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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>阿米巴性阴道炎</big> ''' |- | [[File:阿米巴性阴道炎.png|缩略图|居中|阿米巴性阴道炎<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1596472922024&di=4473cf0c97c560475cd3dc158e6a7b26&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20171114%2F5e7d4cb810314014870791b81d8dd648.png 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''就诊科室''' :妇科 '''发病部位''' :阴道 '''常见病因''' :阿米巴原虫入侵阴道,在阴道长期大量繁殖 |} {{medical}} '''阿米巴性阴道炎'''多继发于肠道感染,患者大便中的阿米巴滋养体随粪便黏液排出,直接蔓延到外阴及阴道口。由于该病较为罕见,有时会被临床医生忽略,但根据腹泻或痢疾病史及有关检验,可以做出诊断。最可靠的诊断是从阴道分泌物中(同时检查患者的粪便)找到阿米巴滋养体。可用直接涂片法或培养法找溶组织内阿米巴原虫,以及病灶的病理学检查。对分泌物检查阴性的阴道慢性溃疡病例,更应做活组织检查。 <ref>[http://jbk.39.net/ambxydy/ 阿米巴性阴道炎]39健康网</ref> ==病因== 饮用了[[被包囊污染]]的水和食物可被感染,感染阿米巴后并非全部发病,根据机体抵抗力高低,滋养体数量及虫株的毒力而决定发病与否,生殖道的阿米巴大多来自自体肠道中的滋养体,极少数是通过性接触传染。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_214713259342879329 阿米巴性阴道炎怎么办?]快速问医生</ref> ==临床表现== [[阴道分泌物]]呈浆液性或黏液性,从中可找到大滋养体。当阴道黏膜形成溃疡、出血时,则分泌物可转成脓性或血性。有时质脆的溃疡可出现在宫颈、外阴,融合成大片坏死。个别病例由于结缔组织反应严重,可呈现不规则肿瘤样增生,质硬,溃疡面覆有血性黏液分泌物,易误诊为恶性肿瘤。 <ref>[http://ask.39.net/question/36599493.html 阿米巴性阴道炎有什么症状]39问医生</ref> ==检查== ===[[直接镜检]]=== 用阴道分泌物的生理盐水湿片在显微镜下直接观察,可见阿米巴滋养体。 ===[[阿米巴原虫培养法]]=== 可取阴道及宫颈分泌物作培养,但阿米巴培养的要求条件较高,技术较复杂,一般医院做起来较困难。 ===[[组织活检]]=== 在溃疡边缘取活组织作病理切片,可见到阿米巴滋养体。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17391463731394789142 阿米巴性阴道炎应该做哪些检查?]家庭医生在线</ref> ==诊断== 由于本病较为[[罕见]],有时会被临床医生忽略,但根据腹泻或痢疾病史及有关检验,可以做出诊断。最可靠的诊断是从阴道分泌物中(同时检查患者的粪便)找到阿米巴滋养体。可用直接涂片法或培养法找溶组织内阿米巴原虫,以及病灶的病理学检查。对分泌物检查阴性的阴道慢性溃疡病例,更应做活组织检查。 <ref>[https://www.med66.com/html/2008/11/ra5164233541161180029801.html 阿米巴性阴道炎的诊断]医学教育网</ref> ==治疗== 治疗原则以全身治疗为主,结合局部处理。常用药物有: 1.[[盐酸吐根碱]],对阿米巴滋养体的杀灭作用最强,但对包囊的作用不肯定,毒性大,对心肾功能不全、年老体弱患者及孕妇等禁用。 2.[[甲硝唑口服]],每日3次,10~14天为1疗程。 3.用[[0.2%甲硝唑注射液作阴道灌洗]],诺氟沙星去胶囊保留粉剂喷撒阴道壁,每日1次,5~7次为1疗程。 4.[[局部治疗]]:可将上述药物制成溶液作阴道冲洗,或制成粉剂及栓剂置入阴道,每日1次,共7~10天为1疗程。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_305404563743530016 阿米巴性阴道炎怎么治疗?]快速问医生</ref> ==参考来源== *张鑫海. 溶组织内阿米巴性阴道炎一例报告. 《 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 》 , 1984 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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