结膜充血
基本信息
中文名称:结膜充血
常见症状:充血导致结膜不均匀地发红
检查项目:结膜分泌物涂片、细菌和真菌的培养、细胞学检查、药物敏感试验、眼眶X线片、眼B超、荧光素染色
英文名称:conjunctival congestion
主要病因:细菌性或病毒性结膜炎、睡眠不足、过度使用隐形眼镜、环境刺激物和过度眼摩擦等
发病部位:头部
传染性:有
相关疾病:结膜炎
结膜充血是一种症状,眼睛的很多疾病都可以发生结膜充血,比如常见的红眼病、过敏性结膜炎[1]、干眼症[2]、用眼过度、视疲劳等,都会出现结膜充血,还有是眼球本身发炎,比如角膜炎、眼睛的虹膜睫状体炎、青光眼都会引起结膜充血。所以结膜充血的原因很多,它是眼睛疾病的症状,可以反映很多的眼睛疾病,如果出现结膜充血应该到医院里去就诊看是什么原因造成的。
临床表现
结膜充血为结膜表层血管的扩张,可为全部结膜弥散性充血,也可为结膜局限性充血,以穹隆部明显,向角膜缘方向充血减轻,应与睫状充血相鉴别。
诊断
结膜充血根据临床症状和体征可诊断,确定病因需要进行实验室检查。并注意对其全身疾病,特别是泌尿生殖系统疾病及其性伙伴、家属的病史采集。
鉴别诊断
1、结膜充血
血管来源为结膜后动静脉,位置浅,近穹窿部充血显著,呈鲜红色,血管呈网状、树枝状,推动球结膜时,血管随之移动,因结膜疾病而出现症状。
2、睫状充血
血管来源为睫状前动静脉,位置深,近角膜处充血显著,呈紫红色,血管呈放射状或轮廓不清,推动球结膜时,血管不移动,因角膜炎、虹膜睫状体炎及青光眼而出现症状。
治疗
去除病因,以局部药物治疗为主,必要时辅以全身治疗,急性期忌包扎患眼。
1、冲洗结膜囊
当结膜囊分泌物较多时,可用无刺激性的冲洗液(生理盐水或3%硼酸水)冲洗,冲洗液勿流入健眼,以免引起交叉感染。
2、滴眼药水
对于微生物性结膜炎,应选用敏感的抗菌药物或抗病毒眼药水。必要时可根据病原体培养和药敏试验选择有效的药物。重症患者在未行药物敏感试验前可用几种混合抗生素眼药水滴眼。急性期应频繁滴用眼药水,病情好转后可减少滴眼次数。
3、涂眼膏
眼膏在结膜囊停留的时间较长,能发挥持续的治疗作用,缺点是涂用后附于角膜表面影响视力,宜睡前使用。
4、全身治疗
严重的结膜炎,除了局部用药外还需全身使用抗生素或磺胺药。
预防
注意急性期患者的隔离,严格消毒患者使用过的器具及物品。避免医源性交叉感染。
视频
结膜充血:病因,与睫状充血的区别(部位颜色血管形态移动性、性质、疾病)
三十三种常见症状-结膜充血、耳鸣与耳聋、鼻出血、等等