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內斜視斜視分為內斜視和外斜視。內斜視是指眼球向內偏斜，醫學上稱內斜視，俗稱"對眼""鬥雞眼"。

基本內容

nèi xié shì ㄣㄟˋ ㄒㄧㄝ ˊ ㄕㄧˋ 內斜視（內斜視）　

眼病名。一眼或兩眼的瞳孔經常向中間傾斜。通稱對眼或鬥眼。

斜視是指兩眼不能同時注視目標，屬眼外肌疾病。可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。前者以眼位偏向顳側，眼球無運動障礙，無復視為主要臨床特徵；麻痹性斜視則有眼球運動受限、復視，並伴眩暈、噁心、步態不穩等全身症狀。斜視病因複雜，現代西醫學除針對病因及手術治療，對病因不明者，尚無理想方法。

內斜視的成因和病理

斜視的形成根據發病年齡分為先天性斜視和後天性斜視。在出生後半年以內的斜視發病，稱為先天性斜視。斜視與遺傳因素有一定關係，調查發現有些先天性斜視是遺傳的，不僅孩子有斜視，父母親、或祖父母也有同樣的斜視。合肥普瑞眼科醫院研究認為斜視屬於多基因遺傳，因此，家族的發病情況不是非常明顯。

斜視發病在半歲以後的，稱為後天性斜視。這種斜視通常是逐漸發展、加重的。高度遠視的兒童發生內斜視十分常見。由於高度遠視，看遠和看近都不清楚。看近處的東西不清楚時，為了能夠看清，眼睛就要進行高度調節，高度調節會產生過度集合，從而產生內斜視。而近視眼在看近處時，常常不需要調節，這就產生了集合不足，常引起外斜視。有些兒童單眼弱視，不能用雙眼注視，久而久之，弱視眼由於長期廢用而形成外斜視。這種情況特別容易發生在兒童時期，這是因為大腦的融合機能發育還較脆弱、不穩定，或尚未達到完善和鞏固，而弱視會引起融合機能紊亂，從而發生斜視。在臨床上，兒童如有屈光參差，單服高度屈光不正，由於不能形成雙眼視覺，沒有融合功能，最終形成斜視，這是十分常見的斜視原因。

內斜視的症狀

內斜視主要表現為眼睛中間的瞳孔天生或人為的都朝中間靠攏,看起來就像兩隻雞斗架一樣,所以也稱為鬥雞眼,也叫做對眼。

正常人的雙眼注視同一物體，物體分別在兩眼視網膜處成像，並在大腦視中樞重疊起來，成為一個完整的、具有立體感的單一物體，這個功能叫雙眼單視。但是，嬰幼兒在雙眼單視形成過程中，很容易受外界因素影響，致使一眼注視目標，另一眼偏斜而不能往同一目標上看，於是就產生了斜視。

內斜視的治療與矯正

內斜視的治療方法，因斜視的類別不同而異，一般可分為手術療法與非手術療法。

(一)手術療法乃以手術的方法調整外眼肌的強度與附着點的位置，使眼位趨於正常。先天性內斜視與上下斜視大多需要手術治療，非調節性而且斜度大的斜視通常亦需要借着手術的方法來矯正。

(二)非手術療法：並非所有的斜視都需要手術治療，如果是調節性內斜視，只要戴上適當的遠視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果並有中高屈光異常，亦常需配戴眼鏡來矯正，另外可借着軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力。例如以視軸矯正訓練機來訓練，或者配戴稜鏡鏡片……等。如果並有弱視，則弱視的訓練亦是不可或缺的治療。

內斜視的預防

在嬰兒2個月後，父母一定要注意孩子的睡姿和搖籃中的擺設等。以下提供幾點注意事項，供參考。

1、嬰兒在2個月後，視力逐漸增強，能注意周圍的人和物，這個時候如果嬰兒睡搖籃，不可在搖籃近空中擺設玩具、物件。如果要擺設玩具、物件，一定要在1。5米以外，但切不可擺一件，要間隔距離，多擺幾件，使嬰兒能轉動眼珠，輪着看玩具或物件。

