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甲溝炎（paronychia）是一種累及甲周圍皮膚皺襞的炎症反應，表現為急性或慢性化膿性、觸痛性和疼痛性甲周組織腫脹，由甲皺襞膿腫引起。當感染變成慢性時，甲基底部出現橫嵴，並隨着復發出現新嵴。手指受累較腳趾更常見。主要易感因素為損傷導致甲上皮與甲板分離，化膿性球菌或酵母菌可繼發性侵入潮濕的甲溝和甲皺襞。常見致病細菌為金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、假單胞菌、變形桿菌或厭氧菌；最常見的致病酵母菌為白念珠菌。

甲溝炎疾病簡介

甲溝炎是指（趾）甲周圍軟組織的化膿感染，是細菌通過甲旁皮膚的微創破損襲至皮下並生長繁殖引起。在手指，多由於刺傷，撕剝肉刺或修剪指甲過深等損傷引起。在足趾，多因嵌甲或鞋子過緊引起，大多發生在拇指。甲溝炎多見於青少年或婦女。一般它可發生於手指，或者發生在足趾，發於手指者常有啃手指的不良習慣，發於足趾者常由嵌甲繼發感染引起。在足趾，多因嵌甲或鞋子過緊引起，大多發生在拇指。

甲溝炎常先發生在一側甲溝皮下，表現紅腫、疼痛．一般無全身症狀。如能及早治療，炎症可能好轉消退。否則病變內成膿，紅腫區內有波動感，出現白點，但不易破潰出膿。炎症還可發生於甲根處或擴展到另一側甲溝，感染加重時就常有疼痛加劇和發熱等全身症狀。由於指甲阻礙膿性物排出，感染可向深層蔓延而形成指頭炎。

甲溝炎臨床分類

甲溝炎根據發病原因及臨床表現不同可分為急性甲溝炎、慢性甲溝炎、化膿性甲溝炎、單純性甲溝炎、嵌甲性甲溝炎。 　　

急性甲溝炎多由葡萄球菌和念珠菌感染所致。這種細菌存在於人的皮膚上，一般情況下人體不易被感染，它們一般通過倒刺、甲廓損傷或慢性刺激（如水和去污劑）引起的表皮破損處進入引起甲溝炎。急性甲溝炎炎症迅速擴展可蔓延到整個甲溝，甚至形成甲下膿腫。局部疼痛劇烈，呈搏動性，手臂下垂時加劇，所以患者常將手抱於胸前。發炎的手指隨着心跳而跳痛，也就是十指連心，有明顯觸痛感。 　　

慢性甲溝炎

多由急性甲溝炎治療不及時或再次被感染而發生，指甲變得凹凸不平而帶坑紋。指甲下可能呈現綠、黃或黑色的感染徵象。多由真菌感染引起，糖尿病患者以及那些雙手經常浸在水中工作的人，如家庭主婦、漁民、清潔工人、酒吧侍者、廚師等容易患上慢性甲溝炎。 　　

化膿性甲溝炎

化膿性甲溝炎是急性甲溝炎治療不及時導致的化膿性炎症。甲溝有輕度紅腫、疼痛、甲小皮剝脫，少量膿液由甲溝流出，甲的邊緣和甲溝處變黑，且可逐漸產生結節狀或蕈狀突起的炎症肉芽組織，不時分泌出膿液，易擦傷出血，部分甲受損，甲變形縮小，甲上有縱脊或橫溝，甲下有膿液潛行。嚴重時，甲可以完全鬆動，脫落。 　　

單純性甲溝炎

單純性甲溝炎大多數位於足部第一趾，趾甲前端的一個角或兩個角刺入甲溝深處，長不出來，每隔2周到1月，足趾就會有脹痛感，不小心碰到就會有鑽心的劇痛，用小刀剪掉後疼痛就會消失，但是過段時間又會出現。長時間行走或不修剪趾甲，足趾就可能腫脹發紅，甚至在甲溝處出現滲液和肉芽樣組織。 　　

嵌甲性甲溝炎

嵌甲性甲溝炎是由於趾甲長到肉里而引起的甲溝炎。足趾甲溝存在炎症超過3周後，就要考慮是由於嵌甲所致。多見於大拇指，向側面生長的甲板長入甲皺壁中，導致疼痛和發炎，嚴重者出現化膿症狀。

