抗利尿激素

抗利尿激素（又稱血管升壓素）是由下丘腦的視上核和室旁核的神經細胞分泌的9肽激素，經下丘腦—垂體束到達神經垂體後葉後釋放出來。其主要作用是提高遠曲小管和集合管對水的通透性，促進水的吸收，是尿液濃縮和稀釋的關鍵性調節激素。此外，該激素還能增強內髓部集合管對尿素的通透性。

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中文名:抗利尿激素

外文名:antidiuretic hormone

目錄

抗利尿激素的結構

ADH主要由下丘腦視上核，少量由室旁核合成，再由下丘腦神經核與一種特異性蛋白質結合，而以神經分泌顆粒的形式沿着神經軸突向垂體後葉移動，並儲存於後葉。這種結合蛋白質稱為神經垂體激素載體蛋白(NP)。抗利尿激素與催產素二者不同，抗利尿激素由18個氨基酸組成，分子量約為9，500～10，000，其功能為下丘腦-神經垂體系統的分泌神經元內的激素「載體」。當神經衝動傳至神經末梢時，貯存的激素在Ca++的參與下經胞溢作用而將ADH與NP同時釋入血中。

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抗利尿激素的調節

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ADH的調節：

1. 滲透壓：血漿滲透壓升高可興奮位於視上核或第三腦室附近的滲透壓感受器致使ADH釋放，血漿滲透壓低則抑制ADH釋放。
2. 血容量：血容量低可興奮位於左心房及大靜脈內的容量感受器致使ADH釋放；血容擴張時抑制其釋放。
3. 體循環動脈壓：血壓低可興奮頸動脈竇和主動脈弓的壓力感受器使ADH釋放。
4. 精神刺激、創傷等應激狀態均可通過中樞神經系統興奮ADH釋放。
5. 激素：甲狀腺素、糖皮質激素及胰島素缺少時血漿升高。

抗利尿激素的生理作用

1. 抗利尿：ADH與腎遠曲小管和集合管的特異性受體結合成為激素-受體複合物，激活腺苷酸環化酶，使ATP轉變成cAMP，在cAMP的作用下激活蛋白激酶，使膜蛋白磷酸化，腎小管上皮細胞對水的通透性增加，水沿着滲透梯度被動地重吸收。
2. 升血壓：ADH使血管和內臟平滑肌收縮，產生加壓作用。合成的ADH可用於治療食道靜脈曲張破裂出血。
3. 興奮ACTH釋放：ADH具有促腎上腺皮質激素釋放因子(CRF)樣促進ACTH的釋放作用，可能系直接作用於垂體前葉而刺激ACTH釋放，但並非CRF。
4. 在動物中有增強記憶的作用。在實驗大鼠中有促進糖原分解，抑制脂肪酸合成作用。

鄒大進：抗利尿激素分泌不適當綜合徵

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