皮膚淋巴細胞浸潤症檢視原始碼討論檢視歷史
| 皮膚淋巴細胞浸潤症 |
皮膚淋巴細胞浸潤症又稱為Jessner-Kanof綜合徵，屬於皮膚假性淋巴瘤，系皮膚淋巴網狀組織的一種炎症反應性疾病，其特徵為好發於面部的丘疹和結節，組織像常顯示良性淋巴組織細胞增生，發病機制至今不明，可能與蟲咬、外傷、光化作用、感染因素有關，日光常可誘發或加重本病。免疫組化分析顯示，大部分患者的浸潤細胞為CD8+T淋巴細胞。
典型症狀
外周圍血淋巴細胞漿有空泡 角栓 盤狀紅斑
常用藥物
鹽酸米諾環素膠囊 鹽酸左氧氟沙星膠囊 羅紅黴素膠囊 頭孢地尼分散片 紅黴素腸溶膠囊 頭孢氨苄膠囊 頭孢氨苄緩釋膠囊 頭孢呋辛酯膠囊 阿莫西林舒巴坦匹酯片 頭孢丙烯分散片 氨苄西林丙磺舒顆粒 頭孢泊肟酯干混懸劑 氨苄西林干混懸劑 頭孢呋辛酯片 鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液 司帕沙星片 乳酸左氧氟沙星注射液 乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液 阿莫西林克拉維酸鉀片 注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀 注射用氨苄西林鈉 注射用美洛西林鈉 阿莫西林克拉維酸鉀分散片 阿莫西林雙氯西林鈉膠囊 磷黴素鈣膠囊 甲硝唑膠囊 硫酸依替米星注射液 頭孢丙烯片 注射用甲磺酸培氟沙星 克拉黴素分散
目錄
病因
症狀
飲食
預防
治療
檢查
診斷鑑別
併發症[1]
病因
病因不明，有人認為本病為慢性盤狀紅斑狼瘡的亞型，而另一些人則認為本病是皮膚淋巴細胞瘤的1型。
症狀
男性多見，常發生於面頸和軀幹上部，皮損初起為小紅斑，向周圍擴大，形成紅色高起的斑塊，中央常消退，境界清楚，類似盤狀紅斑狼瘡，但皮損表面光滑，無毛囊角栓，消退後並不遺留瘢痕，也不發展為紅斑狼瘡，自覺症狀缺如。
飲食
1.宜供給多種維生素，尤其是B族維生素、維生素C等。：因維生素A、B2、B6對皮膚的新陳代謝有調節和抑制作用。維生素E有促進皮膚血液循環、改善膚質的作用。富含上述維生素的食物有動物肝、胡蘿蔔、南瓜、土豆、捲心菜、芝麻油、菜子油等。值得注意的是要吃富含維生素的食物，尤其是維生素A的食物要適量多吃，豬肝、胡蘿蔔、蛋黃等，以糾正毛囊皮脂角化異常，防止毛囊堵塞。
2.忌食辛辣刺激性食物：因刺激性食物可影響機體內分泌，從而造成皮膚刺癢，影響治療。辛辣刺激性食物有辣椒、胡椒麵、芥末、生蔥、生蒜、白酒等。
3.忌食油膩食物：油膩食物主要是指油脂類。這類食物攝入過多會促進皮脂腺的分泌，使病情加重。同時，還要注意少吃甜食和鹹食，以利於皮膚的康復。
預防
目前對於本病的病因並不明確，有人認為本病為慢性盤狀紅斑狼瘡的亞型，故對於皮膚結締組織疾病的患者，應積極給予長期的免疫抑制治療，以避免本病的發生。其次早期發現、早期診斷、早期治療可減輕本病的併發症，對於繼發性疾病的間接預防也具有重要意義。
治療
不經治療，大多數皮損數年後可自行消退。可試用氯喹，電離輻射，冷凍治療、皮質類固醇激素外用，損害內注射或內服。
檢查
組織病理：表皮通常不受累，無毛囊角栓，真皮可見緻密淋巴細胞圍管性浸潤，單克隆抗體證實淋巴細胞浸潤主要為T淋巴細胞。
診斷鑑別
本病需與腫脹性紅斑狼瘡、面部肉芽腫、多形性日光疹及皮膚淋巴瘤等疾病進行鑑別。腫脹性紅斑狼瘡的主要特點是光照部位的浸潤性、腫脹性紅斑，對光高度敏感，口服抗瘧藥物治療後可完全緩解，不留瘢痕，組織學檢查顯示，血管周圍和腺體周圍淋巴細胞浸潤及間質黏蛋白沉積。面部肉芽腫的組織學浸潤細胞以中性粒細胞和嗜酸性粒細胞為主。多形性日光疹的皮疹為多形性，與日光關係密切，組織學檢查顯示錶皮呈皮炎樣改變。皮膚淋巴瘤病理上淋巴樣細胞異形性較為明顯，並形成淋巴樣濾泡，可資鑑別。
併發症
本病通常與狼瘡性皮膚損傷有關，本病可造成皮膚的破潰，故可因皮膚完整性被破壞而誘發皮膚細菌感染或者真菌感染，通常繼發於體質低下，或長期使用免疫抑制劑以及有灰指甲等真菌感染的患者，如並發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現。嚴重病例可導致膿毒血症，故應引起臨床醫生的注意。