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边缘型人格障碍
图片来自知乎

边缘型人格障碍(Borderline Personality Disorder,BPD),是一种存在争议的人格异常。

疾病介绍

边缘型人格障碍(Borderline Personality Disorder,BPD)的存在是有争议的,有人否认这一障碍的存在,认为其不是人格障碍的亚型。在我国,因为《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》(CCMD-3)中人格障碍没有这一亚型,所以一段时间内对此疾病的诊断出现困难,在临床上常被误诊为情感障碍、精神分裂症神经症等。ICD-10、DSM-Ⅳ中认为存在这一诊断所代表的障碍,认为其是一种人际关系、自我意识和情感的不稳定,并有明显的冲动性的普遍模式,可有自伤行为,也可出现一过性的精神病性症状,而这种情况应该是在童年或青春期就开始的,不是成年以后才出现的。边缘型人格障碍的诊断存在一定的难度,其中很重要的原因是与其他精神障碍的共病率高,尤其是与情感障碍有较高的伴发率,可高达50%;。

一、边缘型人格障碍是什么?

边缘人格障碍是一种人格障碍,具有人格障碍的基本特征,它具有人格障碍的基本特点,例如:具有一些持久的、僵化的心理体验或者行为表现;通常在青少年或成年早期就有所表现;会给患者带来心理上的痛苦或是对生活产生严重影响。除了这些基本特征外,边缘人格障碍最明显的特征是患者自我意识不稳定、人际关系和情绪状态,行为往往非常冲动。

二、边缘型人格障碍有哪些症状表现?

1、边缘人格障碍主要有以下表现:容易被小事激怒,往往只能感到短暂的幸福,往往感到空虚和无聊;在某些方面,如浪费金钱、赌博暴饮暴食等;在处理人际关系时,往往在过度理想化和过度贬低之间来回变化,极端;对自己的理解不稳定,如自我价值、职业选择、朋友选择往往不确定、多变;会伤害自己,甚至自杀。

2、边缘人格障碍的人更有可能伤害自己。在严重的情况下,他们会自杀,这种伤害自己的行为会反复发生。边缘人格障碍的人伤害自己的原因可能是发泄愤怒、惩罚自己或转移注意力。除了伤害自己,边缘人格障碍的人也可能伤害他人。他们整体冲动,难以控制自己的愤怒。有时他们用语言攻击和虐待他人。更严重的情况下,他们会对他人造成身体伤害。

3、边缘人格障碍是明显的,持续和不稳定的自我形象或自我感觉,对职业、性别认同、自我价值、选择友观等方面的理解突然发生了剧烈的变化。在极度紧张的时候,可能会有暂时的偏执(比如认为别人会抛弃他)或严重的分离症状(指他们自己的思维、情感、感觉、身体或行动,作为旁观者的体验)。不恰当的强烈愤怒或难以控制的愤怒,如经常发脾气、持续愤怒、重复战斗等。

边缘型人格障碍的原因    目前对于边缘型人格障碍仍然存在着很大的争议,甚至有些人认为在世界上并不存在边缘型人格障碍,认为并不是人格障碍的亚型,不过有些书籍里面也是有边缘型人格障碍的相关记录的,对于这个疾病在一段时间里面的诊断是比较困难的。接下来我为您带来了边缘型人格障碍的原因,欢迎阅读!    导致边缘型人格障碍发生的原因有很多,有可能是因为遗传的因素导致的,人格是属于高度遗传的.,边缘型人格障碍的患者家庭背景里面发现抑郁症是比较多见的,并且进行对照相比的话,亲属里面有比较多的人存在了心境障碍的情况。当然脑病理学方面的因素,从这类患者神经影像学的一些研究里面发现,脑部结构的功能是处在了不良的状态,MRI研究发现这类患干海马与杏仁核的容积相对会减低,或者是只有杏仁核的容积有所减低。    另外还会有生化的原因,通过一些研究我们发现5—羟色胺和攻击行为、冲动行为有着密切的关系,NE、DA也与攻击有着很大的关系,而乙酰胆碱酯酶的抑制剂是有可能会介入到这类患者的情感不稳定的特质中,除此之外还有心理社会方面的因素,这类患者在早年有创伤的发生率是比较高的,包括了过度保护、情感忽视、分离等多种。


边缘型人格障碍的治疗主要包括三个方面

第一方面是药物治疗。

情感不确定,是边缘型人格障碍的主要特征,一般服用碳酸锂丙戊酸钠卡马西平苯妥英钠等,情绪稳定剂可以改善病人的情绪,病人如果办有焦虑,可以服用抗焦虑药物改善。

二是心理治疗。

心理治疗对边缘性人格障碍的治疗,尤为重要。一般是通过深入接触,与病人建立良好的关系帮助病人认识到别人人格障碍的个性缺陷,竟然指出,个性缺陷是可以改变的,鼓励病人树立信心。

边缘型人格障碍
图片来自知乎

三点就是教育。

通过对个人的训练,达到治疗的效果。

边缘型人格障碍(Borderline Personality Disorder,BPD)是一种心理疾病,属于人格障碍的一种。该疾病的主要特征包括:

1.不稳定的情绪,包括强烈的愤怒、焦虑、抑郁和[[易怒等

2.自我认知的不稳定,包括自我认同感缺失、自我价值感不稳定、对自我形象的持续怀疑

3.人际关系不稳定,包括对他人过度依赖,对他人的评价不稳定,容易出现人际冲突和分裂等

4.冲动行为和自我伤害行为,包括滥用药物、过度饮酒、暴食、自我创伤等。

5.持续的感觉空虚和孤独,对生活缺乏目标和方向感;

6.过度的敏感和容易受到他人的批评和否定;

7.持续的焦虑和恐惧,包括对分离、孤独、被放弃等的担忧;

8.不稳定的行为,包括饮食失调、嗜好的改变、财务问题等;

9.持续的自我伤害行为,包括自我伤害、自杀等;

10.强烈的情感波动,包括突然的愤怒、恐惧、悲伤和欣喜等。

边缘型人格障碍的发病原因复杂,包括遗传因素、家庭环境和生活经历等,目前仍需进一步的研究探讨。治疗边缘型人格障碍需要多学科的协同工作,既包括心理治疗、药物治疗,也需要家庭和社区的支持。

边缘型人格障碍的症状会影响患者的个人生活、职业发展和社交活动等方面,对患者本人和周围的人都带来一定的困扰和压力。治疗该疾病通常需要专业心理医生的帮助,包括药物治疗和认知行为治疗等