有核紅細胞檢視原始碼討論檢視歷史

原圖鏈接來自檢驗醫學門戶網站

有核紅細胞正常成人外周血中不能見到，在出生1周之內的新生兒外周血中可見到少量。成人外周血中出現有核紅細胞均屬病理現象。

臨床意義

增多增生性貧血、紅白血病、惡性貧血、癌腫。

結果陽性可能疾病：

先天性紅細胞生成異常性貧血 、 小兒遺傳性橢圓形紅細胞增多症 、 新生兒溶血病

正常值

無（陰性）。

注意事項

紅血病、紅白血病骨髓中幼稚紅細胞異常增生並釋放入血，以原紅細胞、早幼紅細胞為多見，髓外造血骨髓纖維化時，脾、肝、淋巴結等組織恢復胚胎時期的造血功能，這些組織因缺乏對血細胞釋放的調控能力，幼稚血細胞大量進入外周血。各發育階段的幼紅細胞都可見到，並可見到幼稚粒細胞及巨核細胞；其他如骨髓轉移癌、嚴重缺氧等。

檢查過程

1、取試管1支，加稀釋液4ml。

2、用校準的微量吸管吸取末梢血20μl。

3、擦去吸管外部余血，將20μl全血吹入稀釋液，並用稀釋液洗盡吸管內余血，立即混勻。

4、將計數板及蓋玻片擦淨，將蓋玻片覆蓋於計數板上。

5、用滴管吸取混勻的紅細胞懸液充入計數室。

6、靜置2～3min後，用高倍鏡計數中央大方格內四角和正中的5個中方格的紅細胞邊線上的細胞按「數上不數下，數左不數右」的原則計數。正常血液每個中方格的計數誤差不大於10。

不適宜人群

1、服用過避孕藥、甲狀腺激素、甾體激素等藥物的患者，因為可能會影響到檢查結果，禁止近期有以上藥物服藥史的患者檢查。

2、特殊疾病：患有造血功能減低疾病的患者，比如白血病，各種貧血，骨髓增生異常綜合症等，除非該檢查必不可少，儘量少抽血。

不良反應與風險

1、皮下出血：由於按壓時間不足5分鐘或是抽血技術不過關等原因可導致皮下出血。

2、不適感：穿刺部位可能會出現疼痛、腫脹、壓痛、肉眼可見的皮下瘀斑等。

3、暈血或暈針：在抽血時，由於情緒過度緊張、恐懼、反射性引起迷走神經興奮、血壓下降等導致腦供血不足引發暈針或暈血。

4、感染的風險：如果使用了不潔針頭穿刺就有可能有感染的風險。