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阴道蚂蟥叮吸
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>阴道蚂蟥叮吸</big> ''' |- | [[File:阴道蚂蟥叮吸.jpg|缩略图|居中|阴道蚂蟥叮吸<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599145503043&di=f292a0577fde08493628ad102231a6b0&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20180714%2F59f0733b38e54ac1a19f042ecd54ba06.jpeg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''就诊科室''' :妇产科 '''多发群体''' :女性 '''发病部位''' :阴道 '''常见病因''' :在河边下水游玩或洗澡时<br><p style="text-indent:5em;">存在于河中的蚂蟥吸附在外阴或阴道<br><p style="text-indent:5em;">在叮吸血液时分泌毒素<br> '''常见症状''' :发热、头痛、全身不适等 |} {{medical}} '''蚂蟥'''即水蛭的俗称,亦即蚂蝗,属蠕形环节虫类,种类多。蚂蟥体软,在水中迅速游动,遇人咬伤皮肤并嗜吸血液,蚂蟥在吸血时并分泌毒素,导致人体出现不同程度的失血及过敏性反应。 <ref>[http://jbk.39.net/ydmhdx/ 阴道蚂蟥叮吸]39健康网</ref> ==病因== 在[[河边下水游玩]]或[[洗澡]]时,存在于河中的蚂蟥吸附在外阴或阴道,在叮吸血液时分泌毒素,导致患者失血及过敏反应而致病。 <ref>[http://jbk.39.net/ydmhdx/blby/ 阴道蚂蟥叮吸是怎么回事?]39健康网</ref> ==临床表现== [[阴道蚂蟥叮吸]]的主要症状是[[出血]],被咬处可见“△”形伤口。蚂蟥咽部分泌液体有抗凝血作用,伤口流血较多,给人以精神上的威胁。当其咬伤外阴及阴道部位时可出血不止,当时局部无疼痛感,在蚂蟥离去后方感局部疼痛。可发生继发性感染,出现发热、头痛、全身不适等症状。有过敏反应者,则周围可见红斑、风团,严重者可见大疱甚至坏死。 <ref>[http://jbk.39.net/ydmhdx/zztz 阴道蚂蟥叮吸有哪些症状?]39健康网</ref> ==检查== [[血常规]]、[[出血]]及[[凝血时间检查]],发生继发感染时,白细胞计数升高。阴道分泌物检查,阴道镜检查。 <ref>[http://jbk.39.net/ydmhdx/jcjb/ 阴道蚂蟥叮吸应该做哪些检查?]39健康网</ref> ==诊断== 一般发病前1小时内[[有接触河]]、[[湖]]、[[池塘水病史]],患者多在接触疫水的过程中突然出现阴道出血,可见蚂蟥从阴道蠕出,局部无明显疼痛。结合患者病史、阴道出血症状、检查见阴道口有活动性出血即可做出诊断,如能找见阴道内蚂蟥可确诊。 <ref>[http://tag.120ask.com/jibing/ydmdx/47503.html 阴道蚂蟥叮吸如何诊断?]快速问医生</ref> ==鉴别诊断== 出血不止又无蚂蟥存在时,应与[[阴道出血性疾病]]鉴别。 <ref>[http://jbk.39.net/ydmhdx/jb/ 阴道蚂蟥叮吸如何鉴别?]39健康网</ref> ==并发症== [[蚂蟥]]叮吸时可使[[细菌侵入]],受损的阴道易发生[[外阴炎]]与[[阴道炎]]。 <ref>[http://jbk.39.net/ydmhdx/bfbz/ 阴道蚂蟥叮吸可能并发哪些疾病?]39健康网</ref> ==治疗== ===[[涂抹法]]=== 去除蚂蟥切忌强行拉出。可采用涂抹法:用2%普鲁卡因加1%肾上腺素浸湿棉球塞入阴道内,较易去除蚂蟥虫体。也可用10%高渗盐水500~1000ml冲洗阴道,使蚂蟥失去活动能力而脱离阴道壁。 ===[[预防感染]]=== 去除虫体后,使用抗生素预防感染。局部伤口可涂抹红汞等。 ===[[迅速止血]]=== 使用浓盐水灌注可迅速止血,冲洗后用碘仿纱条局部填塞,4小时后取出。无效者可在麻醉下小心暴露阴道,查找出血部位,用电凝或缝合止血。针对难治性出血,也可用一次性双腔导尿管水囊压迫止血。 ===[[输血、补液]]=== 除手术外,还应酌情辅以输血、补液,止血药物如氨甲苯酸(止血芳酸)等。严重者,应进行破伤风预防注射。 ===[[过敏体质]]=== 用抗组胺药行抗过敏治疗。 <ref>[http://jbk.39.net/ydmhdx/yyzl/ 阴道蚂蟥叮吸怎样治疗?]39健康网</ref> ==预后== 病程长久者可造成[[阴道粘连]]。 ==预防== 1.[[宿营地]]应选择在[[干燥]]、[[草不多的地方]],不要在[[湖边]]、[[河边]]或[[溪边宿营]]。 2.[[穿长裤]],把[[袜子套于裤腿外]],[[扎紧裤脚]]。[[裸露]]的地方要[[涂抹防蚊剂]]或[[防虫油膏]]。 3.经过[[有蚂蟥]]的河流、溪沟时,应[[扎紧裤腿]],上岸后检查是否[[附有蚂蟥]]。 4.经常检查身上有无[[蚂蟥叮咬]],如有应及时除去。 5.尽量[[喝开水]],不喝有[[寄生蚂蟥的水]]。[[细小的幼蚂蟥]]不易发现,喝进后会在呼吸道、食管、尿道等处寄生。 <ref>[http://jbk.39.net/ydmhdx/yfhl/ 阴道蚂蟥叮吸应该如何预防?]39健康网</ref> ==文献来源=== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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