胸腺素

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胸腺素是一個科技名詞。

中國文字是歷史上最古老的文字之一。也是至今通行的世界上最古老的文字。世界上還沒有任何一種文字像漢字這樣經久不衰。 從甲骨文發展到今天的漢字，已經有數千年的歷史。文字的發展經過了甲骨文、金文、大篆、小篆、隸書、草書、楷書、行書等書體演變。

目錄

名詞解釋

胸腺肽（又名胸腺素 、Thymosin）是胸腺組織分泌的具有生理活性的一組多肽。臨床上常用的胸腺肽是從小牛胸腺發現並提純的有非特異性免疫效應的小分子多肽。

生理功能

1. 連續誘導T細胞分化、發育的各個階段2. 維持機體免疫平衡狀態 增強T細胞對抗原的反應

3. 從而提高機體抵抗疾病的能力

胸腺中包含多種激素，歸屬於α、β、γ三類，共同誘導T細胞的成熟分化。胸腺肽在我國臨床應用已20餘年，過去因各種製劑製備方法和質量控制不統一，臨床觀察不規範，療效難以肯定。胸腺肽主要活性成份是由28個氨基酸組成的胸腺肽α1(Tα1)，現已有化學合成的商品。

治療機理

有多樣生物學活性的胸腺肽主要是誘導T細胞分化成熟、增強細胞因子的生成和增強B細胞的抗體應答。

臨床試驗

早期用以治療少數病例的結果表明，病情改善、HBeAg陰轉均較對照組為高。各次臨床試驗病人均能耐受，未發現重要不良反應。

劑量與療效

推薦使用Tα1，1.6mg或900μg/m²，2次/周，共6個月。

（1）延遲效應：治療結束時對Tα1的效應率很低，超出對照組不多。但隨訪觀察中完全效應的病例逐漸增加。提示Tα1直接抑制病毒，血清病毒水平下降是其免疫調節的結果。Tα1可能激活病毒特異的Th細胞功能，通過分泌IFNγ、IL-2和TNFα誘導CTL。延遲效應表現在大多數效應病例清除病毒前並無ALT增高(經細胞因子的不損傷細胞清除病毒)；少數病例可能是CTL的殺傷作用。

（2）完全效應率：慢性乙型肝炎單一用Tα1，治療的效應率可能不高，大體比對照組高15%。與抗病毒藥物聯合治療的臨床試驗正在進行中。

（3）肝組織學：持續效應組肝活體組織治療前後配對檢查顯示有顯著進步。

藥理毒理

本品為免疫調節藥。具有調節和增強人體細胞免疫功能的作用，能促使有絲分裂原激活後的外周血中的T淋巴細胞成熟，增加T細胞在各種抗原或致有絲分裂原激活後各種淋巴因子（如：α、γ干擾素、白介素2和白介素3）的分泌，增加T細胞上淋巴因子受體的水平。它同時通過對T4輔助細胞的激活作用來增強淋巴細胞反應。此外，本品可能影響NK前體細胞的趨化，該前體細胞在暴露於干擾素後變得更有細胞毒性。因此，本品具有調節和增強人體細胞免疫功能的作用。

適應症

用於治療各種原發性或繼發性 T 細胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各種細胞免疫功能低下的疾病及腫瘤的輔助治療。

包括： 1. 各型重症肝炎、慢性活動性肝炎、慢性遷延性肝炎及肝硬化等；

2. 帶狀皰疹、生殖器皰疹、尖銳濕疣等；

3. 支氣管炎、支氣管哮喘、肺結核、預防上呼吸道感染等；

4. 各種惡性腫瘤前期及化療，放療合用並用；

5. 紅斑狼瘡、風濕性及類風濕性疾病、強直性脊柱炎、格林巴利綜合症等；

6. 再生障礙性貧血、白血病、血小板減少症等；

7. 病毒性角膜炎、病毒性結膜炎、過敏性鼻炎等；

8. 老年性早衰、婦女更年期綜合症等；

9. 多發性癤腫及面部皮膚痤瘡等，銀屑病、扁平苔癬、鱗狀細胞癌及上皮角化症等；

10. 兒童先天性免疫缺陷症等。