連州市醫療保障局

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連州市醫療保障局是連州市機構改革組建的新部門，為連州市人民政府工作部門。

目錄

內設機構

（一）辦公室。負責文電、會務、機要、檔案等機關日常運轉工作。承擔信息、安全、保密、信訪、政務公開工作。承擔財務、資產管理、內部審計等工作。協助上級審核匯總本級職工基本醫療保險基金、城鄉居民基本醫療保險基金、生育保險基金預決算草案。承擔醫療保障法規政策的宣傳工作。負責機關黨群工作。承擔連州市醫療保障相關數據的管理、統計分析及精算等工作，協助推進醫療保障標準化和信息化建設。承擔幹部人事、機構編制、勞動工資、教育培訓、合作交流、隊伍建議和離退休人員服務等工作。

（二）綜合業務股。組織實施上級制定的醫療保障政策。承擔規範性文件的合法性審查工作，承擔行政複議、行政應訴等工作，協助承擔重大行政決策事項和重大行政執法決定法制審核等工作。組織實施上級制定的定點醫藥機構醫保服務協議和支付管理辦法，協助建立健全定點醫藥服務評價體系和信息披露制度。組織實施上級制定的城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫療保障目錄和支付標準。組織實施上級制定的藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策。組織實施上級制定的藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策並監督實施，協助推進藥品、醫用耗材招標採購平台應用。協助組織、監督全市藥品、醫用耗材的聯合採購、配送。組織實施醫療保險、生育保險、長期護理保險制度、醫療救助、大病（補充）醫療保險等醫療保障的政策。組織實施推進醫保支付方式改革，協同推進分級診療制度。組織實施上級制定的定點醫藥機構支付管理、異地就醫等管理辦法和結算政策、醫療保障關係轉移接續制度。協助清遠市對本級醫療保險待遇審核、結算，協助本級藥品、醫用耗材結算管理工作。協助開展醫療保險、生育保險等年終結算工作。承擔正處級以上幹部和離休幹部醫療費用報銷工作。組織實施清遠市制定的醫療保障基金管理、基金監督制度、醫療保障基金安全防控機制和應對預案。協助清遠市監督管理納入醫療保障支付範圍的醫療服務行為和醫療費用，規範醫保經辦業務，協助依法查處醫療保障領域違法違規行為。

現任領導

何仁輝同志為連州市醫療保障局局長。

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連州市委第一巡察組對連州市醫療保障局黨支部開展巡察

據中共連州市委第一巡察組最新通告，根據十三屆連州市委第十輪巡察工作統一部署，中共連州市委第一巡察組從2020年8月18日至9月18日，對連州市醫療保障局黨支部開展巡察。

巡察期間，巡察組深入檢查連州市醫療保障局黨支部貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神，履行職責使命情況，聚焦貫徹落實黨的路線方針政策和中央重大決策部署、整治群眾身邊腐敗問題和作風問題、基層黨組織建設等方面，重點了解連州市醫療保障局領導班子及其成員是否存在違反政治紀律、廉潔紀律、組織紀律、群眾紀律、工作紀律和生活紀律等方面的問題。其他非巡察範圍內的個人訴求、征地拆遷、涉法涉訴等信訪問題，將按照分級負責，屬地管理的原則，移交被巡察單位和有關部門處理。