class-molecule-1876231 圖片來源:紅黴素抗菌藥物(大環內酯類)分子]]]'''紅黴素'''(Erythromycin estolate)屬巨環類抗生素,於 1952 年 [[ 美國 ]] 禮來公司從Streptomyces erythreus 菌株依生物合成法製成,為紅絲菌素之月桂硫酸丙酯,其特點為對酸安定,適於口服。紅黴素是一種抗生素藥 。抗生素 用來防治細菌引起的某類感染,列名於 [[ 世界衛生組織 ]] 基本藥物標準清單之中,為基礎公衛體系必備藥物之一。
==研發==
紅黴素(拉丁語:Erythromycin)是一種大環內酯類的抗生素,1952年首次由紅黴素放線菌(拉丁語:Saccharopolyspora erythraea)中純化出來,可用於治療呼吸道感染、 [[ 皮膚 ]] 感染、衣原體菌感染(拉丁語:chlamydia infections),以及梅毒,也可用於預防新生兒的B群鏈球菌感染。紅黴素可以用於改善 [[ ]] 輕癱(拉丁語:gastroparesis)的症狀。可透過靜脈注射或口服給藥 。新生兒有時會給予含有紅黴素的眼藥水,以避免新生兒結膜炎(拉丁語:neonatal conjunctivitis)。
== 製劑 形式==
紅黴素有多種形式,商標名,如:ERYC、EES、PCE 和 Erythromid。紅黴素有片劑、膠囊、口服液、眼藥膏和注射液等形式,是一種皮膚科藥品。某些紅黴素片劑或膠囊有一個特殊包衣,稱爲腸溶衣。腸溶衣保護紅黴素不受胃酸腐蝕。
==適應症==
紅黴素用來防治細菌引起的某類感染。適應症有葡萄球菌、鏈球菌、 [[ 肺炎 ]] 双球菌、[[腦膜炎]]球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症。臨床主要應用於[[ 鏈球菌]]] 引起的扁桃體炎、猩紅熱、[[白喉]]及帶菌者、 [[ 淋病 ]] 、[[李斯特菌症]]、[[肺炎鏈球菌}} ]] 下呼吸道感染(以上適用於不耐青黴素的患者對於軍團菌肺炎和[[支原體肺炎]],可作為首選藥應用。尚可應用於流感桿菌引起的上呼吸道感染、[[金黃色葡萄球菌]]皮膚及軟組織感染、[[梅毒]]、腸道阿米巴病等。藥品類型基本藥物藥物名稱紅黴素英文名稱Erythromycin中文別名紅絲菌素;艾狄密斯;阿達黴素英文別名Ilotycin; Erythrocin; Ermycin。
== 作用=主治黴漿菌肺炎===(1) 對酸安定 肺炎黴漿菌四季均有病例報告 口服迅速吸收;本品被吸收後 但春夏交替及入秋比較常見。潛伏期通常1-4週 廣泛分布於組織 常見的臨床病症為喉嚨痛、[[發燒]]、倦怠、[[頭痛]] 體液中,食物不 妨害本劑之吸收,故投藥不受進食時間之限制,空腹時服用 250mg,二小時 後 0.4mg/ml 數週甚 1.3mg/ml 之血 數月的[[咳嗽]];嚴重的病人有可能出現肺炎症狀而需要入院治療。