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事实揭露 揭密真相
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  • 中央流行疫情指挥中心(8/7日)公布国内新增10例COVID-19确定病例,分别为6例本土及4例境外移入;另确诊个案中新增12例死亡。
  • 指挥中心表示,8/7日新增之6例本土病例(其中4例为居家隔离期间或期满检验阳性者),为1例男性、5例女性,年龄介于20多岁至80多岁,发病日介于今(2021)年7月27日至8月5日。个案分布以新北市4例为最多,其次为台北市、桃园市各1例;其中4例为已知感染源、2例关联不明,将持续进行疫情调查,以厘清感染源。
流鼻水
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流鼻水(rhinorrhea或rhinorrhoea)是指鼻腔充斥大量黏液的一种症状。

  • 该症状也被称为鼻漏、流鼻涕等,在人身上较为常见。
  • 流鼻水是过敏(过敏性鼻炎)和其他一些疾病(如普通感冒)的常见症状,也是哭泣、暴露于低温、滥用可卡因、戒药(比如戒掉美沙酮等鸦片类药物)等表现出的副作用。
  • 出现流鼻水症状一般无需特殊治疗,不过也有不少医疗救治和预防措施可供使用。
  • 流鼻水是鼻部疾病常见症状之一,可经前鼻孔流出,也可后流入鼻咽部。
    • 流入后鼻孔,经鼻咽、口腔吐出者称后流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液,呈湿润状态,以维持正常的生理功能。
    • 鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。
    • 鼻腔分泌物外溢时,称为流鼻涕(流鼻水)。
  • 流鼻涕也有人称为流鼻水,人体鼻腔和鼻窦内面随时在制造黏液,正常人的鼻腔每天大约会产生1~2公升黏液,少部分黏液会被身体自行吸收,或在鼻腔里形成鼻屎。
  • 大部分的鼻腔黏液主要是从鼻孔前方或后方流出,主要途径是经由后方进入食道,最后进入胃部而被分解。
  • 流鼻涕是鼻腔充斥大量黏液,需要不停擤出;流鼻水通常指的是黏度较低、分泌物呈现水状。
  • 如果出现单侧清澈的鼻水,尤其发生在头部外伤后,非常有可能是脑脊髓液外漏,此时务必立即就医。
  • 假如鼻涕是黄、绿色,流鼻涕症状超过7日或伴随发烧,也请务必就医,以进一步厘清病因。

流鼻水的原因

  • 在鼻子的结构中,包含鼻甲和鼻窦等构造,这样的层状结构可以帮助鼻子接触到更多空气。
  • 生理性的鼻涕,则有加温、加湿空气的效果,让进入肺部的空气是较舒服的,除此之外,生理性的鼻涕加上鼻毛,可以黏住许多微小粒子,再经由喷嚏反射,排出体外。
  • 没有生病,鼻子也会自然产出无色透明,黏度很低的液体。
  • 当人体感受到鼻涕的存在时,也就是身体对于某些状况产生高度防护的作用,才会明显感受到鼻涕变黏稠、增多的现象。
  • 流鼻涕基本上是正常生理现象,简单来说就是鼻子出现发炎的状况(鼻炎)。
    • 鼻炎的鼻涕几乎都是清澈的,虽浓稠但以灰白的颜色为主。
  • 鼻涕开始出现颜色,黄、绿或黄绿色,不管是在症状一开始,或持续好几天清澈的鼻涕后才变色,就有极高的可能性是鼻窦炎。
  • 一般感冒头3~5天会流黄鼻涕;假如超过3~5天还是黄或绿鼻涕,元凶就不是感冒病毒,而是细菌感染,必须投以抗生素治疗。
  • 有时候擤鼻涕会出现深褐色,可能是鼻腔黏膜出血,因此才会擤出带有血块的鼻涕。
  • 有些人会发现清早擤鼻子时,或平时偶有极少量、极短时间的黄鼻涕出现,是因为平日水分摄取不足所致,毋须过度焦虑。
  • 当头部外伤后,单侧鼻腔才开始出现清澈鼻水,可能是脑脊髓液外泄,不处理会产生更严重的脑部感染。
  • 部分人颅底骨的骨片太薄,头部外伤后容易出现单侧破裂,因此当出现单侧流清澈鼻水,要特别小心。[1]

流鼻水的治疗

  • 过敏性鼻炎的四大症状:鼻子痒、打喷嚏、流鼻水、鼻塞,其他常见的症状还包括倒吸鼻涕、清喉咙咳嗽、揉鼻子等…
  • 过敏性鼻炎预防及治疗:
    • 鼻子过敏可以根治吗?答案是【不可以】!但经过正确医疗治疗及环境上的控制后,是可以减缓症状并得到良好的控制唷!
  • ◎避开过敏原或刺激物
    • 在台湾地区主要引起过敏性鼻炎最常见的过敏原是“尘螨”,所以预防过敏最重要的,就是需要超前布署,预防重于治疗。
    • 减少周围环境过敏原刺激物的接触为首要第一步。
    • 再来可以经医师评估后,是否需要考虑做过敏原的检查,看看有没有对其他物质过敏。
  • ◎药物治疗方面
    • 过敏专科医师会依照每个病童“症状持续的时间”及“症状影响日常生活的程度”选择适当的药物治疗。
  • 目前常见药物包括:1.口服抗组织胺 (希普利敏液、胜克敏液、驱异乐);2.抗组织胺鼻喷剂;3.类固醇鼻喷剂
  • 除了以上的药物外,使用洗鼻器或洗鼻液来“洗鼻子”也能有效缓解鼻炎的症状作为辅助,减少过敏原停留在鼻腔的时间并同时排出鼻腔内的黏稠分泌物,渐而改善症状。
  • 针对年纪较小的孩童来说可能无法接受“水灌进鼻腔的刺激感觉”,但目前已有多种洗鼻器的种类可以选择,幼童可以选用冲力刺激性较小的。
  • 建议可依自家孩童年龄大小与医师讨论后,选择合适自己小孩的洗鼻喷雾器使用。
  • ◎减敏疗法
    • 减敏疗法是使用调整过的过敏原,再次训练孩童的免疫系统,让孩童身体适应它,渐渐的对过敏原不产生过敏症状,“减敏疗法”可以说是从根本改善过敏体质。
    • 以往传统减敏治疗主要是利用皮下注射的方式,但皮下注射的方式偶而会引起气喘发作、荨麻疹、甚至严重的过敏性休克等副作用,一个疗程大约需要至少2~3年,且对于年龄较小的孩童来说定期需要回诊接受针剂注射,是困难且辛苦的一件事。
  • ◎少数需配合手术治疗
    • 有少数过敏性鼻炎的个案鼻塞症状,用药治疗后仍无法改善,例如有﹕鼻中膈弯曲、鼻息肉、鼻甲肥厚等…,可能需要施行手术来改善鼻塞的症状,但手术只是缓解鼻塞症状,术后过敏的控制还是很重要。
  • 过敏性鼻炎是一种恼人的疾病,良好的控制“过敏性鼻炎”需要病童、家长、医师三方的共同配合,除了药物治疗外,生活上要避免环境中的过敏原,才能达到最佳的治疗改善症状,我们一起努力唷![2]

参考来源

  1. 什么是流鼻涕?. 康健杂志. [2021-08-22] (中文). 
  2. 2021-01-05 陈秀春卫教师/陈家骏医师. 哈啾不断、鼻水一直流好困扰 医师教你如何治疗过敏性鼻炎!. 元气网. [2021-08-22] (中文).