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[[File:Reiter综合征13.jpg|缩略图|Reiter综合征[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180420/bb954c2cf98840ed950b8f5a67d3ca15.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/228911742_100087507 图片来源于]]] '''Reiter综合征'''以无菌性尿道炎,眼结膜炎和多发性关节炎为基本特征,可瘵有皮肚皮肤粘膜及其它器官病变,发病前常有发热,多见于成年男性。<ref>[https://www.youlai.cn/yyk/article/61675.html 什么是Reiter综合征 有来医生网 吴歆 2013-11-09 10:16]</ref> ==症状体征== ===临床表现=== 典型的临床表现为结膜炎,尿道炎,关节炎三联征,多伴有皮肤损害。 # 结膜炎,最早出现,持续时间较短,常为双侧,可为球结膜也可为睑结膜受累,严重者影响全结膜,伴有结膜水肿,眶周肿胀,偶有角膜炎和虹膜炎。 # # 尿道炎,[[尿急]],[[尿频]],[[尿痛]],可有粘液样分泌物,重者出现血尿,[[脓尿]],[[尿痛]],可有粘液样分泌物,重者出现血尿,脓尿,伴发膀胱炎,前列腺炎,但尿细菌培养无细菌生长。 # # 关节炎为本病的主要症状,可发生于任何关节,但以踝膝关节为多,表现为关节的红肿疼痛,常对称发生,类似于类风湿性关节炎和强直性脊柱炎,重者出现关节腔内积液和肢体活动受限。 # # 皮肤粘膜损害,全身皮肤粘膜均可累及,以掌跖和龟头部多见,典型病损呈大小不等的大疱性多形红斑,水疱破裂后糜烂结痂,愈合后有色素沉着,并逐渐消退,少数在皮损的基础上出现表皮松解和红斑融合成片。 除上述主要损害外,可伴有全身中毒症状,表现发热,体湿可达39℃,婴幼儿出现高热惊厥,多无寒战,伴有食欲不振,恶心呕吐,腹泻烦躁不安,头痛头晕等,可持续2~3周,重者并发胸膜炎,心内膜炎。<ref>[https://www.miaoshou.net/voice/209614.html reiter综合征是怎么回事 妙手医生网 王小龙 2018-08-24 ]</ref> ===诊断=== 根据结膜炎,尿道炎和关节炎三联征,以及典型的皮肤改变诊断本病不难。 <gallery mode="packed" heights="180"> [[ File:Reier综合征1.jpg|缩略图|Reiter综合征[http://case.medlive.cn/uploadfile/20160512/14630386975831.jpg 原图连接][http://case.medlive.cn/all/case-article/show-112858_217.html] File:Reiter综合征2.jpg|缩略图|Reiter综合征[https://pimg.39.net/upload/my/c200846/20171103/b/2253486.jpg 图片连接][http://waptuji.39.net/picture/69157.html 图片来源于] File:Reiter综合征3.jpg|缩略图|Reiter综合征[http://pic.baike.soso.com/ugc/baikepic2/23151/20141017105747-226015594.jpg/0 图片连接][https://baike.sogou.com/v8330961.htm;jsessionid=AE483EBC88C62BE7A5EECF2811F20762.n2 图片来源于] File:Reiter综合征4.jpg|缩略图|Reiter综合征[http://image.wangchao.net.cn/baike/1283859662951.jpg 原图连接][http://tc.wangchao.net.cn/baike/detail_1968517.html 图片来源于] File:Reiter综合征5.jpg|缩略图|Reiter综合征[http://pic.baikemy.net/cms/2018-06-28/44334568544769.jpg 原图连接][https://www.baikemy.com/jiankangkepu/2005218215425 图片来源于] File:Reiter综合征6.jpg|缩略图|Reiter综合征[http://img.39.net/njb/2016/7/28/L/319175.jpg 原图连接][http://ask.39.net/question/6230322.html 图片来源于] </gallery> ==治疗方法== 本病应注意积极防治感染。 在治疗上,急性期应卧床休息,加强口臭护理,保护皮损创面,补充[[维生素C]],纠正水电解质酸碱平衡。以肾上腺皮质激素为首选药物,开始时应静脉用药,症状好转后改口服维持。也可选用解热镇痛药物,如阿斯匹林、消炎痛。应用广谱抗生素防治感染。慢性滑膜炎可行滑膜切除术,关节有破坏时可考虑关节融合术。本病少数可自愈,有报道病死率可达5%~15%。<ref>[https://www.youlai.cn/ask/1291588.html reiter综合征是什么病 有来医生网 王树军 2018-11-12 15:00]</ref> ==饮食保健== [[File:Reiter综合征14.jpg|缩略图|Reiter综合征[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20200224/81a2f73bd9c548e9bc44a4b27c590f81.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/375486272_362070 图片来源于]]] ===痢疾后综合症食疗方=== 鲜[[车前草]]60-100克(干品用20-30克),猪膀胱200克同煮汤,加少许食盐调味食用。有清热利湿,利尿通淋作用。民间常用于尿道炎,膀胱炎,眼结膜炎,妇女湿热白带或黄带等症。 # 苦瓜瘦肉汤:鲜苦瓜200克左右,去瓤切块,猪瘦肉100克,切片。同放锅内加适量水煮汤。煮熟后加适量食盐调味食用。有清热解暑,明目去毒作用。适用于暑热烦渴,暑疖,热痱过多,眼结膜炎等症。 # # 赤小豆粥:赤小豆30g,白米15g,白糖适量。