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杜仲炮製方法與標準

中藥炮製

【藥材來源】

杜仲為杜仲科植物杜仲Eucommia ulmoides Oliv.的乾燥樹皮。4～6月時剝取，刮去粗皮，堆置「發汗」至內皮呈紫褐色，曬乾。

【古代炮製方法】

南北朝劉宋時代載有酥蜜炙法(《雷公》)。梁代有去皮法(《集注》)。宋代有去皮炙(《聖惠方》)、薑汁炙(《活人書》)、鹽水炒(《扁鵲》)、蜜炙(《總錄》)、酒拌炒焦(《指迷》)、炒令黑(《普本》)、麩炒(《局方》)等炮製法。也有以「炒斷絲」作為火候判斷(《局方》)。明代增加了姜蜜炒(《奇效》)、糯米同炒(《粹言》)、去皮醋炙(《必讀》)等法，清代又增加了童便浸焙(《本草述》)等法。

【現代炮製方法】

　　1、杜仲：取原藥材，除去雜質，刮去殘留的粗皮，洗淨，切塊或絲，乾燥。 　　2、鹽杜仲：取杜仲塊或絲，加鹽水拌勻，悶潤，中火炒至斷絲，表面焦黑色時，取出，及時攤晾，涼透。杜仲每100千克用食鹽2千克。

【飲片性狀】

杜仲為厚薄不一，10～15毫米的小方塊，或呈絲狀；外表面淡棕色或灰褐色，有明顯的皺紋或縱裂槽紋；內表面黯紫色，光滑；切斷面有細密、銀白色、富彈性的橡膠絲，質脆；氣微，味稍苦。鹽杜仲表面呈焦黑色，銀白色橡膠絲減少，彈性減弱，略有鹹味。

【質量標準】

杜仲醇浸出物不得少於11.0%，鹽杜仲水分不得過13.0%，總灰分不得過10.0%，浸出物不得少於12.0%，杜仲、鹽杜仲含松脂醇二葡萄糖苷不得少於0.10%。

【炮製目的】

杜仲味甘，性溫。歸肝經、腎經。具有補肝腎，強筋骨，安胎的功能。生品應用很少，長於益肝補腎，多用於頭目眩暈，濕重腰痛。鹽制後可直走下焦，增強補益肝腎作用，用於腎虛腰痛，陽痿滑精，胎元不固等。

【應用選擇】

　　1、生用 　　(1)頭目眩暈：常與枸杞子、菊花、白芍、夏枯草等同用，能養肝息風，可用於肝虛，風陽上擾，頭目眩暈。 　　(2)濕重腰痛：常與生白朮、附子同用，能補肝腎，利水，可用於腰痛而重。如新定白朮湯(《醫學從眾錄》)。 　　2、制用(鹽製品) 　　(1)腎虛腰痛：常與肉蓯蓉、菟絲子、革薢同用，能補肝腎，強筋骨，可用於腎虛骨痿，腰部酸痛。如金剛丸(《保命集》)。配伍鹽補骨脂、炒核桃仁、大蒜，功能補腎強腰，用於腎虛腰痛，起坐不利，膝軟乏力，如青娥丸(《中國藥典》)。 　　(2)胎動不安：常與續斷同用，能增強補腎安胎作用，可用於肝腎虧虛，胎動不安。若兼脾氣不足者，則常與白朮、人參、桑寄生等同用，具補腎益脾，安胎作用。 　　(3)陽痿、滑精：常與巴戟天、肉蓯蓉、制菟絲子、酒牛膝等同用，能補肝腎，益精氣，可用於腎陽不足，陽痿，滑精，尿頻，腰膝酸軟。如全鹿丸(《景岳》)。

