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| 談允賢 | |
|---|---|
| 出生 | 1461 |
| 逝世 | 1556 |
| 國籍 | 中國 |
| 別名 | 允賢、醫婆 |
| 職業 | 女醫 |
談允賢生於明朝天順5年（公元1461年），明代南直隸無錫（今江蘇無錫）人。明代名醫，中國古代4位女醫之一，（有晉代的鮑姑、西漢的義妁、宋代的張小娘子、談允賢），
生平簡介
談允賢出生於醫學世家，祖父談復曾獲封奉政大夫、南京刑部郎中，是當地名醫，「以醫藥濟人，衣食常不給，而所得悉施貧者」，祖母茹氏對醫藥也十分精通。其父親談綱曾任南京刑部主事及廣信、萊州郡守，母錢氏，弟談一鳳。談允賢的家世可以得到《無錫金匱縣志》等地方志的佐證。
談允賢自小聰慧，祖父不願以女紅拘束她，希望授予她醫術。在祖母的指點下，談允賢十餘歲便通讀《難經》、《脈訣》等書「晝夜恆時不輟」地攻讀各種醫學典籍學得了精湛的醫術。
談允賢後嫁楊姓男子為妻，婚後不久患上氣血失調，她通過自己患病醫治的經歷體察用藥，「凡醫來，必先自診視以驗其言，藥至亦必手自揀擇，斟酌可用與否」。後來生了三女和一子楊濂，每當子女有病，她都親自為他們診治。祖母臨終前更將一生所收集、編寫的藥方病理和治藥之具傳授給了談允賢。
受限於封建社會的禮教大防，當時許多閨閣千金和富豪眷屬得了婦科病，往往羞於請男醫診治，並常常因此延誤病情。談允賢行醫之後，「相知女流眷屬，不屑以男治者，絡繹而來，往往獲奇效」，很快成了當地有名的女醫生。生平治人不可以數計」，且「年益高，術益神」。嘉靖三十五年（1556年），談允賢以96歲高齡病逝。
著作
談允賢50歲時，想到離夢中祖母告訴她的「汝壽七十有三」已經過去了三分之二，便根據祖母傳授的醫理和自己的臨證所得，寫成了《女醫雜言》一書。 《女醫雜言》共收載病案31例，孤本現藏於中國中醫科學院圖書館。該書採取追憶形式，先詳述病情病史，後列治法處方，是中醫史上較早成書的個人醫案之一。該書主要記載的是婦科病案，其中涉及性流產、經病、產後諸疾、腹中結塊諸證，患者年齡最大的96歲，最小的6歲，其中育齡婦女佔多數。每一醫案的診治過程都很清楚明晰。其中記錄的案例不多，但是從臨床治療角度看，都是十分成功的案例，並記載了談氏對灸法十分嫻熟的動用，它是我國古代醫案發展史上較早成書的醫案專著之一，很值得後世醫家參考。由於當時女子不便拋頭露面，所以《女醫雜言》一書是由談允賢的兒子楊濂抄寫付梓的。
在談允賢之前成書的醫案只有4部，其中《倉公診集》和《羅謙甫治驗案》為後人輯錄，只有南宋許叔微《傷寒九十論》和元代朱丹溪的醫案專著真正成於談允賢之前。可見譚允賢在程朱理學僵化、女性地位極低的明朝，為中國醫藥學作出了卓越貢獻，也勇敢地挑戰了當時的綱常倫理。
《明妃傳》
在《明妃傳》中，經歷了人生坎坷波折的允賢從未放棄事業的追求，在宮廷中開創了女醫制度，又在民間設立醫館，廣招學徒，既做到了懸壺濟世，又從實際意義上提高了古代女性的地位。多年後，明朝政局穩定，朱祁鎮主動離開權力中心，遍走江湖，只為尋找允賢共度此生。
歷史上的朱祁鎮確實存在，即明英宗朱祁鎮，明朝的第六任皇帝。然而歷史上的女醫談允賢，跟明英宗是不大可能有什麼交集的，因為英宗於1464年駕崩時，談允賢才三歲。 [1]
《女醫雜言》二則醫案
【其一:妊娠傷食】