因此托兒所、學校及家庭 濃度 是最為容易被傳染的地點 (2)同時具殺菌及制菌作用,其抗菌範圍類似青 [[ 素,對 G(+),某些 G(-) 漿 (腦膜炎 ]]是一種介於病毒與細 之間 而且是目前發現最小且能自 性感冒菌,螺旋 繁殖的病原 某些立克次体 ,及大 於非典 病毒具強 作用 對葡萄球菌 會透過唾液[[飛沫傳染]]及鼻腔分泌物等傳染,造成呼吸道輕微的感染 溶血 為社區 鏈球 肺炎最為常見的致病 之一 棒狀桿菌 因多數感染者可以自行痊癒 所以又被稱為「會走路的 肺炎 球菌(包括有青 」(walking pneumonia)<ref>[https://udn.com/news/story/6853/4151056「紅黴素」紅 黴素 已然失效 國人七成已產生 抗藥性 者) ]udn聯合新聞網</ref>。預防 受性極強) 染是最好的治療,季節轉換時氣溫變化較大,是黴漿菌助長的大好時機,因此,5-15歲的孩童要特別注意 (3)本品除與其他巨環類抗生素間有不完全交叉抗藥性外 醫師表示 與其他 治療黴漿菌肺炎若使用一般 抗生素 交 叉抗藥性產生。(4)對可能發生青 效的,最好的方式是使用紅 黴素 過敏反應之病人,本劑為極恰當之代用藥物
== 作用與 效能=====作用===(1) 對酸安定,口服迅速吸收;<br>含紅黴素藥物被吸收後,廣泛分布於組織及體液中,食物不妨害本劑之吸收,故投藥不受進食時間之限制,空腹時服用 250mg,二小時後達 0.4mg/ml 至 1.3mg/ml 葡萄球 之血中濃度。<br>(2)同時具殺 、鏈球 及制 、肺炎球 作用,其抗 、淋 範圍類似[[青黴素]],對 G(+),某些 G(-) ( 腦膜炎菌 、棒狀桿 ,流行性感冒 螺旋 ,某些[[ 立克次體 ]] ,及 大型病毒 有感受 強的抗菌作用,對葡萄球菌,溶血 病原 鏈球菌,棒狀桿 所引起之感染症: 肺炎 、大葉 球菌(包括有[[盤尼西林]]抗藥 肺炎、敗血症、心內膜炎、肺膿瘍、膿胸、產褥熱、髓膜炎、胸膜炎、骨髓炎、關節炎、腎盂炎、乳線炎、癤、疔、癬、耳下腺炎、中耳炎、副鼻竇炎、膿痂疹、眼化膿症、皮膚 者) 染症、丹毒、猩紅熱、扁桃腺炎、淋巴腺炎、蜂窩組織炎、乳樣突桿炎、匐行 角膜炎潰瘍、尿道炎、 極強)。<br>(3)除與其他[[大環內酯|巨環內酯]]類抗生素間有不完全交叉抗藥 器淋疾、結膜炎、百日咳、恙蟲病、梅毒、赤痢、單核球增多 外,與其他抗生素間無交叉抗藥 李斯特氏菌產生。<br>(Listeria monocytogenes4) 引起 對可能發生[[青黴素]]過敏反應 感染症 病人,是極恰當的代用藥物 <br>
== 副作用=效能=== 常見副作用包含腹絞痛 葡萄球菌、[[鏈球菌]]、肺炎球菌、淋菌、腦膜炎菌、棒狀桿菌、螺旋体屬、立克次體屬 嘔吐,以及腹瀉 大型病毒 。更嚴重者可能 具有感受性病原菌所 發偽 起之感染症:肺炎、大葉性肺炎、[[敗血症]]、心內膜炎、肺膿瘍、膿胸、產褥熱、髓膜炎、胸膜炎、骨髓炎、[[關節炎]]、腎盂炎、乳線炎、癤、疔、癬、耳下腺炎、[[中耳炎]]、副鼻竇炎、膿痂疹、眼化膿症、皮膚感染症、丹毒、猩紅熱、扁桃腺炎、淋巴腺炎、[[蜂窩性組織炎]]、乳樣突桿炎、匐行性角 炎潰瘍、[[尿道炎]]、 器淋疾、[[ ]] 肝臟疾 [[百日咳]]、[[恙蟲 ]] 長QT症,以及過敏反應。青黴素過敏者通常可安全服用本品[2[梅毒] 。妊娠期間用藥目前顯示安全。一般認為哺乳期間用藥為安全,但有研究顯示,未滿兩周的新生兒若服用本品,或母體於哺乳期間用藥,可能會 ]、赤痢、單核球 加罹患幽門狹窄的風險。紅黴素屬於大環內酯類抗生素,會抑制細 多性李斯特氏 的蛋白質合成。胃痛(肚子痛)或燒心胃部不適,包括拉肚子(腹瀉)或嘔吐,出現輕微的皮疹或皮膚瘙癢,要告知醫生 (Listeria monocytogenes)引起之感染症
