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乳腺纤维腺瘤
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乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。对本病的认识还有腺纤维瘤、腺瘤之称，是由于构成肿瘤的纤维成分和腺上皮增生程度的不同所致。当肿瘤构成以腺上皮增生为主，而纤维成分较少时称为纤维腺瘤；若纤维组织在肿瘤中占多数，腺管成分较少时，称为腺纤维瘤；肿瘤组织由大量腺管成分组成时，则称为腺瘤。上述三种分类只是病理形态学方面的差异，其临床表现、治疗及预后并无不同，故统称为纤维腺瘤。乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限，呈圆形或卵圆形，临床多见1～3cm，生长缓慢，妊娠或哺乳期时可急骤增长。极少数青春期发生的纤维腺瘤可在短时间内迅速增大，直径可达8～10cm，称为巨大纤维腺瘤，仍属良性肿瘤。纤维腺瘤恶变成纤维肉瘤或乳腺癌者极少见，不到1%。

英文名称	就诊科室	多发群体
fibroadenoma of breast	乳腺外科	青年女性
常见病因	常见症状
卵巢功能旺盛，雌激素水平过高等引起	主要为乳房无痛性肿块，很少乳房疼痛或溢液

病因

乳腺纤维腺瘤
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卵巢功能旺盛，雌激素水平过高，调节失衡，加之患者对雌激素反应敏感，在雌激素的长期刺激下，引起乳腺腺上皮组织和纤维组织过度增生，结构紊乱，形成肿瘤。由于乳腺纤维腺瘤与性激素分泌旺盛有关，故此多发生在青年女性，月经来潮前或绝经后妇女少见。

临床表现

乳腺纤维瘤症状
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主要为乳房无痛性肿块，很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块往往是无意中、洗澡时，或体检中被发现。单发肿块居多，亦可多发，也可两侧乳房同时或先后触及肿块。多为圆形或椭圆形，直径常为1～3cm，亦有更小或更大者，偶可见巨大者。境界清楚，边缘整齐，表面光滑，富有弹性，无压痛，活动度较大，与皮肤无粘连。

诊断

乳腺纤维瘤
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乳房位于体表，典型的乳腺纤维腺瘤相对容易诊断。青少年女性，无意中或体检中发现乳房无痛性肿块1～3cm，圆形或卵圆形，与周围无粘连，活动度大，触诊有滑脱感；生长缓慢，与月经周期无关；临床可考虑为乳腺纤维腺瘤。但对于妊娠后，特别是绝经后妇女，乳房发现无痛性肿块，要提高警惕，不要轻易诊断乳腺纤维腺瘤，应借助影像学检查鉴别诊断，必要时需依据病理组织学检查确诊。

治疗

密切观察、定期随诊

乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，极少恶变。发展缓慢，没有症状，不影响生活和工作，可以密切观察定期随诊。

外科手术切除

乳腺纤维瘤治疗
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• （1）观察过程中，如乳房自查或去医院检查，发现纤维腺瘤有增大倾向，或彩超原显示肿块内无血流信号现可见大量血流信号，应手术切除。
• （2）乳腺纤维瘤患者，准备怀孕之前，应进行纤维腺瘤切除术。原因：a.乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平升高有关，妊娠、哺乳期，随着体内激素水平的变化，可导致肿瘤体积迅速增大。b.妊娠期乳腺不宜进行手术及有创性检查，哺乳期亦不适合手术。
• （3）[[青少年巨大纤维腺瘤[[（幼年性纤维腺瘤），因肿瘤生长快，体积大，对正常乳腺组织产生挤压，应考虑手术切除，手术不会对以后的妊娠、哺乳产生不良影响。

乳腺纤维腺瘤治疗
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• （4）有乳腺癌家族史者可考虑手术切除。

乳腺微创旋切手术

选择乳腺纤维腺瘤诊断明确者（不适宜乳腺癌的治疗）。利用真空辅助旋切设备，在乳腺超声引导下，一次进针多次切割将肿瘤切除。切口仅0.3cm，恢复快，美学效果好。纤维腺瘤完整切除后很少复发，但可再发。

预防

建立良好地生活饮食习惯，避免和减少心理紧张因素，保持心情舒畅。控制高脂肪、高热量饮食的摄入，不乱服用外源性雌激素。掌握乳房自我检查方法，养成每月一次的乳房自查习惯，若发现原因不明的乳腺结节，应及时去医院诊断。积极参加乳腺癌筛查。

视频

乳腺纤维腺瘤有哪些症状！

什么是乳腺纤维腺瘤？

参考来源

• 王红鹰，邹强，周坚，杨永明等. B超引导下的乳腺纤维腺瘤微创旋切术%Minimally Invasive Surgery of Breast Fibroadenoma． 《 中国微创外科杂志 》 ， 年
• 陈杰. Clinical analysis of surround-mammary areola incision in the surgery of mammary fibroadenoma%环乳晕切口手术方式治疗乳腺纤维腺瘤患者的疗效分析． 《 中华全科医学 》 ， 年
• 王小燕，贺榜福，黄向红. 乳腺纤维腺瘤的高频声像图表现及彩色多普勒血流显像分析%Evaluation of High Frequency Ultrasonography and CDFI in Diagnosis of Fibroadenoma of Breast． 《 中国超声医学杂志 》 ， 年
• 赵扬冰，陈洁. 乳腺纤维腺瘤的治疗进展%Current therapy of breast fibroadnoma． 《 临床外科杂志 》 ， 年
• 刘小丰，周茜，陈飞，马晶晶等. A clinical study on the resection of breast fibroadenoma by circum-areola incision%环乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤的临床研究． 《 中国美容医学 》 ， 2009