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外阴纤维肉瘤

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'''英文名称''' :
'''就诊科室''' :妇科,肿瘤科
'''发病部位''' :大阴唇或阴蒂
 
'''常见病因''' :
'''常见症状''' :肿块局部温度较高,表面可见毛细血管扩张等
{{medical}}
'''外阴纤维肉瘤'''是一种罕见的软组织肉瘤,是由成纤维细胞和胶原纤维形成的恶性肿瘤,生长缓慢,可发生局部侵袭性生长及复发。外阴纤维肉瘤在晚期才发生转移。治疗以早期手术局部广泛切除为主,辅以放疗和化疗。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_4342781733956567099 什么是外阴纤维肉瘤]有来医生</ref>
==病因==
[[病因]]尚不完全明了。低分化外阴鳞癌经放疗和化疗后7年,在原来放疗部位发现[[纤维肉瘤]]。
<ref>[http://tag.120ask.com/jibing/wyxwrl/bingfa/ 外阴纤维肉瘤会引发什么疾病?]快速问医生</ref>
==病因==
病因尚不完全明了。有学者报道低分化外阴鳞癌经放疗和化疗后7年,在原来放疗部位发现纤维肉瘤。
===临床表现==
好发于 [[ 大阴唇 ]] [[ 阴蒂 ]] ,有或无痛性肿块, [[ 边界清楚 ]] [[ 硬度不等 ]] ,纤维组织多而恶性程度低则质坚硬,反之则质较软。大小1~8厘米不等。肿物体积小时可活动,长大后多粘连固定。肿块局部温度可较高,表面可见毛细血管扩张。可伴发区域淋巴结转移肿大,并可通过血行播散转移至肺,偶见于肝和肋骨等。恶性度高者肿瘤较大而且较柔软,进展更为迅速。
凡外阴皮下肿块逐渐增大,尤其短期内迅速增大者,应怀疑为软组织恶性肿瘤。诊断依据病理组织检查。对浸润皮肤或皮肤已出现溃疡者,可钳取组织活检,对皮肤完好者,可作针吸活检或穿刺活检,也可做切取活检或切除活检。
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/wyxwrl/zhengzhuang/ 外阴纤维肉瘤的症状有哪些?]快速问医生</ref>
 
==检查==
[[ 外阴皮下肿块逐渐增大 ]] ,尤其短期内迅速增大者,应怀疑为 [[ 软组织恶性肿瘤 ]] 。诊断依据病理组织检查。对浸润皮肤或皮肤已出现溃疡者,可钳取组织活检,对皮肤完好者,可作针吸活检或穿刺活检,也可做切取活检或切除活检。<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/wyxwrl/jiancha/ 外阴纤维肉瘤的检查项目有哪些?]快速问医生</ref> 
==诊断==
根据以上 [[ 症状 ]] [[ 体征 ]] [[ 实验室检查 ]] ,不难作出诊断。<ref>[https://iask.sina.com.cn/b/KH0rTO9Bwg.html 外阴纤维肉瘤如何诊断?]爱问知识人</ref> 
==治疗==
[[ 手术治疗为主 ]] ,体积小、恶性度低者可采用局部肿瘤扩大切除术,体积大、恶性度高者采用外阴根治性切除术加腹股沟淋巴结切除术,术后易复发。 
===手术治疗===
采用 [[ 根治性外阴切除 ]] [[ 腹股沟淋巴清扫术 ]] 。原发灶的切除范围必须足够,切除不够则常会局部复发。腹股沟淋巴结阳性则行盆腔淋巴清扫术。采用肿瘤剔除术或肿瘤切除术,约80%出现局部复发。 
===化疗===
期别稍晚、 [[ 核分裂活跃的肉瘤 ]] ,根治术前后结合化疗可改善预后。常用的治疗软组织肉瘤的化疗方案有: (1 )VAC )[[VAC 方案 ]] 长春新碱、放线菌素或放线菌素D(更生霉素),环磷酰胺静注,3~4周重复使用。 (2 )ADIC )[[ADIC 方案 ]] 多柔比星(阿霉素)静滴,第1天,达卡巴嗪(氮烯咪胺)(DTIC)静滴,第1~5天 (3)CYVADIC方案 环磷酰胺静滴,第2天,长春新碱静注,第1,8天,达卡巴嗪(氮烯咪胺)静滴,第2天。间隔4周
(3)[[CYVADIC方案]] 环磷酰胺静滴,第2天,长春新碱静注,第1,8天,达卡巴嗪(氮烯咪胺)静滴,第2天。间隔4周。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17387737914354107901 外阴纤维肉瘤,该如何治疗?]家庭医生在线</ref>
==参考来源==
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