求真百科歡迎當事人提供第一手真實資料,洗刷冤屈,終結網路霸凌。

經腹全子宮附件切除術檢視原始碼討論檢視歷史

事實揭露 揭密真相
前往: 導覽搜尋
經腹全子宮附件切除術
經腹全子宮切除術
原圖鏈接

中文名稱 :經腹全子宮附件切除術

就診科室 :婦產科

相關疾病 :子宮或附件器質性病變

適應症 :有子宮或附件器質性病變

術後並發 :心血管、肺、泌尿道、胃腸併發症

經腹全子宮附件切除術是目前在我國,重症、年齡較大者行全子宮附件切除術已為一種有效手術治療方法。對有子宮或附件器質性病變者,影響生活質量時可考慮全子宮雙附件切除術。 [1]

麻醉方式及術前準備

麻醉方式

持續硬膜外麻醉或全麻。

術前準備

(1)手術野準備

(2)術前陰道沖洗

(3)術前禁食

(4)術前晚肥皂水灌腸

(5)做好各種藥物過敏試驗

(6)進手術室前放置導尿管 [2]

適應證

子宮附件器質性病變者。 [3]

手術步驟

經腹全子宮切除術
原圖鏈接

大體手術步驟:切開腹壁探查盆腹腔;暴露手術野;牽拉子宮;處理子宮圓韌帶及前後腹膜;處理骨盆漏斗韌帶;切開闊韌帶後葉腹膜;處理宮骶韌帶;剪開膀胱子宮凹陷腹膜;分離膀胱1;處理子宮血管;處理宮頸主韌帶;環切陰道;閉合陰道斷端;縫合後腹膜;縫合腹壁。 [4]

術後併發症

經腹全子宮切除術
原圖鏈接

1.心血管併發症:出血與休克;心肌缺血性疾病;心律失常;心臟驟停;血栓性靜脈炎;肺栓塞。

2.肺部併發症:肺炎;吸入性肺炎;肺不張;肺水腫;成人呼吸窘迫綜合徵;肺血栓。

3.泌尿道併發症:少尿和無尿;尿瀦留;泌尿系感染。

4.胃腸道併發症:麻痹性腸梗阻;術後黏連性腸梗阻;急性胃擴張;便秘、糞便嵌塞和腹瀉。

5.其他感染性併發症:盆腔感染;腹壁切口感染;切口裂開;切口壞死。 [5]

術後護理

未絕經行全子宮附件切除術後酌情行激素替代治療。 [6]

注意事項

如為子宮內膜異位症患者,尚需注意盆腔子宮內膜異位灶的切除或電灼。 [7]

術後飲食

術後24小時可進流質飲食,但禁奶類糖類,飲食量不可過多。待腸蠕動恢復後能自行排氣,再改半流質。為促使刀口早期癒合和機體恢復,宜進高蛋白、高維生素、富有營養的飲食。


參考來源

  • 王紅梅.   淺談經腹保留附件全子宮切除術體會. 《 vip 》 , 2015

文獻來源