==兒童服用注意事項==[[File:55238e11-8784-45a6-9e48-3da8d38a10d1.jpg|230px|thumb|有框|左|[https://site.jah.org.tw/pha/pha_web/c03check_d/c03_page/zero.htm55238e11-8784-45a6-9e48-3da8d38a10d1 圖片來源:紅黴素月桂/膠囊 ILOSONE PULVULES 250MG]]][[File:14963757835e.jpg|230px|thumb|有框|左|[https://www.shiteh.com.tw/product/%E7%B4%85%E9%BB%B4%E7%B4%A0%E7%A1%AC%E8%84%82%E9%85%B8%E9%86%AF%E8%86%9C%E8%A1%A3%E9%8C%A0250%E6%AF%AB%E5%85%8B-20.html 圖片來源:紅黴素硬脂酸醯膜衣錠250毫克]]]# 以下大多數副作 不常見 的腸溶衣膠囊或片劑 能是嚴重問題的徵兆。如果孩子出現 將紅黴素與食物一起服 任何副作用,請立即聯繫醫生 單獨服下。應 孩子送往急診部門:這些膠囊或片劑整個吞下。不要碾碎或扳開。# 呼吸困難、喘息 服用的是琥乙紅黴素 (EES),則應將其與食物一起服下 胸悶飯後服用。# 面部浮腫 服用的是紅黴素口服液 嘴唇、舌頭 請使用藥劑師提供的特殊湯匙 喉嚨腫大注射器計量。服藥前應輕輕搖晃紅黴素瓶體。# 嚴重噁心或嘔吐 將紅黴素片劑、膠囊和口服液儲藏在室內乾爽、陰凉 嚴重拉肚子 避光的地方 腹瀉 不要放在冰箱內冷藏 ,不要將其儲藏在浴室 肚子痛厨房內。過期未使用的紅黴素藥物,咨詢藥劑師處理剩餘藥物的最佳方式。# 起泡、掉皮 將紅黴素放在孩子看不到 嚴重 拿不到 皮疹安全地方,並上鎖<ref>[https://www.aboutkidshealth.ca/article?contentid=131&language=chinesetraditional 皮膚或眼睛發黃、便白或尿色深紅黴素Erythromycin]aboutkidshealth兒童健康官網</ref>。# 心跳過快、過慢或不規律少服一次,記起後立即補上。# 嚴重 接近下一次服藥 眩暈或昏厥孩子 時間,不要補服。下一劑要按時 服用 此藥物時應當采取什麽安全措施?# 某些藥物 得與紅黴素一起 要同時 服用 ,或某些情况下紅黴素或其他藥物 兩次 的劑量 進行彌補。# 服藥後可能在幾天的時間內開始感覺好轉,完全凸顯療效可能還 需要 做出調整 幾天的時間 如果孩子服 # 過早停 了其他藥物 抗生素 處方藥、 處方藥或草藥 醫生告訴你這麽做 ), 記得要告訴醫生和藥劑師 有些孩童可能尚未完全康復 包括:心臟藥 症狀可能會重複出現。此外 如地高辛、胺碘酮華法林 孩童體內可能更容易産生紅黴素 組胺劑環孢 體,從而增加以後的感染治療難度。確保有足够的紅 黴素 供周末 他克莫司、西羅莫司茶鹼西沙必利假日和休假時使用。
