排卵期出血

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排卵期出血
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排卵期出血在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。

目录

病因

• 中医学认为引起经间期出血的主要原因为阴虚、肝郁、湿热、血瘀、脾虚等导致的冲任二脉在氤氲期受到扰动，血海不固所致。
• 西医学认为由于卵泡成熟排卵后，雌激素水平会出现明显下降，个别的女性因此时较低的雌激素水平不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜局部脱落，从而发生少量突破性出血，但一般情况下，排卵后随着黄体的形成，黄体分泌雌、孕激素，会很快修复子宫内膜并使子宫内膜朝分泌期变化，内膜得以增厚修复而出血停止。

英文名称	就诊科室	常见病因	常见症状
ovulation bleeding	妇产科	雌激素水平下降	规律的两次月经间期出血，一般＜7天，量少

临床表现

排卵期出血病因
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一般发生在规律的月经周期的第12～16天，一般历时数小时或2～3天，不超过7天，量明显少于正常月经出血量，出血可自行停止。可伴有轻度的下腹部不适或者腰部酸痛，也可无伴随不适，有时会偶尔在此次至下次月经周期中发生，也有个别人会持续较长一段时间，在4～5个月经周期都出现排卵期出血。

检查

排卵期出症状
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妇科专科检查

注意子宫颈有无糜烂出血等，必要时辅以宫颈TCT检查，子宫与双侧附件有无压痛、有无增厚及包块（必要时检查，操作应轻柔。）。

辅助检查

• 排卵的征象 基础体温双相，B超检测有正常排卵，排卵试纸检测也可见排卵变化，出血发生在体温由低向高转化期间和试纸从阳性转变为阴性时，即排卵期。
• B超检查 排除引起异常出血的其他疾病，如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等。
• 宫腔镜检查 必要时可行宫腔镜检查，以便排除宫颈内膜息肉、子宫内膜癌等器质性病变。

诊断

根据病史、排卵的相关检查及必要的辅助检查可确诊。

治疗

排卵期出危害
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可以口服小量雌激素。例如补佳乐，从月经周期的第8～10天开始服用，服用3～7天。也可服用少量止血药物，如安络血等。中医治疗根据不同的证型可口服知柏地黄丸（阴虚）、加味逍遥丸（肝郁）、安坤颗粒（湿热）、龙血竭片（血瘀）、参苓白术散（脾虚）等或者汤药口服，配合针灸等也可取得较好疗效。

预后

排卵期出血一般是偶尔发生，出血量少，有的仅为咖啡色分泌物，多数2～3天可自行停止，可以观察不予处理。对有持续排卵期出血的女性，因发生在排卵期，通常会干扰受孕，需在排除其他疾病后，予以相应的措施进行治疗。

预防

排卵期出血预防
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• 1.了解排卵期的生理，注意排卵期保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，注意保暖，避免寒冷刺激，避免过劳。
• 2.掌握排卵期出血的原因，注意排卵期卫生，预防感染，注意外生殖器的卫生清洁，出血期绝对不能有性生活。
• 3.在排卵期要穿着柔软、棉质，通风透气性能良好的内裤，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。
• 4.排卵期不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多饮开水，保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜，忌食葱蒜韭姜等刺激燥湿生热之物。

视频

排卵期出血是怎么回事?

排卵期出血是咋回事？

什么是排卵期出血?

参考来源

• 刘丹[1]. 加味易黄汤治疗排卵期出血30例． 《 时珍国医国药 》 ， 2006
• 王春芳，张淑杰，李庆升. 活血调经汤治疗排卵期出血56例． 《 CNKI 》 ， 年
• 王翠玉，钟仁寿. 丹栀逍遥散加减治疗排卵期出血35例． 《 陕西中医 》 ， 2007
• 陈文英. 二仙汤加减治疗排卵期出血62例疗效观察． 《 安徽中医临床杂志 》 ， 2001
• 施亚平. 加味安冲汤治疗74例排卵期出血疗效观察． 《 中西医结合心脑血管病杂志 》 ， 2001