下颌管
下颌管：位于下颌体内，由下颌孔到颏孔的骨性管道，内有下牙槽动脉、静脉、神经。
下颌管为位于下颌骨骨松质间之骨密质管道，也是全身含有血管神经的骨密质管道中，与牙齿关系最为密切者。 在下颌支内，该管行向前下，于下颌体内则向前几呈水平位，当其经过下颌诸牙槽窝的下方时，沿途发出小管至各牙槽窝，以通下牙槽神经、血管。下颌管在经过下颌第二前磨牙时分为粗细两管，细管行向正中线，粗管即颏管。行向后上外与颏孔相连，以通颏神经、血管。
中文名:[[下颌管]
部 位:下颌体内
定 义:位于下颌骨骨松质间之骨密质管道
规 律:下颌管距下颌下缘较牙槽缘为近
目录
下颌管与下颌磨牙及下颌第二前磨牙关系复杂
现分述一
通常下颌第三磨牙的牙槽窝与下颌管接触，向前下颌第一、二磨牙及下颌第二前磨牙牙根尖与下颌管的距离加大。
现分述一
若下颌骨体高（指下颌骨体上下缘间距离大），下颌磨牙及下颌第二前磨牙牙根为一般长度，则下颌管与下颌磨牙及下颌第二前磨牙牙根尖存在一段距离；反之，若下颌骨体较矮，下颌磨牙及下颌第二前磨牙牙根较长，则下颌磨牙及下颌第二前磨牙牙根尖与下颌管可密切接触。
由于上述解剖关系，在拔牙或摘除断根时，应避免损伤下牙槽神经
三近”“三远”三点规律
鉴于下颌管与口腔[1] 颌面外科手术关系密切，皮昕等（1986）通过对下颌骨进行剖面观测研究表明，下颌管从下颌孔至下颌第一磨牙的位置具有“三近”“三远”三点规律：
（1）下颌管距骨内板较外板为近（骨内板常形成下颌管的内壁、管之上、下及外壁邻接骨松质）。
（2）下颌管距下颌支前缘较后缘为近（除下颌孔及其下方1～2mm外）。
（3）下颌管距下颌下缘较牙槽缘为近。
下颌管与骨外板及其间的骨松质厚度关系为：除下颌角及下颌第三磨牙区骨松质与该处骨外板厚度相近外，下颌支及下颌第一、二磨牙区之骨松质均较该处之骨外板为厚。从下颌第一磨牙至下颌第二自Ⅱ磨牙区，下颌管则从后内斜向前外穿骨松质开口于颏孔。在下颌支矢状劈开或斜行截骨术及下颌后牙种植术时，均应注意下颌管的位置关系，以免损伤下牙槽神经。
视频
许力心—微创拔牙的临床应用 11期