甲溝炎臨床表現

開始時，指甲一側的皮下組織發生紅、腫、痛，有的可自行消退，有的卻迅速化膿。膿液自甲溝一側蔓延到甲根部的皮下及對側甲溝，形成半環形膿腫。甲溝炎多無全身症狀，如不切開引流，膿腫可向甲下蔓延，成為指甲下膿腫，在指甲下可見到黃白色膿液，使該部指甲與甲床分離。指甲下膿腫變可因異物直接刺傷指甲或指甲下的外傷性血腫感染引起。如不及時處理，可成為慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲溝炎時，甲溝旁有一小膿竇口，有肉芽組織向外突出。慢性甲溝炎有時可繼發真菌感染。

甲溝炎疾病病因

病菌主要是常存於皮膚表面的金黃葡萄球菌。感染可發生在手受各種輕傷後，如刺傷、擦傷、小切割傷、剪指甲過深、逆剝新皮倒刺等。

1. 趾甲剪得太短，旁邊的軟組織因為沒有趾甲覆蓋，會向上長，結果趾甲長出來後，就刺到軟組織內。
3. 穿不合適的鞋子。不適合的鞋子，如尖頭皮鞋，前面太窄，會把足趾的軟組織擠起來，時間一長，也會形成嵌甲。
5. 足趾曾經受過外傷。由於踢足球、碰撞、砸傷等，使足趾產生破損，影響到甲床或甲母細胞時趾甲也會出現畸形。

另外，感染真菌、身體過胖等也是誘發因素。

甲溝炎治療措施

早期可用熱敷、理療、外敷魚石脂軟膏或三黃散等，應用碘胺藥或抗生素。

已有膿液的，可在甲溝處作縱形切開引流。感染已累及指甲基部皮下周圍時，可在兩側甲溝各作縱行切口，將甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已積膿，應將指甲拔去，或將膿腔上的指甲剪去。拔甲時，應注意避免損傷甲床，以免日後新生指甲發生畸形。