【現代研究】

杜仲含多種木脂素及其苷，環烯醚萜類，還含綠原酸、咖啡酸、熊果酸等有機酸類，以及17種游離氨基酸和15種無機元素等。現代藥理已證實，杜仲具有降壓、鎮靜、鎮痛、增強免疫、抗炎、抗應激、利尿、延緩衰老等作用。炮製對其理化性質和藥理作用均有一定影響。 　　實驗表明，杜仲外表粗皮占全皮的27.06%，且同一批杜仲切成2～3mm的絲片比切成2～4cm方塊片，水溶性煎出物顯著增多。還有實驗證實，未去粗皮的杜仲飲片煎出率比去粗皮者低30.86%，粗皮占藥材的20%以上。杜仲切制規格對總成分的溶出有明顯影響，其煎出率大小依次為：橫絲>縱絲>丁>條>塊>帶粗皮塊。因此，按杜仲橡膠絲的生長方向垂直切斷，將最有利於總成分的溶出，其切制寬度以0.5厘米較好。對杜仲三種不同炮製品的絲片作水溶性煎出物量比較。結果，鹽水拌炒品煎出量最高，鹽水拌後砂燙品次之，生品最低。通過對杜仲製品水溶性總成分的溶出率測定，除160℃烘品外，其他製品均低於生品。但杜仲在βmax282nm處有強吸收的活性成分，各製品活性成分的溶出率均高於生品，其高低順序為：200℃烘品>砂炒品>160℃烘品>鹽炙品>生品。其藥理作用與活性成分溶出的多少成正比例，與水溶性總成分溶出的多少不相關。有文獻報道，砂燙杜仲(噴鹽水)和杜仲炭(藥典法)的水煎出物基本一致，但皆較生杜仲煎出物量低；綠原酸的含量兩者皆較生杜仲低，但砂燙杜仲的含量高於杜仲炭，砂燙品收率亦比杜仲炭高17%左右。另有文獻報道，杜仲炒炭後，對磷脂含量及組成變化有影響，杜仲炮製後磷脂總量下降12.50%，說明高溫炮製造成部分磷脂成分的破壞。磷脂組分的薄層掃描結果顯示，炮製品較生品溶血磷脂酰膽鹼和磷脂酸的含量比例增高，而其他磷脂組分則有所降低。提示可能有一些磷脂酰膽鹼氧化轉變成溶血磷脂酰膽鹼，以及部分其他磷脂分解生成磷脂酸。還有文獻報道，杜仲經鹽制(藥典法)後收率為86%，取等量鹽杜仲與生杜仲作元素分析比較，結果鹽杜仲中鉛的含量下降達30%以上，而鋅、錳、銅、鐵、顯著升高；鈣、磷含量亦有升高。依據杜仲中的松脂醇二葡萄糖苷是其降壓的主要成分，應用HPLC法測定了生杜仲、清炒杜仲、鹽杜仲、砂燙杜仲及烘杜仲中松脂醇二葡萄糖苷的含量。結果表明，杜仲炮製後，松脂醇二葡萄糖苷含量明顯升高，各炮製品之間含量無明顯差異。但亦有研究表明，杜仲鹽炙後降壓活性成分松脂醇二葡萄糖苷含量下降，醇溶性浸出物有所增加，而指紋圖譜中色譜行為變化較大。日本學者研究發現，京尼平苷酸有降壓作用，是杜仲降壓的主要成分之一。 　　實驗報道，炒杜仲對犬的降壓作用大於生杜仲，其作用與心血管的直接關係不大，與迷走神經的關係亦不大，降壓作用可能與中樞神經的抑制有關。有文獻亦證實，炒杜仲對貓的降壓作用比生杜仲大1倍。另有文獻報道，生杜仲、鹽制杜仲炭(藥典法)和砂燙杜仲均能使兔、狗的血壓明顯下降，並可減緩大鼠離體子宮的自發活動，對抗腦垂體後葉素對子宮的作用；鹽杜仲炭(藥典法)和砂燙杜仲在這兩方面的藥理作用強度基本是一致的，且均比生杜仲強。還有文獻報道，鹽炙杜仲(藥典法)與生杜仲比較，對中孕小白鼠離體子宮自主收縮的抑制作用增強，對乙酰膽鹼引起子宮痙攣性收縮的拮抗作用增強，但是對垂體後葉素引起子宮痙攣性收縮的拈抗作用減弱。