尿酸

尿酸是含有碳、氮、氧、氫的雜環化合物，其分子式為C5H4N4O3。尿酸在人體內是嘌呤的最終代謝物。爬蟲類和鳥類會將代謝廢物氨轉換成尿酸在糞便排出。尿酸是強抗氧化劑，在有些靈長類中可以取代維生素C的功能。

• 一個人如果以下任一現象：腹部有肥胖、胰島素抵抗（糖尿病或糖尿病前期）、高血壓、高血脂（Hyperlipidemia） 、經常飲水過少、經常進行無氧運動而不事後按摩舒緩、先天體質特殊，則很容易在新陳代謝過程中，無法將攝取的嘌呤進一步代謝成為可以從腎臟中經尿液排出的排泄物。

而這些物質最終形成過多尿酸，再經血液流向（軟）結締組織，以結晶體積存於其中，如果有誘因引起沉積在軟組織如關節膜裡的尿酸結晶釋出，那便導致身體免疫系統過度反應（敏感）而造成炎症（痛風症）。

• • 高尿酸血症是引起痛風的主因，也與糖尿病和腎結石有關。痛風是一種因嘌呤代謝障礙而尿酸累積而引起的疾病。

尿酸過高

• 美國克里夫蘭醫學中心 （Cleveland Clinic）指出，尿酸（uric acid）是人體分解普林（purines）、排放到血液中的一種代謝廢物。
  • 大多數的尿酸能夠溶解在血液中，並跟著血液循環送往腎臟、隨著尿液排出，而如果飲食攝取過多的普林，也會使尿酸增加。
  • 這類食物包括：海鮮（特別是鮭魚、蝦子、龍蝦、沙丁魚）/紅肉 /內臟類 /含有高果糖玉米糖漿的食物、飲料

酒精飲品（特別是啤酒，包含無酒精啤酒）

• 當人體內堆積過多的尿酸，就會引起高尿酸血症（hyperuricemia），導致尿酸結晶形成、堆積在關節中，造成痛風。
  • 尿酸結晶如果堆積於腎臟，則可能形成腎結石。
  • 高尿酸會導致永久性的骨骼、關節與組織損傷、腎臟病與心臟病。
  • 研究也指出尿酸過高也可能與第二型糖尿病、高血壓、脂肪肝有關。
• === 痛風VS高尿酸 ===
  • 痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。
  • 血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。
  • 有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。
• 若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。

尿酸過多的原因

• • 高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。
  • 壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
  • 含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。
    • 《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。
  • 激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。
  • 尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。
  • 高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。
    • 而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。
  • 肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。
  • 飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。
  • 腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。
• 腎臟疾病、痛風、血液病、高血壓、肥胖、糖尿病、鉛中毒等都會引起尿酸增高。食物中嘌呤過高也會引起尿酸增高。
• 根據統計，約有一半的痛風患者，在急性痛風發作前是有誘因存在的，其中以啤酒為首要原因【占60%】；其次為海產【18%】；內臟食物【14%】，而豆類製品則較少引起發作。
• ===尿酸過高的高危險群===
• 男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
• 痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。
  • 有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。
• 尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？

尿酸控制的方法

• 1、多運動，一定不可以做劇烈的運動，最好選擇游泳、太極拳之類的有氧運動。
• 2、多喝水，最好喝蘇打水、鹼性水，至少是白開水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。不易濃茶、咖啡。
• 3、多吃素，但並非所有的素食都要多吃，青菜忌菠菜，然後是所有的豆類都要少吃或不吃。
• 4、少吃肉，我為什麼不說「不吃肉」呢？肉類當然是要吃一點的，動物脂肪和動物蛋白用其他的食品是不可代替的，也是人體所必需的，但一定要控制好量！海鮮和動物內臟以及火鍋是要嚴格禁忌的。否則，無度飲食肉類，你會前功盡棄。
• 5、啤酒、洋酒、紅酒是一定要禁忌的！如果實在有酒癮，適量喝點白酒吧！
• 6、所有治療痛風的藥物儘量少吃。(降酸茶:葛根、 黃精 、薏苡仁 、淡竹葉、 茯苓 、桑葚 、山藥 、枸杞子)
• 慢性病往往是長期累積而成，長期高尿酸是通風的源頭。
  • 要治本當然就要從控制尿酸著手，其中「抑制尿酸生成」顯得相當重要。
  • 尿酸有高達80%是來自人體每天的新陳代謝，人體細胞在代謝過程中會產生嘌呤，嘌呤經 黃嘌呤氧化酶（XOD） 氧化而成為尿酸。
  • 能抑制XOD的活性表現，就可以抑制尿酸生成，則體內尿酸值就不易升高。
  • 台灣肉桂所含成分具有與西藥相當的黃嘌呤氧化酶抑制效果，可抑制尿酸生成，進而達成降尿酸效果!

參考來源

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青木宣親
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