甲溝炎的一般保守療法：

抗生素

種類較多，有肌注、靜脈用藥、外用藥等類型。

優點：對細菌有較強的抑制作用，有一定的消炎止痛效果。

缺點：對於物理性趾甲刺入所致的嵌甲，似乎沒有作用。

消炎鎮痛劑

如水楊酸製劑等，有口服、軟膏、注射等類型。

優點：可減輕疼痛和腫脹，適合於疼痛難忍時使用。

缺點：對治療嵌甲無效，如果長期使用，對胃腸道的刺激較大，患有胃腸病的人慎用。

尿素軟膏

優點：可軟化皮膚，也可軟化趾甲，有助於矯正。

缺點：軟化趾甲所需的時間很久，非常麻煩，單獨使用效果不佳，也就是，即使軟化的趾甲，而不使用矯正手段，也難以治癒趾甲變形。

硝酸銀

優點：治療時疼痛較小，通常不需要麻醉，可使肉芽組織平覆，對膿液和滲液有抑制作用。

缺點：具有一定的腐蝕性，並且會使皮膚和趾甲的顏色變黑，嚴重影響美觀。只對肉芽組織有作用，趾甲的矯正幫助不大。

棉花塞墊法和膠管塞墊法

優點：簡單方便，可自行處理。

缺點：容易脫落，填塞力不足，效果較差，易復發。

用打點滴的膠管代替棉花，來填塞在甲溝處，並用特殊的膠水粘合。

中醫中藥療法

中藥甲嵌膏外敷，中藥浸泡等，或傳統的修腳技術等。

優點：通常沒有什麼副作用，對於消除炎症效果較好。

缺點：根治效果需要根據醫師的個人經驗來定，沒有統一的標準。

不拔甲治療甲溝炎的方法

不拔甲治療嵌甲性甲溝炎，快速、安全、徹底，新一代甲溝炎治療產品，純中藥製劑，快速滲透甲下，止痛、消除甲溝炎症狀，促進指甲快速修復，專用於甲溝炎治療。

疾病預防

1. 平時愛護指甲周圍的皮膚，不使其受到任何損傷，指甲不宜剪得過短，更不能用手拔「倒刺」。
3. 防患於未然。木刺、竹刺、縫衣針、魚骨刺等是日常生活中最易刺傷甲溝的異物，參加勞動或忙於家務時，應格外小心。
5. 平時注意手指的養護，洗手後、睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏，可增強甲溝周圍皮膚的抗病能力。
7. 手指有微小損傷時，可塗擦2％碘酒後，用創可貼包紮，以防止發生感染。
9. 甲溝炎早期可用熱敷、理療，直接塗抹甲嵌膏、甲溝康或外敷魚石脂軟膏或三黃散，必要時服用磺胺藥或抗生素。
11. 如已化膿則應到醫院及時切開，將膿液引流出來。防止感染蔓延引起指骨骨髓炎
13. 如果甲下積膿，應將指甲拔去，以利於充分引流和徹底治癒。

甲溝炎偏方治療

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1. 綠茶葉、黑芝麻、細食鹽各l克，加少許生理鹽水混合，並搗爛如泥。皮膚常規消毒後，將上藥敷於甲溝炎處，每日換藥1次，連續用藥2~ 4次。在敷藥期間患處不可沾水。
3. 黃連、大黃各等份，撿淨、烘乾、研末備用。臨用時，以醋調勻(如兒童用，可將醋稀釋使用)，外敷於患處，每日清洗後更換。
5. 新鮮仙人掌50克，除刺後搗為糊狀，加入食鹽2克，正紅花油6~ 8滴，調勻盛於容器中備用，當日使用，當日配製。治療時取上述藥膏適量外敷於患處，並以紗布包紮，每日早、晚各換藥1次。
7. 鮮馬鞭草適量洗淨，食鹽少許混合搗爛，敷於患處並包紮，每日換藥1次，一般l一3日症狀減輕，5日可獲愈。馬鞭草能清熱解毒，消腫散瘀排膿，對多種細菌有抑制作用，且藥源豐富。
9. 取烏梅，用濕毛巾包裹，濕潤後取肉去核，用烏梅肉質內面外敷患處並固定，早、晚各換藥1次。大部分可在l一3日內痊癒。如已成膿可先用消炎藥物，並排膿後再用上法。
11. 碘酒塗擦或浸泡患趾，每日4-6次，每次15-20分鐘，直到皮膚發白，利用碘酒的消毒作用將病變的皮膚組織給腐蝕掉，讓它重新生長，以防甲溝炎。

飲食注意

高蛋白飲食

高蛋白飲食是維持健康指甲所必需的，蛋黃是蛋白質的好來源。燕麥片、核果、種子、穀物、豆製品都富含植物蛋白。

多吃蔬菜水果

水果和蔬菜應占每日飲食的50％。

補充曾養素

• 蛋白質(含各種單一基酸)
• 用量依產品標示，氨基酸是指甲的組成物，使用氨基酸較快被吸收及利用。
• 維生素A或維生素A乳劑
• 用量每天分別為15000IU或每天25000IU。體內若無維生素A，則無法利用蛋白質，乳劑較快被吸收利用。
• 啤酒酵母
• 用量依產品標示。含各種必需營養素，並富含蛋白質。
• 鈣及鎂及維生素D
• 用量依產品標示。它們是指甲生長所必需的營養元素。
• 明膠
• 用量依產品標示。指甲的基本構成物。
• 鐵質
• 用量依產品標示。缺鐵會造成湯匙指甲和縱向突脊。
• L-半胱胺酸和L-甲硫胺酸
• 用量依產品指示。含硫的氨基酸，是皮膚及指甲生長所必需的。
• 硅燕麥杆茶及木賊
• 用量依產品指示。是頭髮、骨骼及指甲所需之物。
• 維生素B添加核黃素B2、Bl2、葉酸
• 缺乏維生素B，易使指甲脆弱。
• 維生素C

