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2020年1月27日,國家中醫藥局以臨床急用實用效用為導向,緊急啟動「防治新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥有效方劑篩選研究」專項,在山西河北黑龍江陝西四省試點開展清肺排毒湯救治新型冠狀病毒感染的肺炎患者臨床療效觀察,重點觀察確診患者乏力、發燒、咳嗽、咽痛、納差等症狀及影像學表現變化情況,旨在迅速找到針對本次疫病有良好療效乃至特效的核心方藥。

據統計,截至2月5日0時,4個試點省份運用清肺排毒湯救治確診病例214例,3天為一個療程,總有效率達90%以上,其中60%以上患者症狀和影像學表現改善明顯,30%患者症狀平穩且無加重。[1]

據專家介紹,清肺排毒湯由漢代張仲景所著《傷寒雜病論》中的多個治療由寒邪引起的外感熱病的經典方劑優化組合而成,組方合理,性味平和,可用於治療新型冠狀病毒感染的肺炎輕型、普通型、重型患者,在危重症患者救治中也可結合患者實際情況合理使用。該方也可用於普通感冒和流感患者。但該方為疾病治療方劑,不建議作為預防方使用。

中東方財富網藥是中國的瑰寶,在此次抗擊疫情中,擁有幾千年歷史的中醫頻頻亮劍。[2]

在此之前,鍾南山團隊宣布擬定出了新冠肺炎預防涼茶處方,定期為全院職工飲用,據悉此方也適用於居家隔離防疫的市民。

該預防涼茶處方經一線醫護人員服用後,身體狀況一致反應良好,得到了不少醫護人員的青睞。據了解,該防疫處方的主要目的在於「調理脾胃」與「祛邪辟穢」相結合,標本兼治。

此外,2月4日,備受外界關注的廣東「肺炎一號」藥方獲得廣東省藥品監督管理局應急審批通過,2月6日委託加工廠廣東一方製藥有限公司全面啟動批量生產,預計下周陸續用於廣東省內的新型冠狀病毒輕症患者的醫治之中。

此前,「肺炎一號」方在廣州市第八人民醫院的新型冠狀病毒感染肺炎治療中顯示:治療新型冠狀病毒感染輕症肺炎確診病人50例,經1周臨床觀察,全部患者體溫恢復正常,50%患者咳嗽症狀消失,52.4%咽痛症狀消失,69.6%乏力症狀消失,總體症狀明顯好轉,無一例患者轉重症。[3]

目錄

中醫再亮劍

清肺排毒湯參與方艙救治、有效阻斷輕症轉重症

從1月27日,國家中醫藥管理局以臨床「急用、實用、效用」為導向,緊急啟動「防治新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥有效方劑篩選研究」專項,在山西、河北、黑龍江、陝西四省試點開展清肺排毒湯救治新型冠狀病毒感染的肺炎患者臨床療效觀察,截至2月5日,4個試點省份運用清肺排毒湯救治確診病例214例,3天為一療程,總有效率達90%以上,其中60%以上患者症狀和影像學表現改善明顯,30%患者症狀平穩且無加重。

2月14日以來,清肺排毒湯陸續在武漢市內四家方艙醫院全面推廣使用。2月25日,記者在武漢前線,已經陸續接到清肺排毒湯參與方艙救治的成績單:

江夏方艙醫院天津醫療隊病區和河南醫療隊病區共收治病人182人,服用清肺排毒湯。其中,天津醫療隊病區總人數96人,三日無發熱96人,發熱緩解率100%。河南醫療隊病區總人數86人,三日無發熱85人,發熱緩解率99%。

江漢方艙醫院共收治1874名患者,實現清肺排毒湯全覆蓋,中西醫結合治療總體有效率達到89.28%以上。[4]

礄口方艙醫院累計收治患者312人,除18歲以下未成年人5人外,其他307名患者均服清肺排毒湯。截至2月25日,已累計治癒出院117人。

經開(體育中心)方艙醫院共收治1040人,全部服用清肺排毒湯,配合一定西醫治療,病人發熱、乏力、咳嗽症狀明顯改善,目前在院患者狀況良好。

「清肺排毒湯可有效阻斷患者輕症轉為重症。」胡家才表示,經開(體育中心)方艙醫院內,除一部分患者收治時已為中重症或伴有其他併發症需轉院治療外,其他輕症患者在服用清肺排毒湯後的有效率達90%以上。其他三家方艙醫院輕症患者在服用後,病情逐步穩定,恢復情況良好。江夏方艙醫院無一例輕症轉重症。

  • 臨床親測:

各主要症狀改善明顯,患者接受程度普遍較高

清肺排毒湯是由四個經方組合而成的全新複方,辛溫又辛涼,甘淡又芳香,多法齊下,共同針對寒、熱、濕、毒、虛諸邪,共奏宣肺止咳、清熱化濕、解毒祛邪之功效。

 

2月24日,中國工程院院士張伯禮在接受央視記者訪談時指出,中醫藥的療效在排毒不在殺毒。國醫大師孫光榮認為,清肺排毒湯的重點是在疏不在堵,凸顯給邪氣以出路,而不是旨在圍堵、對抗、棒殺毒邪,能夠使得毒熱之邪從肺衛宣洩而去,濕毒之邪從小便化解而去。

為適應武漢抗疫「戰時狀態」,清肺排毒湯在4家方艙醫院內普遍推廣,覆蓋大面積人群。那麼清肺排毒湯的臨床效果如何?