2、嬰兒睡搖籃時間不能太長，要間隔一段時間抱起嬰兒轉轉，使嬰兒能看到周圍的一切，使其產生好奇心理，增加眼球轉動頻率。

3、嬰兒睡姿一定要正確，切不可長時間地側向一邊睡。

一旦嬰兒形成斜偏眼，年輕父母也不要着急，可在孩子10歲左右去醫院去校正，切不可請江湖醫生醫治，以免留下終身遺憾。

內斜視的治療和訓練

1、驗光配鏡：應用1%阿托品眼藥水或眼膏散大瞳孔，先檢查眼底有無病變，然後再做詳細的驗光，確定屈光不正的度數，有遠視或遠視散光者，應給予配鏡矯正。不少斜視戴一段時間眼鏡後，眼睛不斜了，或斜視度數明顯減少了。對於這樣的孩子，要鼓勵他堅持戴鏡，看遠看近都要戴，不可間斷，一般堅持戴半年左右就可以看出效果來。戴鏡後應每隔1年驗光1次，以便隨着年齡的增長，調整眼鏡度數。

2、遮蓋健眼：對雙眼屈光參差相差太大或單眼遠視且視力較差者，可採用遮蓋健眼法。目的是戴鏡後讓斜眼看東西，多受一些光刺激，促使視網膜發育。如經遮蓋健眼治療後斜眼視力有所提高，需戴鏡檢查斜視度數，如斜視度數明顯減少，則需堅持遮蓋，每月查1次視力和斜視度。

3、同視機訓練：有斜視的兒童，在有條件的情況下，最好到醫院行立體鏡或同視機訓練。斜視的兒童戴眼鏡後視力得到了矯正，但雙眼視覺功能往往仍有障礙，這些訓練不僅對斜視的位置矯正有很大幫助，而且對雙眼單視功能的恢復和立體知覺的建立起到了良好的作用。

4、手術治療：經上述方法治療1～2年無效或仍有斜視的兒童，或斜視治療過晚者，則需在戴眼鏡的基礎上進行手術矯正。

內斜視配鏡矯正原則

(1) 屈光狀態為低、中度遠視者：可以給予足度矯正或過矯眼鏡。一般戴足度鏡不得超過1年，過矯鏡不超過半年，無論戴鏡後眼位是否正位，斜視度變化與否，均應調整降低眼鏡度數。

(2) 屈光狀態為高度遠視者：採用逐漸遞增法，先由4-5.00D～+6.00D給起，早期1個月，3個月複診1次，如果眼位已經矯正至正位，則不再增加眼鏡度數;如果仍舊偏斜，則半年增加1次屈光度數，直到戴到足度或近足度，增加幅度以每次增加+0。5D～4-1。50D為宜。如果眼位已正，則需堅持戴此度數眼鏡1年後才逐漸降低其度數。每年減低+1.00D為宜;如果戴足度鏡後，眼位仍有偏斜，1年後則減低其度數，以獲得最佳視力的屈光度配鏡為準。

(3) 屈光狀態為複合遠視散光時，優先矯正散光，其次才考慮遠視度數，但遠視與散光度數之和一般不能超過+6.00D，以後逐漸增加球鏡度。

(4) 屈光狀態為近視者，在調節型內斜視較少見，配鏡原則是以獲得最佳視力的最低度數為準。調節性內斜視患者戴鏡一段時間後，眼位可以出現變化，在保持雙眼正位不至於斜視復發前提下，逐漸地減少眼鏡度數，每半年到1年減少1次，每次不超過+1.00D，不然會使異向性融合反射的發育受影響，大幅度的降低眼鏡度數，極易導致內斜復發，造成視物模糊。有些兒童戴鏡後，眼位可以得到顯着改善，但會出現戴鏡視力不如不戴鏡視力。調節性內斜視的早期戴鏡是最重要的，往往可以挽救患兒單眼視力，消除斜視，獲得雙眼視力的正常發育，避免手術矯正。