== 紅黴素軟膏=肝病及心律失常病症要慎用=== 紅黴素 軟膏5種功效紅黴素是大環內酯類 或其相關 抗生素 ,對大多數革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及一些非典型性致病菌 衣原體、支原體均有抗菌活性。紅 阿奇 黴素 軟膏可用於膿皰瘡等化膿性皮膚病、小面積燒傷、潰瘍面的感染和尋常痤瘡等疾病的治療。紅 或克拉 黴素 只對細菌感染有效,對真菌感染引起的皮癬無效 )過敏請告訴醫生 紅黴素軟膏由紅黴素、液狀石蠟、白凡士林製成。使用方便,價格便宜,安全性較高,是老百姓家中的常備藥。===用途十分廣泛===紅黴素軟膏的用途十分廣泛,主要 如果 有以下 幾種用途1.皮膚感染:紅黴素軟膏刺激性小 病症 而白凡士林又具 請告訴醫生或藥劑師。如 高保濕的功能,所以可用於膿包瘡等化膿性皮膚 肝病及心律失常 皮膚潰瘍面的細菌性感染也可使 要慎 紅黴素 此藥 另外口周、肛周等皮膚黏膜交界部位的感染也可 遵照 下說明服 紅黴素軟膏。1日2次,在患處塗上薄薄的一層,效果較好。2.燒傷或輕微創傷預防感染:* 如小面積燒傷 嚴格按照醫生 輕微創傷。小面積、輕度 藥劑師 燒傷、燙傷或創傷可以 囑咐服 冷水先輕輕地沖洗傷口,將傷口清潔並乾燥後,塗上適量的 紅黴素 軟膏,可起到防止感染的作用 但如果是大面積 * 謹遵醫生 嚴重的燒傷、燙傷、創傷等切勿自行用 ,應尋求醫生 劑師 幫助。3蚊蟲叮咬:蚊蟲叮咬的情況較嚴重時 囑咐 應當及時清洗並消毒被叮咬的局部,取適量本藥膏塗抹,可止癢並防止蚊蟲叮咬。 日2次,連用5—7 4流鼻血或緩解鼻塞如果鼻粘膜太乾燥而流鼻血,可以 定時服 用紅黴素 軟膏塗抹在鼻中隔部位 每日4-5次,起到滋潤鼻腔 排除睡覺時間。選擇方便 ,還可軟化兒童的鼻腔分泌物,緩解鼻塞。5細菌性口角炎紅黴素軟膏可用於細菌性口角炎,抗菌的同 滋潤口角處 同時服用維生素B2效果更好 確保不會中斷
== 注意事項副作用=====常見的副作用=== 常見副作用包含腹絞痛、嘔吐,以及腹瀉等。更嚴重者可能引發偽膜性結腸炎、[[肝]]臟疾病、長QT症,以及[[過敏]]反應。青 黴素 軟膏和 過敏者通常可安全服用含 紅黴素 眼膏都是生活中的常 藥品。妊娠期間用藥目前顯示安全。一般認為哺乳期間 用藥 為安全 ,但 是切勿將 有研究顯示,未滿 者混淆使 周的新生兒若服 本品 眼膏為眼部專 或母體於哺乳期間 的無菌製劑 軟膏是外用製劑,不 接觸眼睛 會增加罹患幽門狹窄的風險 並且兩者的 紅黴素 濃度不同 屬於大環內酯類抗生素 軟膏的濃度為1%,眼膏 會抑制細菌 濃度為0.5% 蛋白質合成 雖然紅黴素軟膏 凡用藥後 如此多種用途 胃痛(肚子痛)或燒心胃部不適 但也不應頻繁使用 包括拉肚子([[腹瀉]]) 長期使用 嘔吐 使用時長不應超過一周。如果 出現 用藥部位有灼燒感、 輕微的皮疹或皮膚 瘙癢 、紅腫等情況應停藥,並將藥物洗凈 時應就醫,症狀一直不緩解也應及時就 告知 生調整用藥
===不常見的副作用=== 對紅黴素或其相關抗生素(如阿奇黴素或克拉黴素)過敏或敏感 以下大多數副作用不常見 請告訴醫生 但可能是嚴重問題的徵兆 。如果 出現 以下 病症 任何副作用 ,請 告訴 立即聯繫 醫生或 藥劑師。如有肝病及心律失常病症,要慎用此藥。遵照以下說明服用 送往急診部門 # 嚴格按照醫生 呼吸困難、喘息 藥劑師的囑咐服用紅黴素。胸悶# 謹遵醫生 面部浮腫,嘴唇、舌頭 藥劑師的囑咐,每天定時服用紅黴素,排除睡覺時間。選擇方便的用藥時間,確保不會中斷。