胆石通胶囊
【药名】
胆石通胶囊
【拼音名】
dan shi tong jiao nang
【处方】
【制备方法】
以上十味,取部分大黄粉碎成细粉,剩余大黄加水温浸三次,合并浸渍液,滤过,滤液减压至浓缩至矢量,加入大黄细粉,混匀,减压干燥,粉碎,备用;黄芩加入沸水口煎煮二次,煎液滤过,滤液合并,浓缩至矢量,醇沉,搅匀,静置,滤过,滤液回收乙醇,浓缩至适量,备用;除鹅胆粉外,其余蒲公英等七味加水煎煮二次,煎液回收乙醇,浓缩至适量,与黄芩浓缩液混合,干燥,粉碎,加入上述大黄粉和鹅胆粉,混匀,装入胶囊,制成即得。
【药方分析】
本方由10味药组成。茵陈清利湿热、利胆退黄,金钱草利胆排石为方中主药;黄芩清热燥湿,大黄活血化瘀、泻下通便,柴胡疏肝解郁,枳壳行气止痛共为辅药;水线草清热解毒,鹅胆性味苦寒、解热毒,溪黄草利湿解毒共为佐使。全方合用,共奏清利湿热,利胆排石之功。
【剂型规格】
胶囊。每粒装0.65克。内容物为黄褐色的粉末;味略咸、微苦。
【功能主治】
清热利湿,利胆排石。主治因肝胆湿热所引起的胆石症、胆囊炎等。其应用指征为:右胁胀痛,痛及肩胛,口苦口黏,口渴呕恶,黄疸,食欲减退,小 便短赤,大便不爽,舌质红赤,苔黄腻,脉象弦数,胆石症、胆囊炎见上述证候者[1]
【用法用量】
口服。一次4~6粒,一日3次。
【使用禁忌】
孕妇禁用。严重消化道溃疡、心脏病及重症肌无力者忌服。忌烟酒及辛辣油腻食物。
【临床应用】
用于胆石症、胆囊炎、胆道炎。
本品经6个医院对354例胆石症、胆囊炎进行临床观察,其中胆石症207例,排石139例,排石率67.1%,总有效率为93.7%;胆囊炎147例显效以上132例(89.8%)。临床资料提示,结石部位在总胆管、胆囊排石率较高,病程短者疗效较佳;对胆囊炎全部有效。排石时间一般1周左右,以服药后3天内排石为多[实用医学杂志.1985;1(5):48;中成药.1988;(9):21]。有时服药后右上腹疼痛可加重,随着大便次数的增加,症状即逐步缓解,可能是胆石排入肠道的现象。服药后因导泻作用,出现腰酸乏力、口干,可饮些淡糖盐水,个别病人脱水严重可遵医嘱进行补液,一般经3~4天病人对腹泻即可适应。
【药理研究】
主要有利胆和泻下等作用
①对GPT作用:大鼠灌胃给药14天, 测定给药前后血清谷丙转氨酶(GPT) , 对大鼠GPT未见明显影响。
②利胆作用:用大鼠输胆管胆汁引流法试验,本品有利胆作用
③致泻作用:可使小鼠排稀烂大便,给药期间体重减轻,停药后1周,平均体重可恢复至正常水平。
④抑菌作用:大黄、黄芩、金钱草对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等有抑制作用;茵陈对肝炎病毒有抑制作用。急性毒性试验:小鼠灌胃给药, 未能测得ID so值, 提示毒性较低。[2]
【贮藏】
密封,置阴凉干燥处。