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腭骨 |
位于上颌骨的后方,为成对的呈“L”形的骨板。其构成鼻腔外侧壁及骨腭的后部,并参与颞下窝和翼腭窝的构成。
基本信息
- 中文名:腭骨
- 外文名:Palatine bone;ossa palatinum
- 位置:上颌骨的后方
- 特点:成对的呈“L”形的骨板
解剖
分为水平部与垂直部两部分,水平部构成硬腭后1/4,其外侧缘与上颌骨牙槽突共同构成腭大孔,两侧水平部的内侧缘在中线处相连。垂直部构成鼻腔的后外侧壁,其外侧面有翼腭沟,与上颌体内面和蝶骨翼突前面的沟,围成翼腭管。垂直部上缘有蝶突和眶突,两突间的凹陷为蝶腭切迹,蝶腭切迹与蝶骨体的下面合成蝶腭孔,翼腭窝经此孔通向鼻腔。在水平部与垂直部连接处有锥突,锥突后面的中部构成翼突窝底,为翼内肌的起始处。
上颌骨的血供来源
上颌骨内的营养动脉主要来自上牙槽后动脉和上牙槽前动脉。其中两者共同供应的为4例,仅由上牙槽后动脉供应的为2例。上牙槽后动脉由上领动脉第3段分出,与眶下动脉共干发出占3/4,上牙槽后动脉起始处最大直径1.8mm,沿上颌骨体后面下行,在上颌骨颖下面中份于动脉内侧发出分支直接进人上颌骨,分支起始处最大直径0.9mm。上牙槽前动脉由眶下动脉于眶下管内发出,起始处最大直径0.8mm。
上颌骨内的营养血管无论哪种类型,腭大动脉在上颌骨内面前行过程中发出多个骨穿支(直径较小,一般小于0.5mm),营养上颌骨。
上颌骨粘骨膜血液供应
上颌骨粘骨膜内、外面的供血系统主要是:上牙槽后动脉的颊支、眶下动脉、腭大动脉。上颌骨颊侧后中份粘骨膜由上牙槽后动脉的颊支供应(起始处直径与其主干几无差别),上牙槽后动脉的颊支沿上颌骨表面斜向前下走行,绕过颧牙槽峪,沿途分数支不等,终支营养上领磨牙及前磨牙牙槽突颊侧粘膜和牙齿歇颊前部粘骨膜、上唇根部、唇侧牙跟由两侧眶下动脉供应,眶下动脉出眶下孔后分3-4个分支,其中一支几乎垂直向下至尖牙附近,形成的终末支分布前牙唇侧牙跟,眶下动脉各支也发出细小骨膜营养动脉;上颌骨腭侧粘骨膜主要由腭大动脉供应,腭大动脉由位于上领窦内壁与后壁交界处的腭降动脉发出,腭大动脉主干一般在翼腭管内行进至出腭大孔前分2-3支不等(5/6),也有在腭降动脉刚形成时就分支(1/6)。
腭大动脉出翼腭管后沿上颌骨牙槽突与腭突交界处的腭大沟前行,外侧支分布到腭侧粘骨膜和腭侧牙跟及牙槽突,内侧分支分布到硬腭口腔粘膜,腭大动脉的末段穿切牙孔进人鼻腔。[1]