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 输尿管阴道瘘修补术
输尿管阴道瘘修补术
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中文名称 :输尿管阴道瘘修补术

就诊科室 :妇产科

相关疾病 :输尿管阴道瘘

适应证 :输尿管阴道瘘

术后并发 : 排尿困难

输尿管阴道瘘修补术用于输尿管阴道瘘。输尿管阴道瘘多发生在妇科手术后,如全子宫切除和宫颈癌根治术。术后1~2天即出现者,多为手术直接误伤输尿管下段,术中未及时发现和处理;术后8~14天出现者,则多因手术过多游离输尿管下段,损伤其血供或术后严重盆腔感染,引起输尿管下段坏死所致。 [1]

适应证

输尿管阴道瘘[2]

手术步骤

膀胱黏膜下隧道法

手术大体步骤:显露输尿管;黏膜下隧道;输尿管植入;缝合膀胱切口。

输尿管膀胱瓣吻合术

手术大体步骤:处理输尿管;膀胱瓣形成;膀胱瓣黏膜下隧道形成;缝合膀胱瓣;术野置胶管引流,缝合腹壁切口。 [3]

术后并发症

排尿困难[4]

术后护理

1.术野引流管于术后3~4天拔除。

2.停留导尿管12~14天。一旦有阻塞或脱落,应即时更换或重插尿管。输尿管支架1月拔除。

3.使用抗生素[5]

注意事项

1.减少组织缝合张力

2.避免缝合口血供不足[6]

文献来源