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九味羌活颗粒

【药名】

 

中药制剂

 九味羌活颗粒 Jiuwei Qianghuo Keli

【处方】

羌活150克、防风150克、苍术150克、细辛50克、川芎100克、白芷100克、黄芩100克、甘草100克、地黄100克。

【组方分析】

中药制剂

方中羌活辛温芳香，主人太阳经，上行发散，善散在表之风寒湿邪，故为君药。防风祛风除湿，尤善散风，苍术辛苦温燥，除湿力强，两药助羌活以发汗除风湿，合为臣药。细辛散寒通络，尤能止痛，白芷祛风散寒，兼能宣痹，川芎散寒祛风，尤能行气止痛，此三药助君臣祛风散寒除湿以除表邪，通络以止头身痛，均为佐药。生地、黄芩清泄里热，并防诸辛温燥烈之品伤津之弊，亦为佐药。使以甘草调和诸药。诸药相配，既能统治风寒湿邪，又能兼顾协调表里，共奏发汗祛湿，兼清里热之功。

【功能主治】

疏风解表，散寒除湿。用于外感风寒夹湿所致的感冒，症见恶寒、发热、无汗、头重而痛、肢体酸痛。

【制备方法】

以上九味，白芷粉碎成粗粉，照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法，用70%乙醇作溶剂，浸渍24小时后进行渗漉，收集漉液，备用。羌活、防风、苍术、细辛、川芎提取挥发油，蒸馏后的水溶液另器收集；药渣与其余黄芩等三味加水煎煮三次，每次1小时，合并煎液，滤过，滤液与上述水溶液合并，浓缩至约900ml，加等量的乙醇静置，取上清液与漉液合并，回收乙醇，浓缩至相对密度为1.38~1.40(60℃~65℃)的清膏。取清膏l份，蔗糖粉2.5份，糊精1.5份，制成颗粒，干燥，喷人上述羌活等挥发油，混匀，即得。

【剂型规格】

颗粒剂，每袋装15克。

【用法用量】

姜汤或开水冲服。一次15g，一日2~3次。

【质量控制】

　　1，本品为棕黄色的颗粒；气香，味甜、微苦。 　　2.薄层色谱法鉴别黄芩(黄芩苷)、甘草。 　　3.除应符合颗粒剂有关的各项规定外，按照高效液相色谱法测定，每袋含黄芩以黄芩苷( C21H18O11)计，不得少于1.5mg。

【使用禁忌】

阴虚气弱者慎用。

【临床应用】

临床用于感冒、风湿性关节炎、急性荨麻疹、坐骨神经痛、偏头痛、牙痛、肌纤维组织炎等属外感风寒夹湿者。

【其他制剂】

　　1.九味羌活口服液(《中国药典》2005年版一部) 每支10毫克。口服。一次20毫克，一日2~3次。 　　2.九味羌活丸(《中国药典》2005年版一部) 姜葱汤或温开水送服。一次6～9克，一日2~3次。 　　3.九味羌活片(《部颁标准》中药成方制剂第5册) 姜汤或温开水送服。一次4~5片，一日2~3次。

【方歌】

九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩甘草同生地，解表除湿兼清里。

【现代研究】

九味羌活颗粒主要有镇痛，抗炎，解热，镇静，抗菌，抗病毒，调节免疫等作用，其药理作用主要有如下几点： 　　1.镇痛：小鼠醋酸扭体法，该方水提物和醇提物20g/kg剂量时，能明显抑制小鼠扭体反应，减少扭体次数;其醇提物25g/kg剂量对热板法所致小鼠疼痛反应有明显抑制作用，提高小鼠痛阈值;另有报道该方水提物10.5g/kg剂量能明显减少醋酸引起的小鼠扭体反应次数及提高热板法中小鼠痛阈值;表明本品镇痛作用良好。 　　2.抗炎：小鼠巴豆油耳肿胀法和大鼠蛋清足肿胀法，九味羌活汤醇提液30g/kg对动物急性炎症水肿模型有明显抑制作用。 　　3.解热：九味羌活汤水煎液8.1g/kg和21.6g/kg灌服给药，对用疫苗或啤酒酵母引起的发热模型动物(家兔、大鼠)，可使其发热体温下降，且作用迅速。另有实验发现对多种致热原(啤酒酵母、过期菌苗、内毒素、内生性致热原)引起的大鼠、家兔发热，九味羌活汤有一定的解热效果。 　　4.镇静：小鼠自主活动测定，九味羌活汤10.5g/kg剂量能减少小鼠自发活动次数，表现出一定镇静作用，另外方中防风、苍术、川芎、细辛、黄芩、生地黄都具有一定镇静作用。 　　5.抗菌、抗病毒：方中单味药防风、白芷、细辛、黄芩、羌活、甘草等体外实验发现对革兰氏阳性菌(如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌)和革兰氏阴性菌有一定抑制作用。黄芩对流感病毒PR8株和亚洲甲型流感病毒也有抑制作用。 　　6.调节免疫：九味羌活汤能明显促进抗体产生，加速机体对内毒素的清除。 　　药物服用也不是对每个人都有效果的，有的人体质比较特殊，服用不但不会见好，还有可能加重，甚至出现药物过敏等情况，所以建议在用药的时候咨询一下相应的医生，做到合理用药。

【药物相互作用】

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【贮藏】

密封，置阴凉处。