橈動脈
| 橈動脈 |
是肱動脈的終支之一，較尺動脈稍小。橈動脈長約21.2cm，起端外徑約0.3cm。肱動脈分出後，行向外下，先經肱橈肌與旋前圓肌之間，繼而位於橈側腕屈肌與肱橈肌之間，至橈骨下端斜過拇長展肌和拇短伸肌腱深面至手背後進入解部學鼻咽窩，穿第1掌骨間隙入手掌深部，分出拇主要動脈後，即與尺動脈掌深支吻合成掌深弓。
橈動脈在橈骨下端與橈側腕屈肌腱之間位置較淺，是捫脈和穿刺的理想部位。橈動脈有恆定的二靜脈伴行。自肘窩中心以下2.5cm處向外下至橈骨莖突的內側劃一直線，為橈動脈的體表投影。
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基本信息
- 中文名： 橈動脈
- 外文名： radial artery
- 類型: 動脈血管
- 地位:臨床觸摸脈搏的部位
- 主要分支: 掌淺支等
- 醫學方法: 將橈動脈穿刺行血氣
- 分析: 經過的經絡手太陰肺經
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分支
橈動脈痙攣
分支
橈動脈的分支：
①橈側返動脈，起自橈動脈上段，行向外上方，與橈側副動脈吻合，
②肌支，為數支，分布於前臂伸肌群。
③腕掌支，在旋前方肌下緣處發出，行向尺側，在屈肌腱深面與尺動脈發出的同名動脈吻合，參加腕掌側網。
④掌淺支，在橈動脈轉入手背之前發出，下行入手掌，分支分布於魚際肌後，並與尺動脈的掌淺支吻合構成掌淺弓。
⑤腕背支，在橈動脈轉入手背以後發出，加入腕背網。
⑥掌背動脈，在橈動脈穿入第一骨間背側肌以前發出。分為三支，行向下布於拇指背面的兩側緣及示指背側的橈側緣。
⑦拇主要動脈，在橈動脈轉入手掌之後發出，經拇收肌斜頭的深面下行，至拇掌指關節附近分為二支，分布於拇指掌面的兩側緣。拇主要動脈與掌淺弓之間往往有較大的吻合支相連，從而構成除掌淺、深弓以外的另一個動脈弓。
⑧示指橈側動脈，常發自拇主要動脈，沿示指橈側行進並分布。
橈動脈痙攣
（一）簡介： 冠狀動脈介入治療是一種微創冠心病的非外科手術療法。經股動脈途徑冠狀動脈介入治療（TFI）因其術後易發生多種併發症如穿刺部位血腫、血管迷走反射、下肢靜脈血栓、動靜脈瘺、假性動脈瘤等，遂逐漸被經橈動脈途徑介入治療（TRI）取代。TRI是一種新型的介入治療方法，手術創傷小，併發症少，術後無需體位限制，更易被醫師及患者接受。橈動脈極易痙攣是其應用的最大障礙。
橈動脈痙攣（RAS）可引起穿刺失敗、患肢疼痛、內膜損傷、橈動脈閉塞和手術時間延長，甚至無法順利完成手術；發生RAS時如強行拔除鞘管，有引發鞘管折斷和橈動脈撕裂的風險。
（二）痙攣積分定義： 以橈動脈狹窄60%積3分，出現導管因痙攣發生推送、旋轉困難、操作時患者上臂疼痛、拔管時阻力大、疼痛等臨床表現積4分。[1]