喉嚨腫大# 服用的腸溶衣膠囊 嚴重噁心 片劑,可以將紅黴素與食物一起服下 嘔吐、嚴重拉肚子(腹瀉) 單獨服下。孩 應將這些膠囊或片劑整個吞下。不要碾碎或扳開。# 服用的是琥乙紅黴素 (EES),則應將其與食物一 服下 泡、掉皮 飯後服用。嚴重的皮疹服用的是紅黴素口服液,請使用藥劑師提供的特殊湯匙 # [[皮膚]]或[[眼睛]]發黃、便白 注射器計量。每次給孩子服藥前應輕輕搖晃紅黴素瓶體。尿色深# 將膠囊 心跳過快 片劑和口服液存放在室內陰凉、光綫暗的地方( 過慢或 要放在冰箱內冷藏)。規律# 少服一次,記起後立即補上。接近下一次服藥的時間,不要補服。下一劑要按時服用。不要同時服用兩次的劑量進行彌補。服藥後可能在幾天的時間內開始感覺好轉,完全凸顯療效可能還需要幾天的時間。過早停用抗生素(除非醫生告訴你這麽做),你的孩子可能尚未完全康復,症狀可能會 複出現。此外,孩子體內可能更容易産生紅黴素抗體,從而增加以後的感染治療難度。確保有足够的紅黴素供周末、假日和休假時使用。孩子 藥物用完前至少提前 2 天與藥劑師聯繫藥物訂購。將紅黴素片劑、膠囊和口服液儲藏在室內乾爽、陰凉、避光的地方。不要將其儲藏在浴室 眩暈 厨房內。扔掉未使用的紅黴素。扔掉過期的藥物。咨詢藥劑師處理過期或剩餘藥物的最佳方式。將紅黴素放在孩子看不到或拿不到的安全地方,幷上鎖。如果孩子服用了過量的紅黴素,請撥打以下電話聯繫安大略省毒藥中心。這些是免費電話。昏厥
==禁忌== 預防感染是最好的治療。季節轉換時氣溫變化較大 某些藥物不得與紅黴素一起服用 或某些情况下紅 漿菌助長 素或其他藥物 大好時機 劑量需要做出調整。如果服用了其他藥物(處方藥、非處方藥或草藥) 因此,五至十五歲的孩童 記得 特別注意。歐淑娟 告訴 生和藥劑 表示 治療黴漿菌肺炎若使用一般 包括:# [[心臟]]藥(Heart medicines),如地高辛(such as digoxin)、胺碘酮(amiodarone)# 華法林(Warfarin)# 生素是無效的,最好的方式是使用「紅 組胺劑(Antihistamine)# 環孢 黴素 」。(Cyclosporine)、他克莫司(tacrolimus)、西羅莫司(sirolimus)# 茶鹼(Theophylline)# 西沙必利(Cisapride)
==紅黴素軟膏= =[[File:0KhICyBXLw.jpg|250px|thumb|有框|右|[https://pttnews.cc/c8543801400KhICyBXLw 圖片來源:兩萬塊的護膚品還不如一支20塊國產藥膏管用?!]]]紅黴素是大環內酯類抗生素,對大多數革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及一些非典型性致病菌如衣原體、[[支原體]]均有抗菌活性。紅黴素軟膏由紅黴素、液狀石蠟、白凡士林製成。使用方便,安全性較高,是家中的常備藥,可用於膿皰瘡等化膿性皮膚病、 心交叉 面積燒傷、潰瘍面的 感染 和尋常痤瘡等疾病的治療。紅 漿 素只對細 ===感染有效,對真菌感染引起的皮癬無效。
