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隐睾是指睾丸下降异常，未下降至阴囊，包括睾丸下降不全和睾丸异位，大多数患者为睾丸下降不全。隐睾属于一种先天性疾病，常引起男性腹股沟疝、睾丸扭转、睾丸恶变。少数隐睾会发生睾丸萎缩坏死，双侧隐睾可发生无精子症，进而导致不育症，隐睾治疗方法主要有激素治疗和手术治疗两种方法。
基本信息
就诊科室;儿科、泌尿外科
是否医保；是
英文名称;cryptorchidism
疾病别称；睾丸下降不全、睾丸未降、隐睾症
是否常见;是
是否遗传；是
并发疾病;男性不育、腹股沟疝、睾丸恶变
治疗周期；1个月左右
临床症状;阴囊空虚
好发人群；早产男婴、低出生体重男婴、有隐睾家族病史的男婴
常用药物;人绒毛膜促性腺激素、黄体生成素释放激素
常用检查；体格检查、超声检查、睾丸动静脉造影
病因
隐睾是一种先天性疾病，具有遗传倾向，隐睾的发生与睾丸自身和内分泌等因素有关。本病好发于早产男婴、低出生体重男婴以及有隐睾家族史的男婴，母亲在怀孕期间有抽烟喝酒等不良嗜好，其胎儿也容易发生隐睾。
临床表现
隐睾患者多数表现为患侧阴囊空虚，少数双侧隐睾患者则表现为阴囊不明显。部分隐睾患者在腹股沟区可见局部隆起，少数可表现为阴囊或腹股沟区的疼痛或者肿胀。本病可并发腹股沟疝、睾丸恶变、睾丸创伤甚至男性不育症。
典型症状
阴囊空虚无睾丸，两侧阴囊不对称，如为双侧隐睾，则伴有阴囊发育不良，患者一般无自觉症状。
有时可在腹股沟发现局部隆起，可触及睾丸。
诊断
腹腔镜近年来已广泛的用于腹内隐睾的诊断和治疗。腹腔镜应用范围广泛，可用于各种年龄的病人及1岁以下儿童，操作方法简单而且时间短，诊断率可达88％至100％，可以确定隐睾的位置或者睾丸缺如。
腹腔镜检查中常可先在腹膜后沿睾丸血管解剖位置找睾丸血管，沿精索血管可找到位于腹内或者腹股沟内环处睾丸，如果沿血管见到血管盲端可以确定是睾丸缺如，如果盲端有结节应切除并送病理检查。
鉴别诊断
无睾症;无睾症分为单侧以及双侧睾丸缺如，表现为阴囊发育不良，空虚无睾丸，临床症状和隐睾相似，可通过腹部B超进行鉴别。
回缩性睾丸；患者阴囊发育良好，以手沿腹股沟向下推送时，睾丸可被轻轻推入阴囊。亦可由于提睾肌反射或寒冷刺激，睾丸可回缩至腹股沟，阴囊内扪不到睾丸，但待腹部温暖，睾丸可复出，通过体格检查一般可以鉴别。
治疗
隐睾主要的治疗方式为激素治疗和手术治疗，其中手术治疗是金标准，一般在6～12月龄内进行治疗，最晚不超过18月龄。
药物治疗;人绒毛膜促性腺激素
主要成分是黄体生成素，可以刺激间质细胞分泌睾酮，可使部分患儿的睾丸下降。
黄体生成素释放激素；可以刺激垂体释放卵泡刺激素和黄体生成素，促进睾丸下降。
手术治疗
睾丸下降固定术;睾丸下降固定术包括标准睾丸下降固定术、分期睾丸下降固定术、长袢输精管睾丸下降固定术。睾丸分期固定术和长袢输精管睾丸下降固定术适用于隐睾位置较高、精索长度不够、无法将睾丸放置阴囊内的患儿。
睾丸自体移植术；适用于睾丸固定术治疗效果不佳的隐睾患者。
睾丸切除并假体移植术;睾丸切除术后，为了恢复阴囊外观，减少儿童的心理负担，可进行睾丸切除并假体移植术，适用于睾丸发育不良、可疑恶变者。
并发症
腹股沟疝[1]；由于睾丸下降不全，腹膜鞘关闭不全，容易导致腹腔内容物下降引起腹股沟疝。
睾丸恶变；隐睾发生恶变的几率大于正常睾丸，通常是正常睾丸的20～50倍。
睾丸创伤;由于隐睾位置较浅，缺乏有效保护，故容易受到创伤。
不育症[2]；正常情况下阴囊温度较低，隐睾病人睾丸不在阴囊内，温度较高，会阻碍精子的产生，而引起男性不育症。
视频
隐睾（睾丸未降）视频.mp4
隐睾有什么并发症吗？医生这样说