用砂燙或烘法製鹽杜仲均有明顯的子宮收縮抑制作用。杜仲生品和不同工藝的炮製品對家兔離體子宮均有抑制作用，其中200℃烘品和砂炒品作用最強，160℃烘品次之，鹽炙品較弱，生品最弱。現代研究認為，腎陽虛患者多見有腎上腺皮質功能低下。實驗表明，杜仲的水提醇沉煎液具有興奮垂體一腎上腺皮質系統，提高腎上腺皮質功能的作用。為此，有人採用醋酸氫化可的松造成小白鼠類陽虛病理模型，對生杜仲與鹽杜仲(藥典法)的補腎作用進行了比較，結果生杜仲與鹽杜仲均可使類陽虛小鼠紅細胞的超氧化物歧化酶(SOD)活力增加，腎上腺增重，二者的作用強度無明顯差別。生杜仲及其不同炮製品對家兔均表現出鎮靜作用，其強弱順序為：200℃烘品，砂炒品>160℃烘品>鹽炙品>生品。對家兔作利尿實驗，結果表明，其利尿作用強弱順序為：速尿>200℃烘品；砂炒品>160℃烘品>鹽炙品>生品。有研究比較了生杜仲、清炒杜仲、鹽杜仲、砂燙杜仲、烘杜仲5種飲片的免疫增強作用，發現杜仲炮製後，抑制2，4-二硝基氯苯所致小鼠遲髮型超敏反應的作用，對抗氫化可的松所造成的T細胞百分比下降的作用，激活單核巨噬細胞吞噬功能的作用，增強腹腔巨噬細胞吞噬功能的作用，都明顯增強；並且清炒杜仲、鹽杜仲、砂燙杜仲、烘杜仲作用強度基本一致。 　　實驗表明，杜仲達到斷絲要求，須在武火條件下炒成炭狀，在大生產中損耗很大。實驗樣品小量製備其收得率烘杜仲>；炒杜仲>；砂炒杜仲；其對應的煎出率順序與之相同。杜仲受熱程度越大，越不利於總成分的溶出，三種製品達到斷絲要求時其煎出率並不比生品高，炒杜仲和砂燙杜仲還較生品低。但杜仲某些生物活性，如對動物離體子宮的抑制作用，小白鼠翻正實驗以及對人體血壓的影響來看，其作用強度均優於生品。在幾種炮製方法中，烘法工藝客觀，易於控制，在150℃、90分鐘條件下，既能斷絲，又未降低總成分的溶出量。又有實驗表明，加鹽量與加鹽方式對炮製品收率無明顯影響，但對杜仲總成分的溶出量有明顯的影響。加鹽量為2%，加鹽方式以先用鹽水拌潤再加熱為好。有人以「斷絲」為標準，對鹽杜仲、文火炒水淬製品、烘製品進行了斷絲率、收率和醇溶性浸出物含量比較。結果表明，杜仲炒斷絲，用文火比用武火好，前者外觀色澤呈深褐色，損耗率小，且醇溶性浸出物含量也較高：後者表面呈焦黑色.損耗率大；實驗還表明，烘製品的醇溶牲浸出物含量最高，且收率亦最高，初步說明烘製工藝能保證杜仲炮製品的質量。亦有人以「斷絲」為標準，研究了以烘炙代炒炭的方法，探討了烘製杜仲的條件，這些條件有：100℃、4～6小時；145～155℃、1.5小時；160℃、30分鐘等。還有人以「斷絲」為標準，用電熱乾燥箱烘烤法製備不同溫度杜仲及鹽杜仲樣品，分別檢測樣品中的京尼平苷酸、綠原酸、京尼平苷三種成分，發現杜仲炮製的溫度範圍為150～200℃，超過200℃時，杜仲藥材中京尼平苷酸、綠原酸、京尼平苷成分含量迅速降低，並且藥材將迅速炭化，這與「文火」「中火」的傳統炮製經驗基本相符，而用「武火」顯然不當，並認為杜仲的炮製溫度應控制在180～190℃左右，鹽杜仲時間為35～55分鐘，杜仲時間為24～45分鐘為宜。

