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紅屁股
圖片來自網易

紅屁股(紅屁股)一般指紅臀。「紅臀」,俗稱「紅屁股」(即紅臀,兒科病名),是嬰兒中常見的皮膚病,發生在寶寶裹尿布部位的指發生於嬰兒尿布包囊部位的局限性片狀紅斑或生水泡的病症,是一種皮膚炎性病變。

目錄

紅臀簡介

為新生嬰兒多見的皮膚炎症,多因小兒血熱之體,皮肉嬌嫩,尿布潮濕浸漬過久,濕熱之氣交蒸,致皮膚湮尻而成,本病多見於嬰兒。[1]在尿布覆蓋部位,如會陰、陰囊、大腿內側、臀部等處。出生可見片狀紅斑,與尿布覆蓋面積相吻合,邊緣清楚,因尿液浸漬,紅斑上亦可生小水泡,或糜爛、滲液,日久紅斑乾燥,脫皮,皮膚粗糙,嬰兒因患部常潮濕不舒,故易啼哭吵鬧,一般無需服藥,只做局部治療,加強護理即可。若見皮損潮紅,滲液時,可以馬齒莧,車前草、蒲公英煎水清洗。或用黃柏、滑石、甘草等分,曬乾研碎,篩細末,麻油調敷。若見紅腫乾燥時,可用黃連膏,紫藥油外塗,然後再撲松花粉,應該注意尿布經常換,保持局部皮膚清潔和乾燥,尿布應該以細軟白布為宜,勿用橡皮布和塑料尿布。

表現

皮膚發紅,皮膚上有紅色的斑點狀疹子,破皮、甚至潰爛流水。紅臀開始時,僅在每側臀部中心處發現兩塊「胭脂樣紅暈」;繼而出現丘疹,徐徐發生糜爛、破損;[2]嚴重時皮膚會發生糜爛、潰瘍,甚至會引起敗血症。 醫學專家們認為,尿布疹是由於臀部長期過於潮濕及尿便共同作用而引起的。

原因分析

A、嬰幼兒因素:嬰幼兒皮膚幼嫩、角質層菲薄,皮下組織細胞之間的連接不緊,容易對不良刺激產生紅腫、起泡、糜爛,滲出等炎症性病變和過敏。

B、細菌因素:糞便尿液中含有細菌和尿素,細菌繁殖後分泌一種分解尿素的酶叫做脲酶。在脲酶作用下尿素被分解產生出一種對皮膚產生刺激的氣體氨氣(NH3), NH3易於揮發,刺激皮膚,引起嬰幼兒紅臀濕疹。一個尿素分子能夠產生兩個氨分子 NH2-C-NH2 + 2H2O → 2NH3↑ + H2CO3 氨氣具有非常難聞的氣味,而且能使皮膚周圍的PH值由弱酸性變成弱鹼性,這種作用對表皮組織和真皮組織產生非常有害的影響,刺激、發紅、導致皮膚細菌感染、特別是對嬰幼兒的幼嫩肌膚影響更為嚴重。

C、紙尿褲原材料因素:不合格的原材料或生產貯藏過程中原材料受到化學的、物理的、生物的污染,這些質材低劣的紙尿褲本身對嬰幼兒皮膚有不良的刺激,也會導致寶寶紅臀。

D、使用習慣因素:寶寶沒有勤更換尿布,便後沒有及時清洗臀部等都有可能使寶寶產生紅臀。

使用紙尿褲之後,發生紅臀的原因分析。

好的紙尿褲在及時更換並且注意便後清洗寶寶臀部後是不會讓寶寶發生紅疹的。但是,也會有一些寶寶,媽媽注意了清潔並勤換了紙尿褲,還是發生了紅臀,這是什麼原因呢?

體質:尿布疹一般發生在寶寶自身皮膚因某種原因抵抗力下降造成。皮膚膚質好的寶寶,一般紅屁股的幾率是比較小的。寶寶出現腹瀉、易出汗等症狀時、或者是因季節變化,使得寶寶的皮膚容易受外界刺激。尤其是新生兒寶寶或者小寶寶,皮膚比較薄弱,還沒有很強的抵抗能力,進而導致免疫能力低下。

過敏:寶寶皮膚表面出現和紙尿褲形狀相同的紅腫痕跡,可能是寶寶對紙尿褲過敏了。就表示寶寶肌膚不適應這種紙尿褲。此時可以先換用其它品牌紙尿褲觀察一下。爸爸媽媽平時要多觀察寶寶的皮膚,為他們選擇最適合的紙尿褲。

飲食關係:寶寶忽然出現紅疹,如果是吃母乳的寶寶,媽媽要注意下是不是媽媽的飲食不當造成的,媽媽飲食過於辛辣的話,可能對寶寶造成上火的情況;如果寶寶沒有吃母乳,就要關注寶寶的飲食是否不當。辛辣、油炸類的食物、補品、羊肉狗肉以及帶濕熱性的水果(荔枝、芒果)都是易造成寶寶上火,注意給寶寶少吃。

處理方法

就醫:發生紅疹,如果症狀輕微,可以清洗後塗以5%~10%鞣酸軟膏,嚴重的話必須就醫。

Q1:能否繼續使用紙尿褲?

