膽汁

膽汁
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膽汁（英文：Bile）是由大多數脊椎動物的肝細胞分泌出的一種汁液。肝臟持續分泌出膽汁，存放於膽囊內，然後在進食時把膽汁經膽總管釋放入小腸幫助消化脂肪。

• 膽汁的主要作用是乳化脂質（其中不含酵素）。
• [黃疸]醫學上稱為膽汁滯留。膽汁由肝臟細胞分泌，經由膽管、歐迪氏括約肌、十二指腸等，在小腸中與食物混合，幫助食物的消化及吸收，最後再經由糞便排出體外；而在膽汁流通的過程中，膽囊就像個蓄水的水庫，專門儲存和濃縮膽汁之用。
• 正因為膽汁會從糞便中排出，所以糞便才會呈現出黃褐色。一旦膽汁滯留，糞便中少了膽汁，顏色就可能變淡或變白。
  • 排便時發現糞便的顏色很淡或很白，皮膚上又有黃疸現象，就要懷疑，可能肝臟或膽管等器官出現問題了。

目录

膽汁的功能作用

• 肝、膽一家親！膽汁由肝臟分泌，具消化脂肪與協助代謝膽固醇、藥物及毒素的作用，倘若肝臟出問題，造成膽汁分泌不足或滯留，不僅影響消化功能，還可能伴隨多種嚴重併發症。
• 膽汁具消化及排洩功能:膽汁由肝臟細胞分泌而來。肝細胞是人體很大的代謝工廠，當血液循環流到肝臟，肝細胞會把血液中的養分、藥物、代謝物、毒物等，在肝細胞裡運作後所形成的廢物送到膽管，經由膽道、膽囊把膽汁的各種成分濃縮混合後，就形成了最後排出的膽汁。
• 膽汁具有消化及排洩功能。
• 膽汁的主要工作是負責乳化脂質(其中不含酵素)，亦會幫助消化一些蛋白質和醣類。
  • 將膽固醇轉化為膽汁酸，這是肝臟清除膽固醇的主要方式。早期的降膽固醇治療，就是採用口服膽汁酸結合劑，促進肝細胞合成更多膽汁酸，以消耗膽固醇。
  • 膽汁是一種複合成分，膽汁中的膽汁酸，能消化脂肪及脂溶性維生素；膽汁中的膽紅素，是血紅素的代謝物之一；
  • 膽汁也是一種身體的排洩管道，讓身體的脂質、膽固醇、藥物、毒物等的代謝物由此排出，一旦膽汁滯留，膽紅素也是形成黃疸顏色的原因。

膽結石與膽汁的密切關係

• 膽結石就是膽汁（從肝臟排出的消化液）的成分起變化，進而由其成分造成結石。膽囊中的結石稱為「膽囊結石」，膽管中的結石稱為「膽管結石」。此二者在形成方式、成分、症狀上，均具有個別的特徵。
• 產生膽結石的原因:
  • 新陳代謝障礙說、膽汁淤滯膽道說(膽汁鬱積)、膽道炎症說、感染說、自律神經失調說等。事實上，是綜合上述各種原因所導致的。
  • 最受重視的是上述各種原因所引起的膽汁成分變化--膽固醇在膽汁中處於飽和狀態，若產生某種變化，馬上結晶成為膽石。
  • 膽汁會起變化，多半是具有溶解膽固醇能力的膽汁酸減少。例如膽囊引起炎症，膽汁中的膽汁酸被膽囊壁吸收，而膽固醇不被吸收;使得膽固醇和膽汁酸的比例變大，最後產生膽石。
  • 對於膽固醇的溶解，膽汁中的脂肪酸與卵磷脂也有密切關係。
  • 某些細菌(如E. coli)會造成膽汁中水溶性膽紅素分解，分解後的游離型膽紅素再與鈣離子形成沉澱即為結石。
  • 膽汁淤滯於膽道內也會引起膽汁成分的變化。交感神經與副交感神經等所造成的膽道緊張及運動失調也一樣，而且生活條件（例如整日坐著工作的人，有束腹習慣的人、有便秘傾向的人）也有影響。
  • 妊娠時與產後的女性也極易造成膽石，這是因為血液和膽汁中的膽固醇增加，且隨著胎兒的成長，膽道受壓迫而引起膽汁淤滯。
  • 荷爾蒙的異常也是原因之一。