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===早期乳腺癌===
KATHERINE(BO27938)是一项随机、多中心、开放的临床试验,共纳入1486例HER2阳性的早期乳腺癌 <ref>[https://www.sohu.com/a/638054201_121118877 乳腺癌已成为全球第一大癌症!这些关于乳腺癌的知识你必须知道!],搜狐,2023-02-07</ref> 患者,这些患者在试验入组前,接受了以紫杉烷和曲妥珠单抗为基础的新辅助治疗。但在治疗后,乳腺和/或腋窝淋巴结仍有残存浸润性肿瘤。患者在接受研究治疗时,可遵照当地指南同时接受放疗和/或内分泌治疗。患者的乳腺肿瘤样本为HER2过表达,定义为由中心实验室测定的免疫组化IHC3+或ISH扩增比≥2.0。患者随机(1:1)接受曲妥珠单抗或本品治疗。按患者的临床分期、激素受体状态、术前接受HER2-靶向治疗药物(曲妥珠单抗或曲妥珠单抗联合其他HER2-靶向药物)和术前治疗后评估的淋巴结病理状态进行分层随机。
在每21天周期的第1天,静脉给予3.6mg/kg本品。或在每21天周期的第1天,静脉给予6mg/kg曲妥珠单抗。除非疾病复发、撤回知情同意或出现不能耐受的毒性(以先发生者为准),患者将接受共计14个周期的本品或曲妥珠单抗治疗。在主要分析时,本品的中位治疗时间为10个月(范围:1~12个月),曲妥珠单抗的中位治疗时间为10个月(范围:1~13个月)。终止本品治疗的患者可以根据毒性考虑和经研究者判断适合时,转换为曲妥珠单抗以完成计划的14周期HER2靶向治疗。
大多数患者(76.9%)曾接受过含蒽环类药物的新辅助化疗方案。19.5%的患者曾接受曲妥珠单抗联合其他HER2靶向药物(作为新辅助治疗的组成部分),其中93.8%的患者接受帕妥珠单抗作为联合方案。
与曲妥珠单抗治疗相比,本品治疗对患者IDFS的改善具有临床意义和统计学 <ref>[https://www.sohu.com/a/229484635_165070 统计学你了解多少? ],搜狐,2018-04-25</ref> 意义(风险比[HR]=0.50,95%置信区间为[0.39,0.64],p<0.0001),相当于IDFS事件风险降低50%。恩美曲妥珠单抗组和曲妥珠单抗组的3年IDFS率估计值分别为88.3%vs.77.0%。详细信息参见表4和图1。中国患者的有效性分析结果与全球人群趋势一致。
===(3)该案例的创新性与优势===
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