痰熱郁肺檢視原始碼討論檢視歷史
| 痰熱郁肺 |
 |
|
別 稱：痰熱阻肺，痰熱伏肺 就診科室 ：中醫內科 常見病因 ：外感熱邪或外感風寒，郁而化熱熱灼肺津，煉液成痰，痰與熱結
壅阻肺絡所致 身熱面赤，舌質很紅，舌苔黃膩，脈滑數等 |
求真百科的內容僅供參考，並不能視為專業意見。任何醫藥相關資訊，應諮詢專業人士。痰熱郁肺也稱痰熱阻肺，痰熱伏肺。多由外感熱邪或外感風寒，郁而化熱，熱灼肺津，煉液成痰，痰與熱結，壅阻肺絡所致。少數患者也可因痰濕日久，郁而化熱導致痰熱郁肺。常見有咳嗽和氣喘，其痰稠黏、色黃甚至帶血，咳時不爽可引起胸痛以及胸肋有脹滿感。還可能出現身熱面赤、舌質很紅，舌苔多黃膩，而脈滑數等痰熱症狀。 [1]
病因病機
本證多由外感熱邪或外感風寒，郁而化熱，熱灼肺津，煉液成痰，痰與熱結，壅阻肺絡所致。少數患者也可因痰濕日久，郁而化熱而導致痰熱郁肺。 [2]
臨床表現
主要症狀為發熱、咳嗽、喘促、痰鳴、胸膈滿悶、咳痰色黃，稠黏量多或痰中帶血，胸脅作痛，舌紅、苔黃膩、脈滑數。由於外感熱邪或風寒郁久化熱，使熱郁予肺中，影響肺的清肅宣降功能，故見發熱、咳嗽、喘促之證，肺中有痰熱瘀滯，故既可見胸膈滿悶，又可見咳痰色黃、稠黏量多之證。痰熱灼傷肺絡，故可見痰中帶血，甚至出現胸脅作痛之證。舌紅、苔黃膩、脈滑數是痰熱的表現。 [3]
治療
治法：清熱肅肺，祛痰止咳。主方：清金化痰湯。 清金化痰湯中的主要成分有黃芩、山梔、桔梗、麥冬、桑白皮、貝母、知母、瓜蔞仁、桔紅、茯苓、甘草。其中不少成分都是可以清熱化痰的。黃芩已證明具有較強的廣譜抗菌作用，山梔對溶血性鏈球菌及其他某些細菌也有抑制作用，桔梗可稀釋痰液，以利排出等。所以這一配方對於痰熱郁肺有很好的療效。
此外，當患者痰黃如膿並有腥臭時，還可在該方的基礎上加用魚腥草、苡仁、冬瓜仁等。魚腥草對多種細菌，如金黃色葡萄球菌、流感桿菌甚至結核桿菌皆有抑制作用，苡仁則對痢疾桿菌、傷寒桿菌以及金黃色葡萄球菌有抑制作用。這樣該方劑的清熱、殺菌、除痰作用會更明顯。清金化痰湯加減（加減是指在原方基礎上或增或減藥物，從而更加對症，收到更好的治療效果）對於肺膿腫、大葉性肺炎後期甚至慢性氣管炎急性發作都有相當好的療效。 [4]
參考來源
- 陳斯寧，徐貞，黃美杏. 清肺化痰湯對COPD急性加重期痰熱郁肺證患者細胞因子的影響． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2008
- 馬丹女，蔡宛如. 桑白皮湯配合西醫治療慢性阻塞性肺疾病(痰熱郁肺證)臨床療效及生存預後觀察． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2013
- 吳然. 肺心病急性發作期痰熱郁肺證的中西醫結合治療與護理． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2013
- 張蘊卓，劉貴穎. 咳喘方治療痰熱郁肺型支氣管哮喘臨床療效觀察． 《 天津中醫藥大學學報 》 ， 2006
- 張念志，王國臣. 清肺祛痰方對慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰熱郁肺證)治療作用的臨床觀察． 《 CNKI 》 ， 2011