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事实揭露 揭密真相
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外阴恶性横纹肌样瘤
外阴恶性横纹肌样瘤
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英文名称 :malignant rhab-doid tumour of the vulva

就诊科室 :肿瘤科

多发群体 :19~49岁女性

发病部位 :大阴唇

常见症状 :大多表现为无痛性、活动的皮下结节

近期增大,大小2~6cm,可伴触痛

外阴恶性横纹肌样瘤首先以“预后不良的横纹肌肉瘤样Wilm瘤”于1978年报道,虽然形态上酷似横纹肌母细胞,但电镜和免疫组化未发现横纹肌分化的证据。 [1]

病因

外阴恶性横纹肌样瘤其组织发生曾有横纹肌、神经外胚层、组织细胞、上皮细胞、黑色素细胞和间叶细胞等不同观点,但均未获得一致的意见,目前仍在进一步探讨中。 [2]

临床表现

外阴恶性横纹肌样瘤大多表现为无痛性活动的皮下结节近期增大大小2~6cm,可伴触痛。病程数月到1年不等。其中大多数位于大阴唇,阴阜发病者较少。 [3]

检查

1.肿瘤标志物检查、免疫组织化学检测。

2.组织病理学检查。 [4]

诊断

外阴恶性横纹肌样瘤的诊断标准是:常规HE光镜提出可能,经电镜和免疫组织化学两者予以肯定,三者缺一不可。 [5]

治疗

初次手术切除可能会提供最佳的治愈时机,建议首选广泛性局部病灶切除或一侧外阴切除术,对手术切缘阳性的患者可行辅助性放疗来提高局部控制率。对于局部复发患者,再次广泛局部病灶切除和淋巴结切除仍是首选,而辅助性化疗和放疗均收效甚微。 [6]

参考来源

  • 杨幼萍,刘泽红,张建民.   外阴类似横纹肌样瘤的恶性肌上皮瘤一例. 《 中华病理学杂志 》 , 2002

文献来源