先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除湿热。 # # 苡米粥:[[苡米]]30g、淀粉少许、砂糖、桂花适量。先煮苡米,米烂熟放入淀粉少许,再加砂糖、桂花。作早餐用,能清利湿热,健脾除痹。 # # 防风苡米粥:防风10g,苡米30g。水煮,每日1次,连服1周,能清热除痹。 # # 木瓜汤:木瓜4个,蒸熟去皮,研烂如泥,白蜜1kg炼净。将两物调匀,放入净瓷器内盛之。每日晨起用开水冲调1~2匙饮用。能通痹止痛。 ===痢疾后综合症吃那些对身体好=== # 确选食一般选择味佳可口、增强食欲的饭菜,以素食为主。 # # 饭后食用水果类[[苹果]]、[[葡萄]]等,可适量选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果,如[[萝卜]]、[[豆芽]]、[[紫菜]]、[[洋葱]]、[[海带]]、[[木耳]]、干果[[栗子]]、[[核桃]]、[[杏仁]]、[[葵花籽]]及[[草莓]]、[[乌梅]]、[[香蕉]],以及含水杨酸的[[西红柿]]、[[橘柑]]、[[黄瓜]]等。 ===痢疾后综合症最好不要吃那些食物=== # 忌粗纤维、胀气食物:如[[芥菜]]、[[芹菜]]、[[韭菜]]等纤维粗较多的食物,不易消化,导致局部充血、水肿,炎症不易愈合。而牛奶和糖、豆制品也易引起肠道蠕动增加,导致胀气。 # # 忌肉类浓汁及动物内脏:因其含有大量的含氮浸出物,如嘌呤碱和氨基酸等。含氮浸出物具有刺激胃液分泌作用,汁越浓作用越强,加重了消化道负担。而且细菌性痢疾病人肠道有病变,有恶心呕吐等症,消化吸收更差。 # # 少用汽水等含食品添加剂并易引起胃酸的饮料。 # # 要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、[[奶糖]]等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。 # # 少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。 # # 少食甜食,因其糖类易致过敏,可加重关节滑膜炎的发展,易引起关节肿胀和疼痛加重。 # # 少饮酒和[[咖啡]]、茶等饮料,注意避免被动吸烟,因其都可加剧关节炎恶化。 ==预防护理== 本病应注意积极防治感染。 <gallery mode="packed" heights="180"> [[ File:Reiter综合征7.jpg|缩略图|Reiter综合征[http://www.91exam.org/91files/2016072308/e3234awn1js.jpg 原图连接][http://www.91exam.org/exam/87-1071/1071919.html 图片来源于] File:Reiter综合征8.jpg|缩略图|Reiter综合征[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190921/d55fed745caa42f48d95579c2199c21e.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/342435734_120322424 图片来源于] File:Reiter综合征9.jpg|缩略图|Reiter综合征[http://www.91exam.org/91files/2016072308/bkrnqsw3jcu.jpg 原图连接][http://www.91exam.org/exam/87-1372/1372839.html 图片来源于] File:Reiter综合征10.jpg|缩略图|Reiter综合征[http://img.mp.itc.cn/upload/20170609/9a401d24001e4bee9b0b2d823173b2ce_th.jpg 原图连接][https://www.sohu.com/a/147451317_466530 图片来源于] File:Reiter综合征11.jpg|缩略图|Reiter综合征[http://www.91exam.org/91files/2016072308/rsmdxfx4scc.jpg 原图连接][http://www.91exam.org/exam/87-1372/1372839.html 图片来源于] File:Reiter综合征12.jpg|缩略图|Reiter综合征[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190915/25cb1ca04a584ef9925801c472a762d2.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/340952083_650245 图片来源于] </gallery> ==病理病因== 本病病因不明,可与感染有关,包括细菌病毒支原体的感染,部分为痢疾后的一个全身并发症,有人认为与变态反应,内分泌失调有关,还有人认为与药物过敏有关,如青霉素,磺胺,水杨酸制剂过敏。 <ref>[https://www.youlai.cn/ask/776582.html reiter综合征是怎么回事 有来医生网 张彩凤 2018-06-25 15:15]</ref> ==疾病诊断== 本病应与以下疾病相鉴别: 1,[[风湿性关节炎]]; 2,[[直性脊柱炎]]。 ==检查方法== 1.白细胞计数常升高,血沉增快,尿中可见白细胞,[[红细胞]],但细菌培养阴性。 2.X线检查可见软组织肿胀,关节周围肥厚,局限性[[骨质疏松]],慢性者显示广泛性新骨形成,关节腔狭窄。 ==并发症== 本病可并发[[胸膜炎]],[[心内膜炎]],[[毒血症]]。 ==视频== <center> <center> '''什么是痢疾?痢疾有什么症状?'''</center> {{#idisplay:y0531gxio0g|650|450|qq}} </center> ==视频== <center> <center> '''2017细菌性痢疾'''</center> {{#idisplay:r05209zjn3f|650|450|qq}} </center> ==参考文献== {{reflist}} [[Category: 390 人類學總論]]
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