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性傳播
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性傳播感染（Sexually transmitted infections，縮寫：STI）或稱性傳染病（Sexually transmitted diseases，縮寫：STD），或譯性傳播疾病，亦稱性病（Venereal Disease，縮寫：VD）或花柳病，描述因性行為（指陰道性行為、肛交和口交）而傳播的疾病。

• 大多數的性傳染病一開始沒有症狀，造成不知情的帶原者有極大的風險會傳染給他人。
• 性病的症狀包含：陰道分泌物、陰莖分泌物、性器官或其週邊潰瘍、以及骨盆疼痛。
• 出生時或出生前感染性感染病將對胎兒造成不良影響。有的性感染病甚至導致影響生育能力的問題。
• 超過30種不同的細菌、病毒和寄生物可能造成性感染病。細菌性的性感染病，包括衣原體感染、淋病，梅毒等等。
  • 病毒性性感染病包括性器皰疹、後天性免疫不全症候群／愛滋病、以及尖銳濕疣。
• 寄生病原性性感染病有陰道滴蟲炎等。
  • 儘管一般是經由性行為而散布感染、但是非性接觸、例如污染的血液和組織、哺育母乳或是分娩等、也可能引起一部分性感染病。
• 在已開發國家中易進行性感染病的診斷，但在開發中國家則不易檢驗。
• 已知有30多種細菌、病毒和寄生蟲通過性接觸方式傳播。這些病原體中有八種致病幾率最高。
  • 這八種感染中，有四種目前可以治癒：即梅毒、淋病、衣原體和滴蟲。其它四種為不可治癒的病毒性感染：即乙型肝炎、單純皰疹病毒、愛滋病毒和人乳頭狀瘤病毒。
  • 由這些不可治癒的病毒性感染引起的症狀或疾病可通過治療得到緩解或改善。
• 性傳播感染主要通過性接觸傳播，包括陰道性交、肛交和口交。
• 有些性傳播感染還可通過性接觸以外的途徑傳播，如血液或血液製品。許多性傳播感染——包括梅毒、乙型肝炎、愛滋病毒、衣原體、淋病、皰疹和人乳頭瘤病毒——也可在懷孕和生產期間由母親傳給孩子。

性傳播感染的疾病與病徵

• 常見的性傳播感染疾病與病徵:
• 梅毒--第一期梅毒：通常是接觸病菌後二至四星期，主要的病徵為硬下疳，即是於性器官出現不痛的潰瘍，男性很容易察覺，女性則可能隱藏在陰道內，需經由醫生檢查才發現。
  • 第二期梅毒：通常在出現硬下疳後的六至八星期，病者會有廣泛及對稱的皮膚疹，而手掌和腳掌亦可能受到影響。患者會感到疲倦、發燒、淋巴腫脹、脫髮、黏膜破損或出現疣狀病變，然而這些徵狀會逐漸自動消失。
  • 隱性期梅毒：患者可能全無病徵病狀，要透過驗血才知道自己感染梅毒。
  • 晚期梅毒：在數年到數十年後，晚期的徵狀會因病菌影響心臟、眼睛、中樞神經等系統而出現。
• 淋病--男性的病徵是小便頻密， 刺痛及尿道口排出白色膿液。
  • 女性方面，病徵較不明顯或甚至毫無病徵，少數患者有黃、綠色膿性白帶，小便頻密及刺痛。
• 非淋菌性尿道炎 (男) / 非特異性生殖道感染 (女)--它的病徵和淋病差不多，但一般比較溫和，主要症狀是小便頻密及有灼痛感， 在男性尿道或在女性陰道有少量呈透明， 黏稠狀的分泌物，但女性也會全無病徵。
  • 併發症， 例如在男性方面有輸精管炎、 精囊炎、 附睪炎、睪丸炎及不育等；
  • 在女性可能導致輸卵管炎、 盆腔炎、宮外孕和不育等。
• 陰部皰疹--陰部皰疹主要影響生殖器官表皮， 患處首先痕癢， 然後出現一撮疼痛的水泡， 由針頭到綠豆般大小都可以。
  • 水泡於三、四天後會自動破裂， 流出透明的液體， 變成有紅色邊緣的潰瘍， 如無受其他細菌感染， 潰瘍通常可在十天內收乾、結痂和自動痊癒。
  • 部分病人可能同時有疲倦， 發燒及淋巴結腫脹的徵狀， 持續兩、三星期才消失。
  • 女性患者潰瘍多出現在陰唇、內、外陰部及肛門附近，同時排尿時會感覺特別痛楚。
• 性病疣--性病疣的病徵是在生殖器或肛門附近長出淡紅色菜花狀的小肉粒， 逐漸增加成簇。 疣人士也可能同時感染HR-HPV。
• 陰蝨--陰蝨，俗稱三角蝨，是一種體外寄生蟲，通常藏匿在陰毛中，主要透過性接觸傳染，而與患者共用衣物或被褥等，亦可受到傳染。
  • 受影響的部份可包括眼眉、眼睫毛、腋毛或胸毛。
  • 陰蝨咬人， 吸取血液， 令陰部痕癢。 病人搔抓， 可能做成細菌感染。 胡亂用藥， 更可能導致皮膚敏感。
• 衣原體性尿道炎--一般男性患者感染了衣原體後，會有小便灼熱、刺痛的感覺-即尿道炎的症狀，如不及早醫治和對症下藥，衣原體可做成嚴重的併發症如︰前列腺炎、精囊炎或附睪炎。
  • 在女性患者中，多數感染了衣原體的病人是沒有病狀的。
• 愛滋病病毒感染--據統計資料顯示， 大約有一半受愛滋病病毒感染的人士會在十年內發展成為愛滋病患者。 至於已受感染而又未病發的人士則稱為受HIV感染者， 他們表面和常人無異， 外表亦沒有特徵， 但卻可將病毒傳染他人。