記者聯繫到經開(體育中心)方艙醫院的57歲患者張梅(化名),她表示,剛開始入駐方艙醫院後,有頭暈、胸悶、咳嗽症狀,喝完一個療程的清肺排毒湯後,各種症狀明顯緩解,人也感到輕鬆不少。

今年62歲的李明剛(化名)近期才進入經開(體育中心)方艙醫院,之前患病的他在隔離點自己服用奧司他韋等抗病毒藥物,出現腸胃不適等症狀,進入方艙醫院後,一聽要喝中藥,起初有些不願接受,但喝完兩天後症狀便有好轉,他開始相信中藥,積極配合治療,目前情況良好。   2月15日,江漢方艙醫院巡診專家、武漢協和醫院朱銳收到患者的一條短信,「朱醫生您好,我喝了兩袋清肺排毒湯,感覺效果不錯,咽部也濕潤了,人感覺輕鬆了,謝謝。」朱銳指出,這個患者只是一個縮影,方艙患者對清肺排毒湯的接受度普遍較高。

對此,胡家才也感同身受,他所在的經開(體育中心)方艙醫院,經常有患者問,「我們的中藥怎麼還沒送來?」「醫生,我為什麼昨天只喝了一袋?」

為進一步發揮中醫藥辨證論治特色,江夏方艙醫院還在患者前期服用清肺排毒湯基礎上,針對患者後期症狀進一步指導調整用藥,患者對此接受度也很高。

  • 中西協同:

清肺排毒湯戰績亮眼,與西醫藥協同成為救治利器

目前,在中西醫協同作戰的關鍵時刻,清肺排毒湯發揮優勢,與西醫藥配合使用,打出的組合拳,成為方艙醫院內製勝新冠肺炎的法寶。[5]

2月17日,在國務院聯防聯控機制新聞發布會上,國家中醫藥管理局科技司司長李昱指出,清肺排毒湯效果已在10個省臨床救治觀察進一步證實。對有詳細病例信息的351例病例分析統計,112例體溫超過37.3℃的患者服用清肺排毒湯1天後,有51.8%的患者體溫恢復正常,3天(一療程)後68.8%的患者恢復正常。6天(兩個療程)94.6%的患者恢復正常。有214例患者伴有咳嗽症狀,服藥1天以後,46.7%的患者咳嗽症狀消失,服藥6天後,80.4%的患者咳嗽症狀消失。同時清肺排毒湯對乏力、納差、咽痛等症狀也有明顯的療效。

「以上數據顯示清肺排毒湯對新冠肺炎具有良好的臨床療效和救治前景,這也增添了我們戰勝疫情的信心和決心。」

2月19日,清肺排毒湯作為臨床治療期通用方寫入第六版國家診療方案,予以推廣。

江夏方艙醫院藥劑負責人鄭福增表示,方艙醫院主要以收治輕症患者為主,因此實行以中醫藥為主的治療方式,但對於冠心病、糖尿病、高血壓等患者也要給予基礎用藥。方艙醫生會時刻關注病人的變化,對個別出現胸悶等症狀患者及時安排吸氧,服用相關用藥。「截至2月25日,江夏方艙醫院河南病區86人中,有75名患者服用清肺排毒湯後,效果明顯改善。2月26日,已有6人安排出院。」

礄口方艙醫院內,醫生也根據患者口述病史,在服用清肺排毒湯同時,按需給予抗病毒或其他西藥治療,服藥後患者反映咳嗽較前好轉,呼吸道症狀好轉,CT提示較之前好轉,未出現明顯不適。

目前,中西醫協同作戰,正幫助越來越多患者從方艙醫院出院,清肺排毒湯以其良好療效,也讓中醫藥在此次抗疫中發揮出獨特優勢和更大作用。

26日,首批23名新冠肺炎患者從位於湖北省武漢市江夏區大花山戶外運動中心的江夏方艙醫院治癒出院。江夏方艙醫院是武漢首個以中醫院運轉模式來進行臨床治療、管理的方艙醫院。

「截至目前,江夏方艙醫院收治的患者中,沒有一例轉為重症。輕不轉重,重不轉危,中醫『既病防變』的指導思想有助於集中更多的力量搶救危重症病人,最終實現降低病死率的目標。」北京中醫醫院院長、江夏方艙醫院院長劉清泉表示。

目前,負責江夏方艙醫院的醫療團隊由來自五個省份20家中醫院的數百名醫護人員組成,並得到武漢市江夏區中醫院的配合與支持。

除了使用藥物,江夏方艙醫院還組織患者習練太極拳、八段錦,使用按摩、灸法等中醫治療方法。劉清泉介紹,江夏方艙醫院採取了溫灸、貼耳豆、經絡拍打等中醫綜合治療手段,對於提高患者睡眠質量、恢復胃腸功能,改善體質狀態具有明顯療效。

視頻

國家中醫藥管理局:清肺排毒湯治療新冠肺炎有效

「清肺排毒湯」為何成為推薦治療方劑?

參考資料