一婦人年二十八歲，造酒為生，終日忙甚，失落銀挑心一個，一日夜無獲，湯水不進，況有胎五個月。其姑憐其為財痛傷受餓，煨米餅二枚，食之一枚，停於中脘一月餘，不進米粒，將欲命絕，遂置衾棺。其姑問某，含悲泣訴得患之情，某將追積丸磨闢灌之。少停，追下其積，青黯色米餅未消，患者甦醒，就喫茶湯。又與安胎順氣之劑調理，遂獲痊安，後生一女。
評按：
《素問·舉痛論》曰：「百病生於氣也，怒則氣上，喜則氣緩……思則氣結。」又云：「思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。」《三因極一病證方論·七氣敘論》曰：「喜傷心，其氣散；怒傷肝，其氣出……思傷脾，其氣結……雖七診自殊，無逾於氣。」《望診遵經·變色望法相參》曰：「思則氣結於脾。」《醫述》曰：「思則氣結，結於心而傷於脾也。」
患者胎孕在身，氣機原本不如平時暢通，又因失物而思慮過度，氣結中脘，停食不化，益增病情。食積胃脘，中焦不運的病機比較明確，棘手處在懷胎五月，是否有膽識用消極導滯、通腑下氣之法。
《素問·六元正紀大論》曰：「黃帝問曰：婦人重身，毒之如何？岐伯曰：有故無殞，亦無殞也。帝曰：願聞其故何謂也？岐伯曰：大積大聚，其可犯也，衰其大半而止，過者死。」《類經·論治》曰：「重身，孕婦也。毒之，謂峻利藥也。故，如下文大積大聚之故，有是故而用是藥，所謂有病則病受之，故孕婦可以無殞，而胎氣亦無殞也。」女子妊娠患積聚邪實，可用有毒峻利之藥治療，但須辨證準確，且適可而止。《醫學心悟》曰：「蓋有病則病當之，故毒藥無損乎胎氣。然必大積大聚，病勢堅強，可投之，又須得半而止，不宜過劑。」臨證運用中，醫聖仲景率先垂範，《金匱要略·婦人妊娠病脈證並治》幾乎通篇都貫徹著「有故無殞」的思想，如桂枝茯苓丸治療妊娠癥痼、附子湯治妊娠寒熱、當歸芍藥散治妊娠腹痛、乾薑人參半夏丸治妊娠嘔吐、當歸貝母苦參丸治妊娠小便難、葵子茯苓散治妊娠水腫等。
妊娠期不可盲目進補安胎，有是證則用是方，熱不避桂附，寒不忌苦參，不慮桃仁丹皮動血，不嫌澤瀉冬葵滑利。《金匱要略淺注》解乾薑人參半夏丸：「此為妊娠之嘔吐不止而出其方也，半夏得人參，不惟不礙胎，且能固胎。」故知遣方用藥務須辨證，辨寒熱虛實，辨標本緩急，則安胎又不止於固衝任，益肝腎。周雪霆《三指禪·胎前全憑脈論》曰：「其用藥也，離離奇奇，黃芩安胎者也，烏頭傷胎者也，而胎當寒結，黃芩轉為傷胎之鴆血，烏頭又為安胎之靈丹。焦術安胎者也，芒硝傷胎者也，而胎當熱結，焦術反為傷胎之砒霜，芒硝又為安胎之妙品。」又說：「無藥不可安胎，無藥不可傷胎，有何一定之方，有何一定之藥也乎！」鞭辟入裡，為唯補是務者戒。
追積丸不可考，從其方名及服後效應看，應是消積導滯之方，能果斷用於妊娠五月的患者，可謂膽識過人，充分體現了談氏極高的醫學素養。[2]
【其二】
《女醫雜言》中有則醫案頗見意味：「一婦人，年三十二歲，其夫為牙行，夫故商人，以財為欺，婦性素躁，因與大鬧，當即吐血二碗，後兼咳嗽，三年不止，服藥無效。其先有止血涼血，次用理氣煎藥，再用補虛丸藥。四生丸（出良方），去生荷葉，用生地黃、扁柏葉、加黃連、山梔仁、杏仁、貝母各二兩。」
影視形象
22016年電視劇《女醫·明妃傳》由劉詩詩飾演譚允賢。該劇講述了明代著名女醫譚允賢憑藉對醫學的痴迷和熱愛，克服重重困難，開創並建立女醫制度，最終成為一代女國醫的經歷。
視頻
發現欄目《女醫談允賢》