===用途十分廣泛=== 漿菌是一 素軟膏的用途十分廣泛,塗抹患部有以下幾 介於病毒與細菌之間 功效:<br>*'''皮膚感染''':<br>紅黴素軟膏刺激性小 ,而 且是目前發現最小且 白[[凡士林]]又具有高保濕的功 自行繁殖的 ,所以可用於膿包瘡等化膿性皮膚 原體 是屬於非典型 皮膚潰瘍面 的細菌 ,會透過唾液飛沫及鼻腔分泌物 性感染也可使用紅黴素。另外口周、肛周 傳染,造成呼吸道輕微 皮膚黏膜交界部位 的感染 也可以用紅黴素軟膏。1日2次 為社區性肺炎最為常見 在患處塗上薄薄 致病菌之 因多數 效果較好。<br>*'''燒傷或輕微創傷預防 感染 ''':<br>如小面積燒傷或輕微創傷。小面積、輕度的燒傷、燙傷或創傷 可以 自行痊癒 用冷水先輕輕地沖洗傷口,將傷口清潔並乾燥後 所以又被稱為「會走路 塗上適量 肺炎」(walking pneumonia)。 其實肺炎 漿菌四季均有病例報告 素軟膏 可起到防止感染的作用。 春夏交替及入秋比較常見。潛伏期通常一至四週,常見 如果是大面積或嚴重 臨床病症為喉嚨痛、發 倦怠 燙傷 頭痛及長達數週甚至數月 創傷等切勿自行用藥,應尋求醫生的幫助。<br>*'''蚊蟲叮'''咬:<br>蚊蟲叮咬 咳嗽; 情況較 嚴重 時,應當及時清洗並消毒被叮咬 病人有 局部,取適量本藥膏塗抹, 能出現肺炎症狀而需要入院治療 止癢並防止蚊蟲叮咬 因此托兒所、學校及家庭中是最為容易被傳染的地點 每日2次,連用5—7天 <br> ===國人濫用抗生素===*'''流鼻血或緩解鼻塞'''<br> 治療黴漿菌肺炎簡單直接的方式就是使 如果鼻粘膜太乾燥而流鼻血,可以 用紅黴素 軟膏塗抹在鼻中隔部位,每日4-5次 但是為什麼治療黴漿菌肺炎會引 醫師們 到滋潤鼻腔 軒然大波?根據早期台灣數據資料顯示 作用 只有十到十四% 還可軟化兒童 病人對 鼻腔分泌物,緩解鼻塞。<br>*'''細菌性口角炎'''<br> 紅黴素 有抗藥 軟膏可用於細菌 口角炎 但近期臺灣竟然有高達七成 抗菌 病人對於治療第一線抗 同時滋潤口角處,同時服用維 素B2效果更好<ref>[https://kknews.cc/zh-tw/health/3egn5g.html 紅黴 軟膏5種功效]每日頭條</ref><br>[[File: 紅黴素 已產生抗 性,對第二線抗生素(巨環黴素) 膏0.5%.jpg|320px|thumb| 十二到二十三%左 框| 的抗藥性。這是不容忽視的問題。其實早在第二次世界大界期間,抗生素就已經問世了。隨著時間的轉變,抗生素現今唾手可得,帶給人們數不盡的好處。也因取得抗生素的便利性,以往受傷時,老一輩常會塗 |[https://site.jah.org.tw/pha/pha_web/c03check_d/c03_page/zero.htm 圖片來源: 紅黴素 膏等抗生素,預防細菌感染。膏0.5%]]]
===軟膏和眼藥膏兩者用途和濃度不同=== 不論 黴素軟膏和紅黴素眼膏都 感冒發燒、發炎感染等等,大部分醫師都會開抗 活中的常用藥物 雖然效果顯著 但是切勿將兩者混淆使用 但濫 眼膏為眼部專 抗生素卻是被忽視 嚴重問題。不光 無菌製劑,軟膏 醫療 連食安也中標。感覺好像有點危言聳聽 外用製劑 但事實卻可 還不僅如此 接觸眼睛 國內 並且兩者 食安危機也與抗生 紅黴 有關 濃度不同 法務部表示各國 軟膏 肉品間抗生素殘留與耐藥性細菌會相互流通,沒有任何國家能置身事外 濃度為1% 亦即這是一件全球性 眼膏 危機,我國 濃度為0.5%。 已明定禁止使用的抗生 然紅黴 軟膏有如此多 用途 甚至由二○○○年至今已刪減了三十四種藥品 但也不應頻繁使用或長期使用 但於畜禽水產品殘留動物 使用時長不應超過一周。如果出現 用藥 檢測中 部位有灼燒感、瘙癢、紅腫等情況應停藥 卻仍持續檢出禁 並將 物洗凈,症狀一直不緩解應及時就醫
