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焦慮(英語:anxiety)意指由於情緒或心理上產生內在衝突,進而引發非理性的憂慮恐懼感受。

  • 焦慮可能在特定情況下產生;也有可能是慣性或是常見與普遍的一種感受。
  • 焦慮通常與佛洛伊德對於壓抑感受與衝動所提出的論點有關;此外,亦與習得或制約反應機制的概念相關。
  • 反應機制的概念提到,某些事件或刺激如果在過去曾經造成恐怖或緊張的經驗,就會引發焦慮。
  • 焦慮有很多形式,有社交方面的情緒焦慮,自我強迫,外傷後的壓力,甚至是恐懼症。

焦慮症的成因

  • 目前被認為和焦慮症有關的危險因子,我們整理如下:
    • 經歷或目睹傷害:經歷過虐待的孩童,或者是目睹傷害事件的人,有更高的機會在人生的過程中產生焦慮症。
    • 疾病造成的壓力:生理上的疾病也可能導致心理上的焦慮。
    • 壓力的累積:一個巨大的壓力事件,或者是許多小的壓力事件累積,可能在某個時間點導致焦慮症。
    • 個性:有些特定個性的人,會有更高的機率發生焦慮症。
    • 其他心理疾病:患有其他某些心理疾病的個案,例如思覺失調症憂鬱症…等,會有較高的機率發生焦慮症。
    • 遺傳:若家中有血緣關係的親屬,患有焦慮症的狀況,罹病的機率可能較高。
    • 藥物和酒精:使用藥物或酒精,特別是濫用的狀況下,可能導致或惡化焦慮症。[1]

焦慮症的特性

  • 較常見的常見焦慮的症狀:
    • 坐立不安或感覺緊張
    • 易怒
    • 難以控制的擔心、憂慮
    • 注意力難以集中,腦袋一片空白
    • 睡眠障礙(例如失眠)
    • 容易感到疲累
    • 頭痛
    • 肌肉僵硬緊繃(常見於肩頸)
  • 焦慮的症狀分類:
    • 身體方面:呼吸急速/困難、心跳加速、流汗、口乾、肌肉繃緊/痠痛
    • 思想方面:難以集中精神、記憶力下降、判斷失準、思想消極、失去自信
    • 情緒方面:感到擔憂和緊張、心煩意亂、焦躁不安
    • 行為方面:容易受驚、坐立不安、失眠、手忙腳亂、辦事能力下降、逃避行為(例如拖延)[2]

焦慮症主要6種類型

  • 恐慌症(Panic disorder):

典型症狀為「恐慌發作」(Panic attack),患者會突然開始緊張、害怕和感到焦慮,並且沒有預兆,可能伴有冒汗、胸痛、心悸或窒息感等症狀,且通常10~30分鐘後就突然消失。

  • 恐懼症(Phobia):

患者會對某些事物或情境,產生持續且強烈的恐懼,雖知道自己反應過度,但還是難以控制,常見的恐懼症包括:幽閉恐懼症(Claustrophobia)、密集恐懼症(Trypophobia)、小丑恐懼症(Coulrophobia)、懼高症(Acrophobia)。

  • 社交恐懼症(Social anxiety disorder,SAD):

可能由於過去不好的社交經驗引起,患者會過度擔心自己的人際關係,很在意他人的眼光,怕被嘲笑,因而對自己造成龐大壓力,並出現逃避社交的行為。(同場加映:社交恐懼症有解!認識並勇敢擊退它)

  • 廣泛性焦慮症(Generalized anxiety disorder,GAD):

不論大小事,患者都會擔心過度,或出現緊張兮兮情形,常會造成睡眠障礙、頭痛、心悸等症狀,但患者常不認為有此情形,所以診斷困難。

  • 強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder,OCD):

患者會無法控制地一直重複某些行為,其原因可能如同恐懼症,對某些事過分擔心和焦慮,但強 迫症患者會透過重複性行為,來降低焦慮。例如:因太害怕細菌,而一直反覆洗手。

  • 創傷後壓力症候群(Post-traumatic stress disorder,PTSD):

歷經重大創傷後,對特定情況仍有陰影,例如:嚴重受傷、性侵、摯愛意外死亡、目睹死亡或親身經歷瀕死經驗。發作時會有病態式的害怕和無助感,也有可能會逃避或情緒麻木。

焦慮症的治療

  • 雖然焦慮可以透過一些技巧,來自我改善,例如:做瑜伽、冥想或運動。但是焦慮症無法單靠個人努力就能痊癒,必須前往醫院治療。主要有以下兩種方式:
    • 藥物治療:抗憂鬱劑(Antidepressant)、或其他抗焦慮藥物,都能用來治療焦慮症。
    • 心理治療:心理治療(Psychotherapy)是指專業的精神科醫師,或心理治療師,透過對話同時了解並應對其疾病,而認知行為療法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT),則是焦慮症最常見的治療方式,能幫助患者認識自己,並改變那些導向負面情緒的思考和行為模式。[3]

参考來源

  1. 焦慮症的症狀有哪些?如何預防與治療?. 美好的朋友. 2019-04-15 [2020-04-19] (中文). 
  2. 如何處理焦慮. 長者健康服務站. 2020-02-07 [2020-04-19] (中文). 
  3. Deryck Chou. 焦慮症是什麼?6大類型您可能都聽過. HELLO醫師. 2019-08-23 [2020-04-19] (中文).