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| 湿热蕴脾 |
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湿热蕴脾证是临床常见多发病狂，它不仅具有明显的季节性，以夏季常见;而且也有明显的地域性，以我国南方为主，四川盆地更甚。湿热蕴牌证是传统中医学中疾病的一种证候，临床上它既可见于多种疾病的过程中，也可作为一种夏季常见症候而独立地出现。是湿热内蕴中焦所表现的证候。由于过食肥甘酒醴，或感受湿热外邪所致。
基本信息
挂什么科； 中医科
哪些症状； 皖腹痞闷、呕恶纳呆、小便黄、大便搪泄、肢体重困
好发人群； 青年人
需做检查； 血常规、肝功能、B超、舌诊、脉诊
引发疾病； 黄疸、消化不良、全身水肿、便秘
治疗方法； 药物治疗
常用药物； 藿朴夏苓汤、茵陈蒿汤、藿香正气胶囊
治疗费用； 根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 ——5000元）
患病比例； 5%
治愈率； 100%
治疗周期； 30天
病因
病机分析：湿热之邪蕴结脾胃，脾失健运，胃失和降，故院腹痞闷，呕恶纳呆;脾主肌肉，湿性重着，牌为湿困，故肢体困重;湿热下注则大便搪泄，小便短赤;湿热内蕴脾胃，熏蒸肝胆，胆汁外溢肌肤，故面目发黄，色鲜明如橘，皮肤瘙痒;湿遏热伏，热处湿中，湿热郁蒸，故身热起伏，汗出而热不解。香红苔黄腻，脉儒数为湿热内盛之征。
症状
主要临床表现：皖腹痞闷，呕恶纳呆，小便黄，大便搪泄，肢体重困，或面目肌肤发黄，色泽鲜明如橘，皮肤瘙痒，或身热起伏，汗出热不解。舌红苔黄腻，脉儒数。
【审证要点】
⑴有感受湿热之邪，饮食不洁、过食肥甘病史。
⑵有脘腹痞闷、呕恶厌食、便溏不爽、或身目发黄等见症。
⑶有明显的热象：身热起伏、汗出热不解、小便短赤、舌红苔黄、脉数。
①湿热外邪，侵犯人体
②过食肥甘酒酪，酿湿生热。
检查
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鉴别
相似证候的鉴别：主要与湿困脾胃、外感湿热、肝胆湿热叁证区别。有了热的表现，即可与湿困脾胃区别开来冲P感湿热，则有病程短，多于夏秋之季发病和明显的表证症状，如发热恶寒，周身酸痛之类；肝胆湿热的肝区（两胁）胀痛不适，而本证以胀满为主，也可两证合一。
辨证注意点：本证的表现可以黄疽为主，可以发热为主，亦可以腹泻为主。无论这些单独或并见，凡出现湿热证，如苔黄腻d脾胃证，如纳呆、脘腹胀满筹，本证即可成立。
并发症
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预防
本病无有效的预防措施，早发现早治疗是预防的关键。
调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。
保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。避免寒冷刺激，注意保暖。
治疗
【治疗塬则】
清热化湿──藿朴夏苓汤。
常用中药：藿香、厚朴、半夏、茯苓、杏仁、薏苡仁、白蔻仁、猪苓、泽泻、淡豆豉。
饮食
1、多以清淡食物为主，注意饮食规律。
2、根据医生的建议合理饮食。[1]