儘管全世界都在擔心 ==濫用 抗生素 ===== 濫用 的問題,但 抗生素 產生抗藥性===治療黴漿菌肺炎簡單直接 方式就是 使用 仍以驚 紅黴素,但是過去在台灣曾經引起醫師間的軒然大波,根據早期台灣數據資料顯示,只有10到14%的病 速度 對紅黴素有抗藥性,但近期臺灣竟然有高達7 的病人對於治療第一線抗生素紅黴素已產生抗藥性 預計將由 對第 ○一○年 線抗生素(巨環黴素)有12到23%左右的抗藥性。這是不容忽視 六萬三千兩百公噸增加到 問題。早在第 ○三○年 次世界大界期間,抗生素就已經問世了。隨著時間 十萬五千六百公噸 轉變 增加幅度約三分之二 抗生素現今唾手可得,帶給人們數不盡的好處,但相對菌種也會產生抗藥性,使得病況較嚴重的患者不容易治癒或癒後不佳
===連肉品也殘存抗生素=== 超級細菌誕 但是也因取得抗  如何防範於未然。 素的便利, 臺灣 感冒發燒、發炎感染等等 全球各地濫用 大部分醫師都會開 抗生素, 全球使 雖然效果顯著,但濫 用抗生素 卻是被忽視 劑量比起往成長了六十五% 嚴重問題。不光是醫療 連食安也中標。 內的食安危機也與 抗生素 有關,法務部表示各國的肉品間 生素殘留與耐 藥性 研究」(Review on Antimicrobial Resistance)委員 細菌 也曾於二○ 相互流通,沒有任何國家能置身事外,亦即這是 六年五月發表研究報告, 全球 每年有七十萬人死於抗藥 疾病 的危機 稱若無法解決 我國雖已明定禁止使用的 藥性細菌感染的問題 生素種類 到了二○五○ 甚至由2000 至今已刪減了34種藥品 全球每年將有一千萬人死 具抗 畜禽水產品殘留動物用藥檢測中,卻仍持續檢出禁 性的「超級細菌」感染
臺灣衛福部疾 署已正視民眾 全世界都在擔心抗生素 濫用 的問題,但 抗生素 帶來 威脅 使用仍以驚人速度成長,預計將由2010年的63200公噸增加到2030年的105600公噸 倡導 增加幅度約三分之二。全球各地濫用抗生素,全球使用 抗生素的 劑量比起往成長了65%,[[英國]] 三不政策」:不自行購買、不主動要求醫師開立 抗生素 、不隨便停抗藥性研究」(Review on Antimicrobial Resistance)委員會也曾於2016年5月發表研究報告,全球每年有70萬人死於抗藥性疾病,稱若無法解決抗藥性細菌感染的問題,到了2050年,全球每年將有1000萬人死於具抗藥性的「超級細菌」感染。
===三不對應政策=== 臨床醫師觀察發現,醫學中心收治病人至少是去年 臺灣衛福部疾管署已正視民眾濫用抗生素帶來 兩倍 威脅 而且發現有兩種帶 倡導 藥性基因 生素 黴漿菌在流 「三不政策」:1.不自 ,造成大約七成病患對治療用 購買、2.不主動要求醫師開立 抗生素 出現抗 、3.不隨便停 性,臨床醫師擔心黴漿菌在今年可能會大流行
臨床醫師觀察發現,醫學中心收治病人至少是去年的兩倍,而且發現有兩種帶抗藥性基因的黴漿菌在流行,造成大約七成病患對治療用抗生素出現抗藥性,臨床醫師擔心黴漿菌在今年可能會大流行。 發燒咳嗽是小孩生病時最常見的症狀,但日前一位5歲的女童因反覆高燒達40度,並伴隨著劇烈的咳嗽。送醫照X光之後才發現大量肺積水,進一步檢驗發現是黴漿菌感染所引起,而會這麼嚴重就是因為抗藥性。
