唾液腺
唾腺（英語：salivary gland；亦稱唾液腺、涎腺）是脊椎動物的消化腺之一，位於口腔周圍，人類的口水是由唾液腺所分泌的，唾液腺是指在口腔、上呼吸道及上消化道內分泌唾液的腺體，大致尚可分成三對大型腺體及許多小腺體，大腺體分別是腮腺、下頜腺及舌下腺各一對。分泌漿狀、有黏性唾液，經導管進入口腔，具有潤濕口腔黏膜、稀釋食物和分解澱粉的功能。正常成年人每日分泌唾液1—1.5升。
- 唾液腺會製造唾液讓口腔保持濕潤、讓牙齒不容易蛀牙，還能幫忙分解食物。唾液腺體積小，大約位在臉頰、嘴唇、口腔黏膜內側。
- 唾液的分泌活動是一種神經反射，受大腦皮層和植物性神經系統的調節。
- 進食時由於食物刺激口腔黏膜的感覺神經，傳到腦的唾液中樞，並隨即以反射作用的方式通過植物性神經系統把衝動送到唾液腺，使它分泌唾液。
- 通過大腦皮層的條件反射作用，也能分泌唾液。
- 焦慮時會抑制唾液的分泌，而有口乾舌燥的感覺。
目錄
唾液腺疾病的症狀
- 唾液腺結石，又稱為涎石症(Sialolithiasis)：舌下長腫塊且會痛;進食時，痛的感覺會加劇。
- 唾液腺炎(Sialadenitis)：臉頰內或下巴長腫塊;膿可能會流進口腔中;膿會發出強烈的惡臭味;
發燒。
- 唾液腺內長囊腫：囊腫破裂時黃色膿液會流出;進食、說話、吞嚥困難。
- 唾液腺病毒感染，如腮腺炎(Mumps)：發燒;肌肉疼痛;關節痛;臉的兩側會腫起來;頭痛
- 乾燥症候群(Sjogren’s syndrome)症狀如下：口乾舌燥;眼睛乾澀;蛀牙;嘴巴痛;關節疼痛或腫脹;乾咳;莫名疲倦;唾液腺腫脹;唾液腺經常性感染。
- 若有糖尿病(Diabetes)或酒精成癮症，唾液腺可能也會腫脹。上述並未列出所有相關症狀，若仍有任何疑慮，請諮詢醫師。[1]
唾液腺腫瘤
- 它最常出現在腮腺(約佔75%以上)。其中80%的唾液腺腫瘤都是良性腫瘤。
- 隨著起源唾液腺的體積減少,發生惡性的機會增加,腮腺發生惡性的機會大約20%,下頜腺發生惡性的機會大約40-50%,其它較小的唾液腺發生惡性的機會大約50-60%。
- 良性腫瘤中最常見的是混合性瘤(mixedtumor)，又稱為多型性腺瘤(pleomorphicadenoma)，其次為Wharthin氏瘤。最常見的惡性腫瘤則是黏液上皮細胞癌(mucoepidermoidcarcinoma)。
- 唾液腺腫瘤最常見的症狀是頸部無痛性腫塊，若是小唾液腺或舌下腺腫瘤，會以口腔腫塊來表現。
- 如果為惡性腫瘤，可能出現以下徵兆:a)部分的或完全的顏面神經麻痺b)腫瘤堅硬而且固定在骨頭或皮膚c)疼痛d)頸部淋巴結病變:表示轉移。
- 診斷上假設懷疑是唾液腺腫瘤，一般會安排電腦斷層或核磁共振，以確定腫瘤的大小及範圍。
- 一般的唾液腺腫瘤，以手術切除為主要治療方式。若是惡性的，則視其惡性度來決定是否需後續的放射或化學治療。[2]
唾液腺腫大的原因
- 萬芳醫院耳鼻喉科醫師丁義芳說，上述的這些問題是因為唾液腺管阻塞影響唾液分泌所致，一開始結石較小，唾液尚可緩慢從唾液管中流出，所以經過一段時間，腫塊即會消失，也因此許多患者不以為意；
- 但是當結石越來越大，唾液無法流出而積在腺管中，就會造成腫塊持續腫脹。
傳統唾液腺結石移除手術是將導管切開再取出結石，或是直接將唾液腺摘除，術後容易發生唾液腺管路狹窄、口乾、顏面神經失調等症狀；而微創唾液腺內視鏡手術則是使用1.3公釐內視鏡，由唾液腺管路開口進入後直接將結石移除，無需住院，也可避免插管麻醉的不適，許多患者在手術後即可恢復正常生活。[3]