用量每天300毫克。倒刺及指甲附近的組織發炎與缺乏維生素c有關　

為什麼有甲溝炎

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遺傳所致

如今有很多病種都是遺傳所致，不要問為什麼，因為基因的存在。如果父母存在甲溝炎的基因，那麼孩子就有可能攜帶甲溝炎的基因導致甲溝炎發生，當然沒有被遺傳的除外。

趾甲剪成圓弧形

現在剪指甲的方法千奇百怪，但大多數都喜歡指甲修剪成圓弧的形狀，因為這樣看起來美觀且簡單。就因為這種癖好導致甲溝炎的產生。

鞋尖部過緊

大多數甲溝炎患者都是腳趾，尤其女性。這是因為女性經常穿尖頭高跟鞋，從而擠壓腳趾頭，導致指甲側向甲溝軟組織內生長也就是肉裡面。經過我們的運動摩擦所致加重了甲溝炎的炎症。

外傷

若踢傷或被他人踩傷後致甲板的撕裂，引起甲板側緣更接近甲溝軟組織而形成甲溝炎，以青年學生多見。

拔甲術所致

由於不小心足部受傷，導致大拇趾需拔甲，加上某些醫生操作不當，拔甲後使得某些患者的甲床變形，這樣就留下隱患。

如何預防甲溝炎

1. 修剪指甲時不要剪成圓弧形的。應該修剪成方形的或者微圓的形狀。切記不要修剪時死命把指甲的兩側剪乾淨。
3. 多穿運動鞋、休閒鞋之類的平底鞋。少穿高跟鞋(尤其尖頭的)。
5. 隔斷時間到足療店根據專業人士修剪。

甲溝炎的治療方法

黑芝麻圖原圖連接圖片來源於

一、綠茶葉、黑芝麻、細食鹽

綠茶葉、黑芝麻、細食鹽各l克，加少許生理鹽水混合，並搗爛如泥。皮膚常規消毒後，將上藥敷於甲溝炎處，每日換藥1次，連續用藥2-4次，用於甲溝炎治療，注意在敷藥期間患處不可沾水。

二、黃連、大黃

黃連、大黃各等份，撿淨、烘乾、研末備用。臨用時，以醋調勻(如兒童用，可將醋稀釋使用)，外敷於患處，每日清洗後更換。用於甲溝炎的治療。

三、仙人掌

新鮮仙人掌50克，除刺後搗為糊狀，加入食鹽2克，正紅花油6-8滴，調勻盛於容器中備用，當日使用，當日配製。治療時取上述藥膏適量外敷於患處，並以紗布包紮，每日早、晚各換藥1次，4日為1個療程。

四、用濃鹽水泡腳

將鹽和水按3∶7的比例配成濃鹽水，如果患處已出現潰瘍、流膿的情況，可將鹽的用量酌減。將濃鹽水加熱，待其溫度適中時用其泡腳，每天晚上堅持泡3個小時，四五天後症狀就會明顯減輕。

五、用生洋蔥

可以用於甲溝炎的治療，效果好又方便。具體方法是：每晚睡前將生洋蔥搗碎敷到患處，用紗布等物將其固定好即可。可能會有刺痛感，第一次需要堅持，第一次用完症狀就會減輕，兩三次就能痊癒。

六、西藥治療

甲溝炎的一般保守療法

抗生素

種類較多,有肌注,靜脈用藥,外用藥等類型。

優點：對細菌有較強的抑制作用,有一定的消炎止痛效果。

缺點：對於物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎沒有作用。

消炎鎮痛劑

如水楊酸製劑等,有口服,軟膏,注射等類型。

優點：可減輕疼痛和腫脹,適合於疼痛難忍時使用。

缺點：對治療嵌甲無效,如果長期使用,對胃腸道的刺激較大,患有胃腸病的人慎用.

藥療法

中藥外敷,浸泡等,或傳統的修腳技術等。

優點：通常沒有什麼副作用,對於消除炎症效果較好。

缺點：根治效果需要根據醫師的個人經驗來定,沒有統一的標準。

總結：以上就是小編在網上搜集的各種資料以及根據朋友的治療方法總結出來的。看完文章的朋友們平時就要多注意自己的穿鞋類型了以及修剪指甲的正確方式。希望小編的這些方法幫助到有甲溝炎的朋友們。趕快將這些方法散播到有愛的地方吧!

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甲溝炎初期

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