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下颌管

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[[File:下颌管1.jpg|缩略图|下颌管[https://img.yayi.cn/2017/1217/20171217123552533.jpg 原图链接][https://img.yayi.cn/2017/1217/20171217123552533.jpg 图片来源优酷网]]]
下颌管:位于下颌体内,由下颌孔到颏孔的骨性管道,内有[[下牙槽动脉]]、[[静脉]]、[[神经]]。

下颌管为位于下颌骨骨松质间之骨密质管道,也是全身含有血管神经的骨密质管道中,与牙齿关系最为密切者。 在下颌支内,该管行向前下,于下颌体内则向前几呈水平位,当其经过下颌诸牙槽窝的下方时,沿途发出小管至各[[牙槽窝]],以通下牙槽神经、血管。下颌管在经过下颌第二前磨牙时分为粗细两管,细管行向正中线,粗管即颏管。行向后上外与颏孔相连,以通颏神经、血管。

'''中文名''':[[下颌管]

'''部 位''':下颌体内

'''定 义''':位于下颌骨骨松质间之骨密质管道

'''规 律''':下颌管距下颌下缘较牙槽缘为近

==下颌管与下颌磨牙及下颌第二前磨牙关系复杂==
[[File:下颌管2.jpg|缩略图|下颌管[http://img.mp.itc.cn/upload/20160711/9195efbc8b6b43a8b793677c3fc55110.jpg 原图链接][http://img.mp.itc.cn/upload/20160711/9195efbc8b6b43a8b793677c3fc55110.jpg 图片来源优酷网]]]
现分述一

通常下颌第三磨牙的牙槽窝与下颌管接触,向前下颌第一、二磨牙及下颌第二前磨牙牙根尖与下颌管的距离加大。

现分述一

若下颌骨体高(指下颌骨体上下缘间距离大),下颌磨牙及下颌第二前磨牙牙根为一般长度,则下颌管与下颌磨牙及下颌第二前磨牙牙根尖存在一段距离;反之,若下颌骨体较矮,下颌磨牙及下颌第二前磨牙牙根较长,则下颌磨牙及下颌第二前磨牙牙根尖与下颌管可密切接触。

由于上述解剖关系,在拔牙或摘除断根时,应避免损伤下牙槽神经

==三近”“三远”三点规律==

鉴于下颌管与[[口腔]]<ref>[https://baike.baidu.com/reference/928818/1becL_ScTxWWYSLt8W005tyZE_ACOEhftY-dmPYayjG214ewk9wkXUZNkBKpsvJxzYlTASkTOQ2uIkxUrZG6arzHhg  汉典,引用日期2014-05-18] </ref> 颌面外科手术关系密切,皮昕等(1986)通过对下颌骨进行剖面观测研究表明,下颌管从下颌孔至下颌第一磨牙的位置具有“三近”“三远”三点规律:

(1)下颌管距骨内板较外板为近(骨内板常形成下颌管的内壁、管之上、下及外壁邻接骨松质)。

(2)下颌管距下颌支前缘较后缘为近(除下颌孔及其下方1~2mm外)。

(3)下颌管距下颌下缘较牙槽缘为近。

下颌管与骨外板及其间的骨松质厚度关系为:除下颌角及下颌第三磨牙区骨松质与该处骨外板厚度相近外,下颌支及下颌第一、二磨牙区之骨松质均较该处之骨外板为厚。从下颌第一磨牙至下颌第二自Ⅱ磨牙区,下颌管则从后内斜向前外穿骨松质开口于颏孔。在下颌支矢状劈开或斜行截骨术及下颌后牙种植术时,均应注意下颌管的位置关系,以免损伤[[下牙槽神经]]。

==视频==

'''许力心—微创拔牙的临床应用 11期'''

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==参考文献==
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