國泰醫院小兒科主任沈仲敏表示,「在一個感染的一個現象裡面,如果主要的感染源下降之後,一些次要的感染源就有可能會上升。因為發現最近抗藥性的機會是有上升的,所以有些小朋友即使用了黴漿菌的藥還是一直高燒不退。」 醫生表示,黴漿菌肺炎是經由唾液飛沫鼻腔分泌物接觸傳染,症狀包括呼吸道感染、肺炎等,易久咳不癒有痰。好發年齡在2歲到15歲間,以春夏交替、秋天時節為感染高峰,尤其今年醫學中心收治病人至少是去年的兩倍,約有七成病患對治療用抗生素紅黴素出現抗藥性。臨床醫師擔心恐怕出現大流行,而除了黴漿菌,9月開學後近四週台北市腸病毒急診就診人次不斷增加,從1414人次,增加到1690一千人次,共計停課1235班,是去年同期774的1.59倍。==視頻=={{#evu:https://www.youtube.com/watch?v=SsDF6SaJvLc&feature=emb_logo|alignment=inline|dimensions=430|container=frame|description=紅黴素失效 醫憂黴漿菌肺炎恐大流行 20191001 公視中晝新聞}}{{#evu:https://www.youtube.com/watch?v=BvzW83sZS88&feature=emb_logo|alignment=inline|dimensions=430|container=frame|description=黴漿菌秋天好發 7成病患出現抗藥性 | 華視新聞 20191001}}{{#evu:https://www.youtube.com/watch?v=Mb9PMLd9GFI|alignment=inline|dimensions=430|container=frame|description=活了那麼多年才知道,紅黴素軟膏不止能消炎,還有這些神奇妙用,便宜又實用}}
北市衛生局疾病管制科長余燦華,「開學之後他們的互動頻繁,然後活動空間有限。彼此的活動空間就會更加傳播的風險。」==參考資料=={{reflist}}
==外部連結==*[http://www.teacher.aedocenter.com/mywebB/nb-10/ko-28.htm 衛生局強調,由於每年腸病毒流行的病毒株都不太一樣。如果今年流行的病毒株與往年不一樣,未感染過的小朋友族群就沒有保護力,像是今年比較活躍的是克沙奇A型。因此只要過去沒得過的人,也可能感染。巨環內酯-紅黴素]teacher.aedocenter*[https://tw.freeimages.com/premium/erythromycin-antibiotic-drug-macrolide-class-molecule-1876231 紅黴素抗菌藥物(大環內酯類)分子]freeimages
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:415 西醫學]]
[[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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