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| 熱入心包 |
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熱入心包證，中醫病證名。多見於溫熱性質的溫病，乃因溫邪侵入心包.閉阻心竅，以致機竅失靈而出現的證候。
基本信息
病因病機
本病證多由衛分邪熱直接內陷心包所致。葉天士雲:"溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包。"導致逆傳心包機理有四:①病者素體心陰不足，心氣虛弱，邪乘虛而入。②邪氣太盛，無以抵禦之功。③失、誤治而引邪入里。④邪熱灼液成痰，或素痰盛，又有邪熱內陷，形成痰熱釀成。
臨床表現
身體灼熱，四肢厥冷，神昏譫語或昏憒不語，痰壅氣短，舌謇難言，舌體短縮，舌色鮮絳，脈細數，甚者可兼見汗多，氣短，脈細無力，或兼見汗出淋漓，脈微欲絕。
治法
清心開竅，或兼益氣固脫。
常用方劑
清宮湯及安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹等。
常用中藥
元參心、蓮子心、竹葉卷心、連翹心、連心麥冬、牛黃、水牛角、珍珠、硃砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、鬱金、冰片、石膏、寒水石、磁石、滑石、羚羊角、木香、沉香、元參、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香、生玳瑁、琥珀、龍腦、安息香、金箔、銀箔。
常用腧穴
素髎、內關、少沖、少澤、中沖、湧泉、人中。
針灸療法
1.體針:取素髎、內關、少沖、少澤、中沖、湧泉、人中。十宣等穴，中強度刺激，留針20分鐘，每日1~2次。
2.灸法:用艾灸百會、氣海、關元或用細辛末、附片敷貼湧泉穴，以益氣回陽固脫。
預防調護
1.本證十分危重，要加強護理，隨時注意病情的變化，密切觀察患者的血壓、脈象、呼吸。體溫等的異常以採取必要的措施。
2.要注意排痰，以防喉間痰阻氣道，引起窒息死亡。
3.體溫過高時，可用酒精擦浴，或濕毛巾效頭額，或戴冰帽，以防腦部受損。
4.環境宜安靜，空氣宜流通，室溫宜涼爽，不要喧鬧。[1]