瘢痕組織

瘢痕組織 圖片來自知乎

瘢痕組織是指肉芽組織經改建成熟形成的老化階段的纖維結締組織。創傷等情況下，成纖維細胞分裂、增殖，向受損部位遷移，產生細胞外基質，形成瘢痕組織，修復創傷。

其形成是肉芽組織逐漸纖維化的過程。此時網狀纖維及膠原纖維越來越多，網狀纖維膠原化，膠原纖維變粗，與此同時纖維母細胞越來越少，少量剩下者轉變為纖維細胞；間質中液體逐漸被吸收，中性粒細胞、巨噬細胞、淋巴細胞和漿細胞先後消失；毛細血管閉合、退化、消失，留下很少的小動脈及小靜脈。這樣,肉芽組織乃轉變成主要由膠原纖維組成的血管稀少的瘢痕組織，肉眼呈白色，質地堅韌。

目錄

成分

[[膠原纖維。

形態

肉眼：局部呈收縮狀態，色蒼白或灰白、半透明，質堅而韌，缺乏彈性。

鏡下：大量平行或交錯分布的膠原纖維束。纖維束均質紅染，玻璃樣變，纖維細胞少、核細長而深染，血管少見。

作用

①填補創口缺損，保持組織器官完整性；

②保持組織器官的堅固性。雖然沒有正常皮膚抗拉力強，但比肉芽組織的抗拉力強很多，因此這種填補及連接相當牢固。

主要影響

瘢痕收縮，瘢痕收縮不同於創口的早期收縮，而是瘢痕在後期由於水分的顯著減少所引起的體積變小，肌成纖維細胞收縮引起整個瘢痕的收縮。由於瘢痕堅韌又缺乏彈性，加上瘢痕收縮可引起器官變形及功能障礙，所以發生在關節附近和重要臟器的瘢痕，常引起關節痙攣或活動受限，如在消化道、泌尿道等腔室器官則引起管腔狹窄，在關節附近則引起運動障礙。

瘢痕性粘連，發生在器官之間或器官與體腔壁之間的瘢痕性粘連，常不同程度地影響其功能。如器官內廣泛損傷後發生廣泛纖維化、玻璃樣變，則導致器官硬化。

瘢痕組織過度增生，又稱「肥大性瘢痕」。如果這種肥大性瘢痕突出於皮膚表面，並超過原有損傷範圍向四周不規則擴散張，稱為「瘢痕疙瘩（keloid）」又名「蟹足腫」。易見於燒傷或反覆受異物等刺激的傷口，一般認為與皮膚張力及體質有關。那些容易出現瘢痕疙瘩的人的體質稱為瘢痕體質。其分子機制不明，瘢痕疙瘩中的血管周圍常見一些肥大細胞，故有人認為，由於持續局部炎症及低氧，促進肥大細胞分泌多種生長因子，使肉芽組織過度生長，因而形成瘢痕疙瘩。