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小儿科

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''' 小儿科 ''' (或称儿科)是现代医学的一个分支,专门医疗患病的婴儿、 [[ 儿童 ]] [[ 青少年 ]] 。最大的年龄通常至青春期。一个受到这方面 [[ 知识 ]] 专门训练的医生被称作儿科医生。
==发展历史==
[[ 黄帝内经 ]] 》对儿科疾病已有记述,在《 [[ 史记 ]] 》中 [[ 扁鹊 ]] 在秦国医小儿病是中国最早的小儿医<ref>[http://www.cn939.com/tcm-article-read-6312.html 我国现存最早的儿科专著],古方中医网, 1996-2-26</ref>。1973年 [[ 长沙 ]] 马王堆3号汉墓出土的帛书医方中也发现当时已有婴儿索痉、婴儿病痫等记载。 [[唐朝| 唐代 ]][[ 孙思邈 ]] 著《 [[ 备急千金要方 ]] 》已按病症分类记述小儿疾病。唐朝开始在太医署内设少小科与内、外、五官科并列。
19世纪后期,随着医学科学的发展,医疗 [[ 服务 ]] 日益向专科化方面发展。为了同这一趋势保持同步,医学院校中的课程设置也开始分化。在 [[ 美国 ]] ,儿科学作为一个独立的专业开始于19世纪末和20世纪初。
==年龄分期==
===胎儿期===
临床上将胎儿期划分为3个阶段:①妊娠早期,此期为12周,受精卵从输卵管移行到宫腔着床, [[ 细胞 ]] 不断分裂增长,迅速完成各系统组织器官的形成。此期各组织器官处于形成阶段,若受到感染、放射线、化学物质或遗传等不利因素的影响可引起先天畸形甚至胎儿夭折。②妊娠中期,自13周至28周(16周),此期胎儿体格生长,各 [[ 器官 ]] 迅速发育,功能日趋成熟。至28周时,胎儿肺泡发育基本( [[ 医学 ]] 教育网搜集整理)完善,已具有 [[ 气体 ]] 交换功能,在此胎龄以后出生者存活希望较大。③妊娠后期,自29周至40周(12周)。此期胎儿体重迅速增加,娩出后大多能够存活。做好婚前、孕前体检,普及孕前咨询,定期监测胎儿生长发育,避免接触有害 [[ 物质 ]] 和滥用药物,预防感染,保持良好心情是孕妇和胎儿的保健工作的重要内容。
===新生儿期===
自胎儿娩出 [[ 脐带 ]] 结扎至生后28天,此期包含在婴儿期中。
新生儿期不仅发病率高,死亡率也高,约占婴儿死亡率的1/3~1/2,尤以新生儿早期为高。此期包括了妊娠后期、分娩过程和新生儿早期3个阶段,是小儿经历巨大变化、生命受到威胁重要时期。围生期死亡率是衡量一个国家和地区的卫生水平、妇产科和新生儿科 [[ 质量 ]] 的重要指标,也是评价妇幼卫生工作的一项重要指标。切实做好围生期保健工作,通过儿科和妇产科工作者协作,控制影响围生期死亡率的因素,提高围生期保健水平,有利于降低围生期死亡率。
===婴儿期===
自胎儿娩出脐带结扎至1周岁,其中包括新生儿期。
此期为生长发育最迅速的时期,每日需要的总 [[ 热量 ]] [[ 蛋白质 ]] 相对较高,但其消化功能尚不完善,易发生消化和营养紊乱,发生 [[ 佝偻病 ]] [[ 贫血 ]] 、营养不良、腹泻等疾病。婴儿期体内来自母体的 [[ 免疫抗体 ]] 逐渐消失,而自身免疫系统尚未完全成熟,对疾病的抵抗力较低,易患 [[ 传染病 ]] 和感染性疾病。此期保健重点在提倡母乳喂养、指导合理营养和及时添加辅食、实施计划免疫和预防感染。
良好生活习惯和心理卫生的培养可从此期开始。
自满1周岁至3周岁。体格生长速度减慢,智能发育加速。
开始会走,活动范围增大,由于缺乏对危险事物的识别能力和自身保护能力,要注意预防发生意外伤害和中毒,预防传染病,保证营养和辅食的添加,培养良好的 [[ 饮食 ]] 习惯和使用餐具的能力<ref>[http://www.360doc.com/content/18/0402/16/38921639_742300516.shtml 儿科学——各年龄分期及特点],360doc个人图书馆,2018-04-02</ref>。
===学龄前期===
自满3周岁至6~7岁。此时期体格发育进一步减慢,但智能发育增快、理解力逐渐加强,好奇、好模仿,可用语言表达自己的 [[ 思维 ]] 和感情。可进入幼儿园, [[ 学习 ]] 简单 [[ 文字 ]] 、图画及歌谣。此时期可塑性很强,应重视思想品德 [[ 教育 ]] ,培养他们爱劳动、爱卫生、爱 [[ 集体 ]] 、懂礼貌等优良的品质。应开始重视眼和口腔卫生。仍应防范发生传染病、意外事故和中毒等。
===学龄期及青少年期===
* [[ 学龄期 ]] :6-12岁
* [[ 青少年期 ]] :13-18岁
==参考文献==
109,225
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