体温过高查看源代码讨论查看历史

来自 搜狐网 的图片

体温过高是中国的一个科技名词。

汉字是世界上独一无二的方块字，是世界上最典雅、最俊美的文字。四角方方，大气承当。四平八稳，神州永昌。她讲究字体的间架结构，平衡布局。也讲求字形的沉稳厚重，大气端庄。横要平竖则直，切不可头重脚轻根底轻飘。

名词解释

体温过高是指由于各种原因使体温调节中枢的调定点上移而导致体温升高超过正常范围。体温过高：又称发热，是指任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热原作用于体温调节中枢使调节点上移而引起的体温升，并超过正常范围，称体温升高。一般而言，当腋下温度超过37℃或口腔温度超过37.5℃，一昼夜体温波动在1℃以上可称为体温过高。

医学术语，又称发烧。由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃），又称为发热。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等）的影响。因此判定是否发热，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。如不知自己原来的体温，则腋窝体温（检测10分钟）超过37℃可定为发热。

基本信息

正常人在体温调节中枢的调控下，机体的产热和散热过程经常保持动态平衡，当机体在致热原作用下或体温中枢的功能障碍时，使产热过程增加，而散热不能相应地随之增加或散热减少，体温升高超过正常范围，称为发热。发热的病因甚多，临床大致可分为感染性发热和非感染性发热两大类。前者包括各种病原体如细菌、病毒、肺炎支原体、立克次体、真菌、螺旋体及寄生虫等侵入后引起的发热。

后者可有以下几种原因：

①无菌性坏死组织吸收，包括物理、化学因素或机械性损伤，如大面积烧伤、内出血及创伤或大手术后的组织损伤；组织坏死或细胞破坏，如恶性肿瘤、白血病、急性溶血反应等。

②变态反应如风湿热、血清病、药物热、结缔组织病及某些恶性肿瘤等。

③内分泌与代谢疾病，如甲状腺功能亢进时产热增多，严重脱水病人散热减少，使体温升高等。

④心力衰竭或某些皮肤病。慢性心力衰竭时由于心输出量降低，尿量减少及皮肤散热减少，以及水肿组织隔热作用，使体温升高。某些皮肤病如广泛性皮炎、鱼鳞病等也使皮肤散热减少，引起发热。

⑤体温调节中枢功能失常，常见于物理性因素，如中暑；化学性因素，如重度安眠药中毒；机械性因素，如脑震荡、颅骨骨折、脑出血及颅内压升高等。

⑥自主神经功能紊乱。发热的分度，按发热的高低可分为低热（37.3～38℃）；中等热度（38.1～39℃）；高热（39.1～41℃）；超高热（41℃以上）。发热的类型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热和不规则热等。对发热患儿应视为急诊，尽快查明原因，及早作针对性治疗，幼儿尚应注意预防发生高热惊厥。

原因

引起体温过高的原因很多，最常见的是感染（包括各种细菌感染，病毒感染，支原体感染等），其次是结缔组织病（即胶原病）、恶性肿瘤等。体温过高对人体有利也有害。体温过高时人体免疫功能明显增强，这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈。而且发热也是疾病的一个标志，因此，体温不太高时，可通过多喝水来减少体温过高带来的不适感。非细菌感染引发的体温过高不必使用抗生素（如青霉素）。温葡萄糖水能起到利尿降温的效果，在体温没有超过38。5°C时可尽量选择物理的方式控制体温。但如体温超过40℃（小儿超过39℃）则可能引起头晕、惊厥、休克，甚至严重后遗症，故应及时就医。如出现抽搐等症状应遵照医嘱服用镇静药（特别是小儿）。

体温过高是由于发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原（EP）的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热。常见的发热激活物有来自体外的外致热原：细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等；来自体内的：抗原抗体复合物、类固醇等。内生致热原（EP）来自体内的产EP细胞，其种类主要有：白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（IFN）、白细胞介素-6（IL-6）等。EP作用于位于POAH的体温调节中枢，致使正、负调节介质的产生。后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生。

体温过高本身不是疾病，而是一种症状。其实，它是体内抵抗感染的机制之一。发烧甚至可能有它的用途：缩短疾病时间、增强抗生素的效果、使感染较不具传染性。这些能力应可以抵消发烧时所经历的不舒服。

不明原因发热(Fever of Unknown Origin，FUO)的病因诊断是一个世界性难题，有近10%的FUO病例始终不能明确病因。体温过高本身可由多类疾病，如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起，无法明确归类。

过去这类患者通常由内科医师诊治，在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊。很多医院开设了感染科，并把FUO归于感染科诊治，这种专科化管理是一种进步，可以提高诊治水平。

FUO有准确的定义，其包含3个要点：

①体温过高时间持续≥3周；

②体温多次>38。3℃；

③经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。

可见，虽然FUO本身是症状诊断，不是疾病诊断，但诊断要求却十分严格。