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皲裂
圖片來自搜狐网

皲裂(皲裂)一般指手足皲裂。

手足皲裂是指由各种原因引起的手足部皮肤干燥和裂纹,伴有疼痛,严重者可影响日常生活和工作。本病既是一些皮肤病的伴随症状,也是一种独立的皮肤病[1]

由各种原因引起的手足部皮肤干裂,既可是一种独立的疾病,也可以是某些皮肤病的伴随表现。像秋冬季由于空气寒冷,皮肤滋润减弱,或者是长期从事户外露天作业、频繁接触冷水的人员,因保护不当手足容易出现皲裂现象。手足皲裂每年冬季易周期性复发,重者皲裂部位出血,手部屈伸受限,足部皲裂严重者行走疼痛,影响日常工作和生活。[2]

病因

1.内因

角质层较厚,在掌跖等部位特厚,易发生开裂,掌跖无毛囊和皮脂腺,在冬季气温低和湿度较小时,缺乏皮脂保护的皮肤便容易发生开裂;另外老年人、鱼鳞病和角化症等情况,易造成皮肤干燥,角质层更加增厚,在一些外界因素影响下更易发病。

2.外因

手足暴露在外,双手经常接触各种物质,如干燥、摩擦、外伤,易于受到酸、碱、有机溶媒溶脂作用,以及真菌、细菌等侵入引起感染。在生活、劳动中,局部动作的牵拉,易发生皮肤皲裂。

临床表现

手足皲裂好发于秋冬季节。皮疹分布于指屈侧、手掌、足跟、足跖外侧等角质层增厚或经常摩擦的部位,临床表现为沿皮纹发展的深浅、长短不一的裂隙,皮损可从无任何感觉到轻度刺痛或中度触痛,乃至灼痛并伴有出血。

诊断

根据皮损的临床特点,即可诊断,必要时进行真菌学检查、细菌培养和斑贴试验。

鉴别诊断

本病需与手足湿疹、掌跖角化症、手足癣及鱼鳞病相鉴别。

治疗

本病若在冬季保护得当,可痊愈。一旦开裂形成,治疗困难。

1.保持手足部皮肤的清洁、干燥,冬季外出时使用油脂保护,并加强保暖;

2.如合并足癣、湿疹、鱼鳞病等,应同时进行治疗;

3.外用1%尿囊素乳膏,可去除角质、刺激上皮增生,减轻或解除疼痛;

4.外用愈裂贴膏、甘油搽剂、15%尿素软膏等药。如果皲裂到出血、灼痛的程度,宜用热水将患处泡软、使皮肤滋润,用刀片将角质过厚处削薄,然后再外用药物。

参考文献