A:發生紅疹之後,可以選擇質地較柔軟的紙尿褲或者具有護臀功效的紙尿褲,注意勤更換。

Q2:飲食注意哪些方面?

A:少食或禁食辛辣,油炸之品。如各種膨化食品,油條,油餅,辣椒,胡椒,生薑,狗肉等

Q3:清潔注意哪些方面?

A:勤換紙尿褲或尿布;每次在孩子大便後或換尿布時,應用溫開水或4%的硼酸水洗淨,用柔軟的棉布沾干,不要擦;給孩子洗臀部時,要用溫水,不要用肥皂,以減少局部刺激。洗完之後撒上爽身粉或者塗抹護臀油。在氣溫或室溫條件允許的情況下,可以把尿布墊在臀部下面,讓臀部充分暴露在空氣中或陽光下,每日2-3次,每次10-20分鐘,一般1-2天紅臀就能有所恢復。

護理

尿布要棉製

對嬰兒一定要用純棉的白布做尿布,一是舒適、吸汗、天然,不象化纖可能對皮膚有一定傷害。二是可以更容易觀察寶寶的大小便情況,因為大小便常常可以反映出寶寶的健康狀況。

尿布要勤換勤洗

家長一定要注意寶寶是否不自覺尿了拉了,以便及時換尿布。小兒尿後沒有及時換尿布,特別是夜間不換尿布,或用一次性尿不濕一夜到天亮,這樣長時間不換尿布,尿液對臀部嬌嫩皮膚刺激會很大。尿布要勤洗,徹底清洗後,要放在陽光下進行晾曬,可以殺菌。

便後要清潔臀部

新生兒的大便稀、量多,母乳餵養的新生兒大便尤其多。因兜着尿布,大便常沾滿了整個臀部。有些父母或保姆在小兒大便後用尿布將臀部的大便擦去,而沒有清洗臀部,使整個臀部仍粘附着大便,當再兜着尿布時,在潮濕有刺激物的環境下而發生紅臀。

要保證臀部乾燥

清洗臀部後一定要把水擦乾,然後包上尿布;注意不要認為給寶寶的臀部拍上粉,就使臀部皮膚乾燥。如果臀部本來是潮濕的,拍上粉只是粉吸水變成塊,不僅局部仍然潮濕,而且粉對皮膚也形成刺激。潮濕的環境使局部皮膚的抵抗力下降而發生紅臀。

勤抹護臀膏

給屁屁抹上,紅屁股可以很快就不紅啦!

讓臀部透氣一下

在換上新的尿布之前,先停幾分鐘,等小屁屁變得乾爽。也可以用你的吹風機,調到常溫那一擋,吹吹小屁股。

輔助方法

1、暴露法:在氣溫或室溫條件允許時,使皮疹處皮膚暴露於空氣或陽光下,每日2~3次,每次10~20分鐘。

2、燈光照射法:先用溫水洗淨寶寶小屁屁,然後將清潔尿部墊於臀下,注意遮擋男寶寶的陰囊部位,使寶寶側臥,蓋好被褥,只露出紅臀部位,用60~150瓦的白熾燈照射,距離保持30厘米左右,每次照15~20分鐘,每日2~3次。光照時必須有大人在旁看護,注意光源與皮損之間保持一定的距離,以免發生燙傷等意外。

護臀產品建議

1、必須使用pH值中性的嬰兒專用產品,不能以成人用品代替。選購濕紙巾時,一定要選不含酒精的,以免刺激寶寶的皮膚。

2、選購的護臀膏一定要是油質,不含香料,不含類固醇,對皮炎、皮膚糜爛有消炎作用。

3、對於寶寶沒有用過的護理用品,媽媽應先在寶寶局部皮膚上試用幾天,觀察寶寶是否過敏。

4、有些父母認為多抹一些潤膚品,寶寶的皮膚就多一分保護。其實,過量的潤膚品會在不知不覺中傷害寶寶的皮膚。因此,即使是再有效的產品,也要適當塗抹,塗抹的次數、每次使用量需要嚴格按照說明進行。

避免方式

1、選好用好紙尿褲:選擇透氣性好的紙尿褲,勤換尿片,寶寶三個月後大約3小時換一次。

2、清洗小屁屁:用無刺激性的清水來清洗寶寶小屁屁,每次寶寶大便後,都須立即用溫水清洗,外出時,可用無刺激成分的柔濕巾。

3、適時適量塗抹貝悅嬰兒舒緩護臀膏:給寶寶清洗完小屁屁,可以給寶寶的臀部塗抹薄薄一層護臀霜,減少尿液刺激和紙尿褲的摩擦,但不要頻繁使用。

4、讓小屁屁多透透氣:每天讓寶寶的小屁屁在空氣中暴露一段時間,給寶寶晾晾小屁屁,甚至給寶寶的屁股曬曬太陽。

參考文獻