【附】

　　1、近代炮製方法還有炒炭、煅炭、砂炒、鹽水拌潤蒸、鹽麩炒等。 　　2、文獻摘錄「皆去削上虛軟甲錯，取里有味者秤之」(《集注》)。「刮淨粗皮，咀成薄片，薑汁潤透，連炒去絲」(《蒙筌》)。「去粗皮淨，鹽水炒斷絲」(《箋正》)。「慣墮胎者，受孕一二月，用杜仲八兩，糯米煎湯浸透，炒斷絲……(丸)」(《輯要》)。「去皮用。治瀉痢酥炙，除寒濕酒炙，潤肝腎蜜炙，補腰腎鹽水炒，治酸疼薑汁炒」(《得配》)。「用薑汁或鹽水潤透，炒去絲，能補中強志」(《本草正》)。

【總結】

杜仲從南北朝劉宋時代開始使用輔料和採用不同的炮製方法。近年來各地的炮製規範中收載的大多是生杜仲和鹽杜仲。鹽杜仲主要是用拌潤後炒制，古人認為鹽水炒制可突出杜仲補腰腎的作用。現代認為鹽制後可增強補益肝腎作用，多用於腎虛腰痛，陽痿滑精，胎元不固等。《中國藥典》2010年版收載有生杜仲和鹽杜仲。 　　歷代文獻均重視杜仲的淨制加工，特別是去除粗皮。現代研究資料亦表明，杜仲淨選加工時刮去苔垢和粗皮是必要的。切絲片較切塊片利於煎出成分。杜仲經炮製後，部分化學成分的含量有改變，降壓作用增強。杜仲及其炮製品對子宮收縮的抑制作用、鎮靜作用及利尿作用均增強，這三方面的藥理作用強度均為200℃烘製品和砂炒品作用最強，160℃烘品次之，鹽炙品又次之，生品最弱。鹽杜仲與生杜仲的補腎作用強度並無明顯差別。 　　目前，鹽制杜仲是杜仲藥材的主要炮製品，應用較廣，這可能是受陳嘉謨的「入鹽走腎臟」理論的影響，在臨床應用中其各種作用是否增強，尚需從多方面進行探討。比如選擇合適的動物模型，通過生品和炮製品的藥理作用的比較，確認炮製後樣品的補肝腎、強筋骨、降壓、安胎作用是否較生品增強；運用中醫基礎理論，闡述鹽能人腎，其鹽制後作用增強的理論基礎；某種藥理作用應是其中多種物質綜合作用的結果，要應用現代分析手段，通過炮製前後指紋圖譜的研究或其他方法，找出其炮製前後成分間的比例變化或者是否有新成分的產生，深入研究其炮製的作用機理。杜仲炮製後補肝腎、強筋骨、降壓、安胎作用是否較生品增強，這些作用與成分的關係如何，有待進一步探討。一般認為，杜仲炒斷絲，有利於調配，煎煮和粉碎，可更好地發揮藥效。故杜仲的傳統炮製要求是「斷絲而不焦化」。實際操作中，杜仲如欲炒斷絲，必須溫度高，時間長，往往炒成炭。有人通過對有關文獻的考證，對「杜仲炭」提出質疑，認為杜仲既斷絲又不炭化是前人炮製的原意和歷代用藥的主體，炒炭始於近代，不符合傳統炮製原意。目前，鹽制杜仲時採用藥典法、砂燙法或烘製法皆以斷絲為標準。但是藥材質地愈厚，質量越好，橡膠絲愈多，達到斷絲要求則炭化程度就愈大。砂燙法製鹽杜仲收率高，成分損失少，但不易掌握斷絲的火候。為此，又有以「斷絲」為標準，採用烘箱法、電動轉鍋等對杜仲的炮製工藝進行了初步探討。這些研究尚需建立更科學的指標和參數，並應與生產實際緊密結合。 　　

