結膜充血
基本信息
中文名稱:結膜充血
常見症狀:充血導致結膜不均勻地發紅
檢查項目:結膜分泌物塗片、細菌和真菌的培養、細胞學檢查、藥物敏感試驗、眼眶X線片、眼B超、熒光素染色
英文名稱:conjunctival congestion
主要病因:細菌性或病毒性結膜炎、睡眠不足、過度使用隱形眼鏡、環境刺激物和過度眼摩擦等
發病部位:頭部
傳染性:有
相關疾病:結膜炎
結膜充血是一種症狀,眼睛的很多疾病都可以發生結膜充血,比如常見的紅眼病、過敏性結膜炎[1]、乾眼症[2]、用眼過度、視疲勞等,都會出現結膜充血,還有是眼球本身發炎,比如角膜炎、眼睛的虹膜睫狀體炎、青光眼都會引起結膜充血。所以結膜充血的原因很多,它是眼睛疾病的症狀,可以反映很多的眼睛疾病,如果出現結膜充血應該到醫院裡去就診看是什麼原因造成的。
臨床表現
結膜充血為結膜表層血管的擴張,可為全部結膜彌散性充血,也可為結膜局限性充血,以穹隆部明顯,向角膜緣方向充血減輕,應與睫狀充血相鑑別。
診斷
結膜充血根據臨床症狀和體徵可診斷,確定病因需要進行實驗室檢查。並注意對其全身疾病,特別是泌尿生殖系統疾病及其性夥伴、家屬的病史採集。
鑑別診斷
1、結膜充血
血管來源為結膜後動靜脈,位置淺,近穹窿部充血顯著,呈鮮紅色,血管呈網狀、樹枝狀,推動球結膜時,血管隨之移動,因結膜疾病而出現症狀。
2、睫狀充血
血管來源為睫狀前動靜脈,位置深,近角膜處充血顯著,呈紫紅色,血管呈放射狀或輪廓不清,推動球結膜時,血管不移動,因角膜炎、虹膜睫狀體炎及青光眼而出現症狀。
治療
去除病因,以局部藥物治療為主,必要時輔以全身治療,急性期忌包紮患眼。
1、沖洗結膜囊
當結膜囊分泌物較多時,可用無刺激性的沖洗液(生理鹽水或3%硼酸水)沖洗,沖洗液勿流入健眼,以免引起交叉感染。
2、滴眼藥水
對於微生物性結膜炎,應選用敏感的抗菌藥物或抗病毒眼藥水。必要時可根據病原體培養和藥敏試驗選擇有效的藥物。重症患者在未行藥物敏感試驗前可用幾種混合抗生素眼藥水滴眼。急性期應頻繁滴用眼藥水,病情好轉後可減少滴眼次數。
3、塗眼膏
眼膏在結膜囊停留的時間較長,能發揮持續的治療作用,缺點是塗用後附於角膜表面影響視力,宜睡前使用。
4、全身治療
嚴重的結膜炎,除了局部用藥外還需全身使用抗生素或磺胺藥。
預防
注意急性期患者的隔離,嚴格消毒患者使用過的器具及物品。避免醫源性交叉感染。
視頻
結膜充血:病因,與睫狀充血的區別(部位顏色血管形態移動性、性質、疾病)
三十三種常見症狀-結膜充血、耳鳴與耳聾、鼻出血、等等