性傳播疾病擴散途徑與防範注意事項

• 性病（STI）的現今趨勢--除了HIV，男同志和男雙性戀者也有感染各種性傳播疾病(簡稱性病，STI)的風險，例如淋病、梅毒、HPV（人類乳突病毒）和丙型肝炎。
  • 卑詩省2011年的報告指出，在過去的12個月裡，約有9%的男同性戀和男雙性戀者被檢測出性病。
  • 定期檢查所有性病對於保持你優質的性健康十分重要，特別是由於感染性病會使你更易感染或傳播HIV。
• 丙型肝炎 (C型肝炎)：丙型肝炎通常是通過共用針頭注射毒品而感染。
  • 丙型肝炎也會通過性行為傳播。
  • 許多男同志儘管未曾注射毒品，也感染了此病毒。
  • 丙型肝炎經由感染者的血液進入未感染者的血流中而傳播。
  • 即使極微量的血液也含有病毒，而病毒在體外血液乾涸的情況下依然能存活數日或數週。
  • 丙肝病毒無法通過精液或糞便傳播。
• 梅毒：在強調HIV檢測的氛圍下，人們往往忽略了定期檢測性病，包括梅毒。在2012年，卑詩省出現了30幾年來最多的梅毒感染者。
  • 雖然梅毒可以透過服用抗生素治療，但如果早期治療，它能引起嚴重的長期並發症（甚至死亡）。
  • 儘管梅毒感染者不會有明顯症狀，但醫生還是建議男同性戀者應經常進行檢測，保持性健康。
  • 及時治療該感染，也能夠防止傳播梅毒。
  • 你可以在HIM健康中心預約檢測，或查看安全性行為資源網頁來找你附近的診所。
  • 有性病都能治療，但不是所有的性病都能被根治，例如皰疹。
• 人類乳突病毒 (HPV)：是一種常見的性傳播感染。 HPV可透過口、肛門或生殖器性接觸傳染。
  • 研究發現，HPV感染廣泛存在於性活躍的成人中。在男同性戀或男男性行為者中更常見，特別是那些HIV陽性者。
  • 適當地使用安全套可以減少但不能杜絕HPV的傳染，因為接觸到安全套覆蓋以外的身體部位，也可能感染HPV。
  • 有疫苗可防止HPV的感染。欲了解更多信息，請閱讀我們的HPV立場聲明文件。