【炮製方法】

1.杜仲《雷公炮炙論》：「凡使，先須削去粗皮……細銼用。」《新修本草》：「用之薄削去上甲皮，橫理切令絲斷也。」現行，取原藥材，刮去殘留粗皮，洗淨，切成絲或塊，乾燥。 2.鹽杜仲《萬氏女科》：「青鹽水炒去絲。」《瘡瘍全書》：「鹽炒去絲，為末。」《幼幼集成》：「切片，鹽水拌炒以斷絲為度。」《增廣驗方新編》：「切片，用鹽水浸七日，其水每日一換，銅鍋緩火炒斷絲。」現行，取杜仲絲或塊，用鹽水拌勻，悶透，置鍋內，用文火加熱，炒至斷絲，表面焦黑色，取出放涼。杜仲絲或塊每100kg，用食鹽2kg。或取杜仲絲或塊，用鹽水拌勻，潤透，置鍋內，用中火加熱，炒或砂燙至絲易斷，取出放涼。杜仲絲或塊每100kg，用食鹽2kg。或取杜仲絲或塊，用鹽水潤透，放置l夜，蒸1h，取出，乾燥。杜仲絲或塊每100kg，用食鹽0.9kg。

【炮製方法】

1、杜仲：取原藥材，除去雜質，刮去粗皮，洗淨，潤透，切成方塊或絲條，曬乾。 2、鹽杜仲：先用食鹽加適量開水溶化，取杜仲塊或絲條，使與鹽水充分拌透吸收，悶潤，然後置鍋內，用文火炒至微有焦斑為度至斷絲，取出晾乾。（每杜仲100斤，用食鹽3斤）杜仲經炒制後，則杜仲膠被破壞，有效成分易於煎出。 3、制炭：取杜仲塊，置鍋內用武火炒至黑色並斷絲，但須存性，用鹽水噴灑，取出，防止復燃，晾乾即得，每杜仲塊100kg，用食鹽3kg，或取杜仲塊，先用鹽水拌勻吸盡後置鍋中，用武火炒至黑色並斷絲存性，用水噴滅火星，取出晾乾。每杜仲塊100kg，用食鹽3kg。 先將杜仲刷洗乾淨，泡上半天浸潤透後，用鋼絲刷洗杜仲，直至粗皮脫落即可。後將去皮後的杜仲厚薄分開，切成4～6mm的寬條，晾乾備用。先把切好的杜仲皮，用含鹽量為2％的鹽水噴勻，悶潤1小時、撈出來晾乾，然後開始炮製。 江沙燙杜仲：將乾淨沙子加熱到200℃，把準備好的杜仲條放進鍋內熱沙子中炒燜並關閉火源，大約5分鐘即可倒出來，晾涼挑揀出來；此時沙燙過的杜仲表面呈黑褐色，內焦黃。補腎安胎平緩痛經。 海鹽燙杜仲：將大粒鹽放炒鍋中加熱翻炒，至高溫200度左右，把準備好的杜仲條倒入熱鹽中放炒鍋里猛火燒熱，翻炒10分鐘至輕鬆斷絲，倒出來晾涼。可增強降壓作用。 蒸杜仲：把鹽浸好的杜仲干條放在蒸鍋里蒸2小時後取出曬乾即可，增強補肝腎的作用。鹽浸杜仲放蒸鍋里蒸2個小時