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乳房疼痛
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乳房疼痛是乳房的感覺受肋間神經及3、4頸神經支配,一旦這些神經受到侵犯就會引起疼痛,所以乳房疼痛不是某一種疾病的特定症狀。早期乳腺癌很少出現疼痛,除非局部晚期乳腺癌或炎性乳腺癌。乳房疼痛多來自非腫瘤性的乳房良性疾病。可以說乳房疼痛與乳房疾病的良惡性及疾病嚴重程度不成正比。需要告誡的是:不伴有乳房疼痛的乳腺腫塊更應提高警惕。

英文名稱 就診科室 多發群體 常見發病
breast pain 外科 女性 乳腺

病因

乳房的感覺受肋間神經及3、4頸神經支配,一旦這些神經受到侵犯就會引起疼痛[1]

臨床表現

引起乳房疼痛的疾病較多,常見的有急性乳腺炎,持續性疼痛,壓痛明顯,膿腫形成後疼痛可出現搏動感。

乳腺增生,雙側乳房疼痛居多,一側偏重,常呈現周期性,月經來潮前乳腺脹痛,月經過後疼痛自行緩解並消失,部分患者的疼痛還可向腋下或肩背部放射。

漿細胞性乳腺炎(又名乳腺導管擴張綜合徵)常伴有局部刺癢、燒灼樣疼。乳頭皸裂,哺乳時乳頭劇疼。

少數乳腺癌可出現輕度的隱痛或鈍痛,且發作常無規律;局部晚期乳腺癌腫瘤破潰壞死形成潰瘍,可出現持續性燒灼樣疼痛;炎性乳腺癌乳房皮膚呈現紅、腫、熱、痛,並伴有壓痛。 [2]

檢查

乳腺門診醫生在鑑別乳房疼痛時會詢問病史,了解有無誘因,發病及持續的時間,疼痛的特點,是否進行過治療,效果如何,然後進行查體。

在鑑別診斷中,有時還需要結合影像學檢查,包括乳腺X線攝影(乳腺鉬靶照相)、彩色多普勒超聲,乳腺磁共振(MRI)。若乳腺疼痛並伴有乳頭溢液,還可開展一些針對乳頭溢液的檢查方法,如乳管鏡、乳腺導管造影、乳頭溢液細胞學檢查等。 [3]

治療

確診後給予相應治療。 [4]

參考來源

  • 王彥芳,劉軍節. 初產婦乳房疼痛的原因及護理對策. 《 中國臨床醫生雜誌 》 , 2009
  • 高寧,許敏蘭,阿麗亞等. 加味消遙丸治療經前期乳房疼痛126例療效觀察. 《 新疆中醫藥 》 , 2007
  • 周曉琦,呂冬梅,李彤. 乳房疼痛患者乳腺超聲圖像分析. 《 吉林大學學報(醫學版) 》 , 2004
  • 李一,汪靜. 成都地區婦女乳房疼痛症影響因素的初步探討:100例病例對照研究. 《 中華乳腺病雜誌(電子版) 》 , 2011
  • 李麗華,趙禕鐳,焦億. 厄貝沙坦相關左側頸部、腋下淋巴結及左側乳房疼痛. 《 CNKI;WanFang 》 , 2010

文章來源

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