腎病
腎(臟)病（英語：Nephrosis），腎病變的一種，指非發炎性的腎病變。
- 出現腎病症候群是其特徵，任何出現在腎小管的退化性疾病，都可以稱為腎病。
- 它可能是直接由腎臟病變造成，也可能是其他疾病或身體機能失調引起。
- 確實的腎臟病罹病人口並不得而知，但從腎臟病在國人十大死因的排行榜中名列第七名來看，病人絕不在少數。
- 腎臟病的種類繁多，較常見的有免疫傷害引起的腎絲球腎炎及細菌感染有關的腎盂腎炎等。
- 腎臟默默扮演體內污水處理廠的角色, 末期腎臟病又稱尿毒症，通常必須洗腎。
目錄
腎臟病常見的症狀
- 日常生活中仔細觀察:
◎覺得疲倦及倦怠精神無法集中◎食慾變差◎睡眠品質下降或失眠◎腳或腳踝腫脹 ◎眼睛周圍浮腫尤其是晨間◎尿液次數頻繁◎血尿或尿液呈現鐵色或棕色◎小便泡沫增多 ◎尿量突然減少或排尿困難◎後腰部疼痛◎高血壓症狀(頭暈、頭痛)
腎臟病的主要原因與好發危險群
腎臟病的主要原因
- 1、腎絲球病變—如原發性腎絲球腎炎。
- 2、糖尿病—如糖尿病腎病變。
- 3、血管性腎病變—如高血壓腎動脈硬化症。
- 4、腎小管間質病變—如腎結石、腎腫瘤、痛風、尿道或輸尿管狹窄等。
- 5、先天性腎臟病—如遺傳性的多囊性腎臟病。
- 6、長期濫用藥物—如不當使用止痛劑及抗生素、利尿劑或偏方。
腎臟病的高危險群
- 1、糖尿病患者—血過高會造成血管病變，也會引響腎臟的血流，進而引響腎功能。
- 2、高血壓患者—血壓過高，會引響腎臟排泄廢物及平衡水分的功能。
- 3、痛風患者—血液的尿酸濃度過高時，尿酸會沉聚在腎組織，引響腎功能。
- 4、65 歲以上老年人—因身體器官較易退化。
- 5、藥物濫用者—長期濫用止痛消炎的藥物或標示不清的草藥和偏方，都會引響腎臟的功能。
- 6、有家族腎臟病使者—家族中有人腎臟病，則罹患腎臟病的機率較高。
- 7、蛋白尿患者—蛋白尿是腎臟病和心血管疾病的危險因子。
- 8、抽菸者—抽菸會經由刺激交感神經和腎素血管張力系統，而影響血壓和腎臟功能。[2]
慢性腎臟病的治療
- 慢性腎臟病可分為五期，是以年齡、性別、血清肌酸酐、以公式算出腎絲球過濾率（GFR）數值，來判斷腎功能。
- 慢性腎臟病第一期:■腎絲球過濾率(ml/min/1.73m)：≧90
- 腎功能正常，且出現蛋白尿、血尿。
- 慢性腎臟病第二期:■腎絲球過濾率(ml/min/1.73m)：60～89
- 腎臟功能：腎臟功能仍有正常人的60%以上，且有出現血尿、尿蛋白等腎臟傷害。
- 治療方式：維持腎臟功能。
- 1.健康飲食和規律作息。
- 2.積極控制血壓和血糖。
- 3.每半年至一年做腎功能檢查。
- 慢性腎臟病第三期:■腎絲球過濾率(ml/min/1.73m)：3a－45～59■腎絲球過濾率(ml/min/1.73m)：3b－30～44/中度腎衰竭
- 慢性腎臟病第四期:■腎絲球過濾率(ml/min/1.73m)：15～29/重度腎衰竭
- 腎臟功能：腎臟功能只有正常人的15～59%，會有水腫、高血壓、貧血和倦怠等症狀。
- 治療方式：減緩進入末期腎衰竭-
- 1.積極配合醫師治療
- 2.健康的生活習慣
- 3.預防腎骨病變：限制攝取高磷食物、使用磷結合劑
- 4.改善水腫；避免喝過多湯汁和鹽分
- 5.低蛋白飲食控制
- 6.自我心理調適，積極主動配合醫療
- 慢性腎臟病第五期:■腎絲球過濾率(ml/min/1.73m)：＜15 / 末期腎臟病
- 腎臟功能：腎功能只剩不到正常人的15%，無法排除體內代謝廢物和水分。
- 治療方式：準備進入透析階段:
- 1.使用藥物改善食慾不振和噁心
- 2.治療貧血，可注射紅血球生成素（EPO）或鐵劑
- 3.預防高血鉀
- 4.減少心肺積水
- 5.透析治療或做腎臟移植準備 [3]